Derivação e validação de um modelo preditivo do perímetro abdominal (original) (raw)
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Diferentes aferições do diâmetro abdominal sagital e do perímetro da cintura na predição do HOMA-IR
Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 2009
Resumo Fundamento: A correlação entre aumento de gordura visceral e de resistência à insulina coloca o diâmetro abdominal sagital e o perímetro da cintura como instrumentos potenciais para a predição de resistência à insulina. Objetivo: Avaliar a reprodutibilidade de diferentes aferições do diâmetro abdominal sagital e do perímetro da cintura e analisar o poder discriminante dos mesmos para predizer resistência à insulina. Métodos: Foram avaliados 190 homens adultos. O diâmetro abdominal sagital (menor cintura, maior diâmetro abdominal, nível umbilical e ponto médio entre as cristas ilíacas) e o perímetro da cintura (nível umbilical, menor cintura, imediatamente acima da crista ilíaca e ponto médio entre a crista ilíaca e a última costela) foram aferidos em quatro locais diferentes. A resistência à insulina foi avaliada pelo índice HOMA-IR. Resultados: Todas as medidas apresentaram correlação intraclasse de 0,986-0,999. Tanto o diâmetro abdominal sagital aferido na menor cintura (r=0,482 e AUC=0,739±0,049) como o perímetro da cintura aferido no ponto médio entre a última costela e a crista ilíaca (r=0,464 e AUC=0,746±0,05) apresentaram maiores correlações com o HOMA-IR, bem como um melhor poder discriminante para o HOMA-IR segundo a análise ROC (p<0,001). Conclusão: O diâmetro abdominal sagital e o perímetro da cintura mostraram-se altamente reprodutíveis. O diâmetro abdominal sagital (menor cintura) e o perímetro da cintura (ponto médio crista ilíaca e última costela) apresentaram melhor desempenho em predizer o HOMA-IR. Investigações em outros grupos da população brasileira devem ser realizadas para viabilizar a utilização desses indicadores de resistência à insulina na população como um todo de forma padronizada. Vasques AC, et al. Diferentes aferições do diâmetro abdominal sagital e do perímetro da cintura na predição do HOMA-IR. Arq Bras Cardiol.2009; [online]. ahead print, PP.0-0. Palavras-chave: Obesidade, resistência à insulina, antropometria, circunferência abdominal, gordura abdominal.
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, 2012
OBJETIVOS: Elaborar modelos de predição de peso fetal e de percentis longitudinais de peso fetal estimado (PFE) com uma amostra da população brasileira. MÉTODOS: Estudo observacional prospectivo. Dois grupos de gestantes foram recrutados: Grupo EPF (estimativa de peso fetal): pacientes para elaboração (EPF-El) e validação (EPF-Val) de um modelo de predição de peso fetal; Grupo IRL (intervalos de referência longitudinais): gestantes para elaboração (IRL-El) e validação (IRL-Val) de intervalos de referência longitudinais de PFE. Regressão polinomial foi utilizada com os dados do subgrupo EPF-El para gerar o modelo de predição de peso fetal. O desempenho deste modelo foi comparado com os de outros disponíveis na literatura. Modelos lineares mistos foram usados para elaboração de intervalos longitudinais de PFE com os dados do subgrupo IRL-El. Os dados do subgrupo IRL-Val foram usados para validação destes intervalos. RESULTADOS: Quatrocentos e cinqüenta e oito pacientes compuseram o Grupo EPF (EPF-El: 367; EPF-Val: 91) e 315 o Grupo IRL (IRL-El: 265; IRL-Val: 50). A fórmula para cálculo do PFE foi: PFE=-8,277+2,146xDBPxCAxCF-2,449xCFxDBP 2 . Os desempenhos de outras fórmulas para estimativa de peso fetal em nossa amostra foram significativamente piores do que os do modelo gerado neste estudo. Equações para predição de percentis condicionais de PFE foram derivadas das avaliações longitudinais do subgrupo IRL-El e validadas com os dados do subgrupo IRL-Val. CONCLUSÕES: descrevemos um método para adaptação de intervalos de referência longitudinais de PFE, sendo este obtido por meio de fórmulas geradas em uma amostra da população brasileira.
Desenvolvimento de um novo modelo experimental de síndrome do compartimento abdominal
Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões, 2011
OBJETIVO: Este artigo objetiva descrever um modelo experimental, inédito, que mimetiza a síndrome do compartimento abdominal (SCA). MÉTODOS: Foram utilizados 20 ratos distribuídos aleatoriamente em quatro grupos. Para simular a SCA foi induzida hipertensão intra-abdominal (HIA) através da inserção de curativo cirúrgico algodoado (Zobec®) de 15x15cm (pressão intra-abdominal constante e igual a 12mmHg) associada à hipovolemia induzida através da retirada de sangue, mantendo-se a pressão arterial média (PAM) em torno de 60mmHg (HIPO). Para dissociar os efeitos da HIA daqueles induzidos pela hipovolemia per se, dois outros grupos foram analisados: aquele com somente HIA e outro com hipovolemia. O grupo Simulação (sham) foi submetido ao mesmo procedimento cirúrgico anteriormente realizado; entretanto, os níveis de pressão intra-abdominal e PAM se mantiveram iguais a 3mmHg e 90mmHg, respectivamente. RESULTADOS: Ao analisar o impacto da HIA sobre o intestino delgado, constataram-se necrose...
Uso da medida do perímetro braquial na detecção do estado nutricional do pré-escolar
Revista de Saúde Pública, 1981
Em população de pré-escolares de baixa renda, no interior do Estado de São Paulo, Brasil, foram avaliadas as possibilidades e as limitações de uma classificação do estado nutricional baseada exclusivamente na tomada do perímetro braquial. Utilizando a classificação de Gomez como referência para o diagnóstico da desnutrição, foram determinados níveis críticos para a medida do perímetro braquial que identificariam o estado nutricional de pré-escolares com 75-80% de sensibilidade e especificidade. São propostos, como simplificação na utilização do perímetro braquial, o agrupamento dos pré-escolares em apenas três grupos de idades (2, 3 a 5 e 6 anos completos) e o emprego de três fitas ou cordões, onde previamente fossem demarcados os níveis críticos correspondentes a cada um dos grupos. Discutem-se as aplicações possíveis da classificação baseada no perímetro braquial de onde se conclui que o seu uso mais promissor estaria na averiguação do perfil nutricional de conjuntos de pré-escola...
Modelos de regressão para predição do peso da raça Canindé através de medidas morfométricas
resUMo O presente trabalho teve como objetivo utilizar equações de predição para estimar o peso vivo de caprinos da raça Canindé mediante medidas morfométricas de natureza quan-titativa. Foram avaliadas 347 fêmeas adultas da raça Canindé, provenientes de diferentes estados na região Nordeste do Brasil. Os animais foram pesados e, após as pesagens, com o auxilio de uma fita métrica foram tomadas medidas de altura da cernelha (AC), compri-mento do corpo (CC) e perímetro torácico (PT). Foram observadas correlações significativas entre o peso e todas as variáveis avaliadas. A variável melhor correlacionada com o peso foi o PT (0,69). Os modelos polinomiais foram os que apresentaram o melhor ajuste, com maior precisão para aquele com três variáveis. A metodologia utilizada mostrou-se adequa-da para predizer o peso de fêmeas adultas da raça Canindé para as condições em que o trabalho foi conduzido. Regression models to predict the weight of Caninde goat breed through morphometric measures sUMMarY This study aimed to identify equations to estimate the live weight of Caninde goat breed by quantitative morphometric measurements. It was evaluated 347 adult females come from different states of Northeast region, Brazil. Each animal was weighed and after that it was taken measures of height at withers (HW), body length (BL) and thoracic perimeter (TP). Significant correlations were observed between the weight and all variables. The variable best correlated with the weight was the PT (0.69). The polynomial models presented the best fit with higher accuracy to one with three variables.The methodology was effective to predict the weight of adult females in the conditions under which the work was conducted.
Anais do Simpósio Brasileiro de Computação Aplicada à Saúde (SBCAS)
O Brasil é detentor de uma das maiores taxas de cesárea do mundo, com aproximadamente 55% do número total de partos, enquanto o esperado pela Organização Mundial de Saúde (OMS) é de 10% a 15%. O presente trabalho apresenta a caracterização das gestantes submetidas a parto, na Maternidade do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais, a partir da utilização de técnicas de mineração de dados, considerando-se uma base de dados disponibilizada pelo sistema hospitalar Sismater c . Através de uma árvore de decisão gerada com o algoritmo C4.5, com precisão e sensibilidade de, respectivamente, 95,0% e 97,4% para vaginal e 93,6% e 88,1% para cesáreas, foi possível observar as principais características de mulheres submetidas a parto: trabalho de parto na admissão obstétrica, estática fetal, idade gestacional, gemelaridade e quantidade de cesáreas prévias.
Modelo De Decisão Sobre Os Fatores De Risco Para O Baixo Peso Ao Nascer Em João Pessoa-PB
Revista Brasileira De Ciencias Da Saude, 2012
RESUMO Objetivo: Este estudo teve como objetivo identificar fatores de risco associados ao baixo peso ao nascer das crianças de João Pessoa (PB). Material e Métodos: Realizou-se um estudo observacional, seccional, no qual foram utilizados dados das 56.904 Declarações de Nascidos Vivos de 2005 a 2009. A variável dependente foi o peso de nascimento, e as independentes foram referentes às características maternas, gestacionais, do parto e do recém-nascido. Resultados: Na verificação da associação entre as variáveis empregou-se a regressão logística. A média de peso de nascimento foi 3,216g, variando de 500g a 6,015g. Os determinantes para o baixo peso nas crianças foram gemelaridade,-sexo, etnia, aparecendo com fator de proteção o acompanhamento pré-natal, o apgar no quinto minuto e o tempo de gestação. Conclusão: A partir desse estudo foi possível reconhecer a importância de fatores prénatais e pós-natais, mostrando a necessidade de uma atenção preventiva com a finalidade de diminuir os fatores de risco e reforçar condições que funcionem como fatores de proteção. DESCRITORES Peso ao nascer. Fatores de Risco. Recém-Nascido de Baixo Peso. SUMMARY Objective: This study aimed to identify risk factors associated with the low birth weight of children of João Pessoa, PB. Methodology: It was conducted an observational and sectional study, in which we used data from 56,904 live birth certificates from 2005 to 2009. The dependent variable was birth weight, and the independent variables were related to the gestational and maternal characteristics concerning birth and the newborn. Results: Logistic regression was used to investigate the association between the variables. Birth weight average was 3.216g, ranging from 500g to 6.015g. The determinants for the underweight in children were multiple births, gender, ethnicity, appearing as a protection factor the prenatal care, the Apgar score at the fifth minute and the time of pregnancy. Conclusion: From this study it was possible to recognize the importance of prenatal and postnatal factors, showing the need for preventive care in order to reduce risk factors and to reinforce conditions that work as protective factors.
Validação de um Programa de Exercício ajustado ao Período Pós-Parto
2021
Nos últimos anos tem-se observado um maior desenvolvimento na investigação sobre o exercício físico e a gravidez. No entanto, no que diz respeito ao período seguinte, o pós-parto, tem ficado um pouco aquém. Apesar dos benefícios já comprovados da atividade física em qualquer fase da vida, a maioria das mulheres não retoma os seus níveis de atividade física pré-gestacional após o nascimento do bebé, o que aumenta o risco de permanecer inativa por muitos anos. A disponibilidade de diretrizes sobre a prática de atividade física específicas e explícitas desta fase da vida da mulher são importantes, para poderem ser implementadas nas políticas públicas de cuidados de saúde maternos. As Diretrizes podem incentivar e ajudar as mulheres a iniciar ou a retomar a atividade física após o parto, pelo entendimento dos níveis recomendados, transitando gradualmente para as recomendações da população em geral. Torna-se importante perceber e implementar estratégias eficazes que promovam o exercício ...