Évaluation et Résultats De L'Utilisation D'Un Système D'Imagerie en Temps Réel Pour Le Contrôle De Qualité en Radiothérapie Transcutanée (original) (raw)

Recalage d'images en radiothérapie : considérations pratiques et contrôle de qualité

Cancer/Radiothérapie, 2006

Résumé Le développement des techniques de radiothérapie conformationnelle (RTC) et de RTC avec modulation d'intensité nécessite une délinéation des structures cibles et organes à risque la plus juste et la plus précise possible. Pour ce faire, l'information apportée par l'imagerie tomodensitométrique (TDM), classiquement utilisée pour la définition des volumes d'intérêts de radiothérapie, peut être complétée par les données fournies par d'autres modalités d'imagerie anatomique et/ou fonctionnelle : par exemple, l'imagerie par résonance magnétique morphologique ou fonctionnelle (IRMm ou IRMf) ou la tomographie par émission de positons (TEP). L'utilisation simultanée de ces informations impose un recalage préalable de ces images. Du fait de leurs natures différentes, un contrôle de qualité du recalage d'images pour la radiothérapie est indispensable. Cet article discute des difficultés de la mise en oeuvre de tels contrôles sur fantômes et montre la nécessité d'une validation clinique sur patient. Une dernière partie présente l'apport potentiel de l'IRMf dans l'aide à la prise de décision pour la radiothérapie des gliomes cérébraux ainsi que les considérations de recalage d'images et de contrôle de qualité associés. © 2006 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.

Automatisation du contrôle de qualité d'une installation d'imagerie de repositionnement en radiothérapie externe

Je tiens d'abord à remercier M. JeanPierre GUÉDON, le directeur de ma thèse, pour son aide précieuse, pour ses conseils scientifiques et également pour sa bonne humeur. Mes sincères remerciements s'adressent également à M. Stéphane BEAUMONT, mon encadrant scientifique. Je le remercie pour sa disponibilité, pour son aide, autant au niveau scientifique qu'au niveau personnel. Je le remercie aussi pour m'avoir accueilli au sein de la société QualiFormeD. Je tiens à remercier M. Joêl HERAULT et M. Olivier DEFORGES pour m'avoir fait l'honneur d'être les rapporteurs de mon travail de thèse. Je voudrais remercier aussi les membres du jury, M. Christian BARILLOT et M. Yves BARBOTTEAU pour avoir accepter d'examiner ce travail. Je remercie le personnel de QualiFormeD, Margit VILLING, Eloïse DENIS et Ludwig DAVID et également les stagiaires que j'ai eu l'occasion de rencontrer au fil de ces 3 années, David Bonnet, Fabien BOURDOULOUS, Simon DAVID, Olivia LEMIRRE et Yassine BEN HDECH. Merci pour tous les bons moments que nous avons passé ensemble. Je souhaiterais remercier Cyrille, Sylvain, Sophie et Francis, personnel du CHD La Roche sur Yon. J'aimerais remercier vivement Hugo, Juliette et surtout Tom pour leur gentillesse et leur sympathie. Je tiens à remercier tout particulièrement Monsieur Pierre REGNAULT, le maire de La Roche sur Yon et sa collaboratrice Madame Joëlle LAMBIJON pour m'avoir soutenu dans mon travail et dans mes démarches administratives. Je tiens enfin à remercier la ville de La Roche sur Yon, pour sa participation au de cette thèse, sans laquelle elle n'aurait jamais pu avoir lieu. Je dédie ce travail à mon père Joseph, ma mère Samia, mon frère Roméo et à Maysaloun * … pour le soutien inconditionnel et pour l'amour. * Juillet 1920: L'armée française de Gouraud entre en Syrie, défait les troupes arabes à la bataille de Maysaloun le 23 juillet.

Développement d'une méthode de Contrôle qualité des Systèmes de Planification des Traitements, utilisés en radiothérapie, au moyen du code Monte-Carlo PENELOPE et des Objets Tests Numériques

2010

L'objectif de ce travail est de développer une méthode efficace, précise et complète pour réaliser le contrôle qualité des outils dosimétriques contenus dans les systèmes de planification du traitement (TPS) en radiothérapie. Tout d'abord nous avons mis au point, modélisé puis créé des OTN anatomiques au format DICOM de type ORL, thorax et pelvis. Nous avons aussi parallélisé le code PENELOPE pour accélérer les simulations Monte-Carlo, puis nous avons modélisé dans PENELOPE la géométrie l'accélérateur linéaire VARIAN de type CLINAC 2100CD. Ensuite nous avons calculé les distributions de dose de référence dans les fantômes modélisés et enfin nous les avons comparées avec les distributions de dose calculées par le TPS ECLIPSE (utilisé dans le service de radiothérapie du CHD de la Roche sur Yon) à l'aide de la méthode proposée par Venselaar [2].

Mise en oeuvre et évaluation d'outils de fusion d'image en radiothérapie

Http Www Theses Fr, 2004

Le cancer est un problème majeur de santé publique. Les traitements peuvent être à visée systémique ou loco-régionale, dans ce dernier cas l'imagerie médicale joue un rôle important en permettant de préciser la localisation de la tumeur. L'objectif de la radiothérapie est de délivrer une dose curatrice de radiation au volume cible tout en épargnant les organes à risques (OAR) avoisinants. La détermination de la localisation précise de ce volume cible ainsi que des OAR permet de définir la position et la puissance des faisceaux d'irradiation. Après le rappel des principes de la radiothérapie et du traitement des cancers, nous précisons les enjeux cliniques des tumeurs oculaires, cérébrales et prostatiques. Nous effectuerons une mise au point sur le recalage d'images, les différentes techniques sont passées en revue dans le but d'être didactique vis-à-vis de la communauté médicale. Les résultats du recalage sont présentés dans le cadre de la planification de la radiothérapie cérébrale et prostatique afin de préciser les types de recalage applicable en oncologie et plus particulièrement à la radiothérapie. Ensuite, nous présentons les perspectives de ce type d'application selon différentes régions anatomiques. Les applications de la segmentation automatiques et l'évaluation des résultats dans le cadre des tumeur de l'encéphale sont décrits après avoir passé en revue les différentes méthodes de segmentation utilisables selon les localisations anatomiques. Nous verrons une application originale : la simulation numérique de la croissance tumorale virtuelle et la comparaison avec la croissance réelle d'une tumeur cérébrale présentée par un patient. Enfin, nous exposerons les futurs développements possibles des outils de traitement de l'image en radiothérapie ainsi que les pistes des recherche à explorer en oncologie.

Contrôle de qualité en IRM: motivations, méthodes et pratiques

Les possibles motivations des contreles de qualite des appareils d'IRM sont exposees : comparaison ou reception d'equipements, suivi temporel des performances, etude comparative des sequences d'une machine. Les parametres physiques interessant la qualit6 des images sont 6numeres, de meme que les techniques de mesure de ces parametres et rinfluence qu'ils peuvent avoir dans la capacit6 diagnostique de la machine. Des exemples de protocoles et de fant6mes sont d6crits. Un survol des contraintes reglementaires concernant les contreles de qualite met en perspectives les obligations futures. © 2002 Editions scientifiques et medicales Elsevier SAS

Développements méthodologiques et techniques pour le contrôle qualité en imagerie par résonance magnétique

2014

De plus en plus utilisee en routine clinique, l'Imagerie par Resonance Magnetique (IRM) est tres frequemment associee a d'autres modalites d'imagerie medicale dans le cadre d'etudes multicentriques. Elle est egalement utilisee a des fins de quantification et sa technologie se complexifie, notamment avec l'utilisation croissante d'antennes en reseau phase. Ces raisons contribuent a amplifier le besoin d'assurance qualite car il importe de surveiller les performances des appareils cliniques afin de se premunir d'erreurs de diagnostic que leurs derives peuvent entrainer. Des travaux, tres tot engages sur le controle qualite (CQ) en IRM, ont pose les bases pour la conception d'objets-test et des mesures physiques necessaires au suivi. Ces travaux ont aussi permis de degager deux approches pour les procedures de CQ en IRM, a savoir des approches mono-objet et multi-objet. Les travaux menes poursuivent le premier objectif de developper une methodologie ...

Télétransmission en temps réel d'images radiologiques numériques : aspects techniques, médicaux et juridiques

1999

Ce travail compare une experimentation franco-quebecoise d'un protrotype de teletransmission en temps reel entre deux scanners X a l'utilisation en routine d'une station de teleradiologie du reseau de teleradiologie d'Ile-de-France (Telif) et fait, a ce propos, la revue des aspects techniques, medicaux, economiques, deontologiques, juridiques et ethiques de la teleradiologie. La premiere section, technique, montre que si l'on dispose de documents numerises ou numerisables, leur transmission, comme d'ailleurs leur archivage, sont desormais possibles a un cout raisonnable. Notre experience franco-canadienne montre qu'il est possible de pratiquer des teleexpertises interactives immediates grâce au dispositif presente, lequel associe la visioconference, le transfert integral des fichiers numeriques des images au standard DICOM 3. 0, et un telepilotage d'un scanner X par un autre. La deuxieme section, medicale et economique etudie la fiabilite de la telera...