Dermatitis facticia como manifestación de acontecimiento psicopatológico traumático (original) (raw)

Dermatosis provocadas por desórdenes psiquiátricos. Estudio retrospectivo de 48 pacientes

Dermatologia Argentina, 2013

Dermatosis provocadas por desórdenes psiquiátricos. Estudio retrospectivo de 48 pacientes Dermatoses caused by psychiatric disorders. A retrospective study of 48 patients RESUMEN La enfermedad psicocutánea es una afección de la piel causada o desencadenada por una enfermedad psiquiátrica primaria o secundaria, de forma consciente o inconsciente. Objetivo. Identificar a los pacientes con dermatosis provocadas por enfermedades psiquiátricas. Establecer su incidencia y correlacionar ambas enfermedades. Métodos. Estudio retrospectivo y descriptivo entre 2001 y 2011 en pacientes con diagnóstico de dermatitis artefacta, delirio de parasitosis, neurodermitis, prurigo nodular, excoriación neurótica y tricotilomanía, evaluados en el Servicio de Dermatología del Policlínico Bancario. Resultados. Se evaluaron 48 pacientes con dermatosis por enfermedades psiquiátricas. Fueron más usuales en el sexo femenino. La dermatosis por enfermedad psiquiátrica más frecuente fue la excoriación neurótica. La depresión fue el trastorno psiquiátrico más comúnmente asociado. Conclusión. Todos los pacientes fueron derivados a Psiquiatría. Sólo el 9% concurrió. No pudimos correlacionar un trastorno psiquiátrico específico para cada dermatosis, a excepción de la relación psicosis-delirio de parasitosis (Dermatol.

Tratamiento Psicológico Para El Manejo De La Dermatitis Atópica

2012

RESUMEN La Dermatitis Atópica (DA) es una enfermedad de la piel con carácter crónico, que va incrementando su prevalencia a nivel mundial y cuya manifestación se relaciona con la sensibilidad exagerada ante agentes que producen inflamación a causa de factores genéticos o historias familiares de alergias. El tratamiento psicológico de la DA involucra en su gran mayoría técnicas empleadas en Terapia Cognitiva-Conductual como: relajación, inversión al hábito, reducción del estrés, autocontrol, entre otras, que sin duda han demostrado efectividad en el manejo de dicha enfermedad dermatológica.

Fenómenos de recuerdo en dermatología

Piel, 2005

La radiación ionizante ha desempeñado un papel importante en el tratamiento de las enfermedades cutáneas desde su descubrimiento en el año 1895 1 , pero los efectos secundarios a largo plazo han propiciado que su utilización en las últimas décadas haya decaído de forma considerable. Uno de los efectos secundarios más curiosos relacionados con la radiación fue descrito en 1959 por D'Angio et al 2 : «Actimomycin D theraphy alone can reactivate 'latent' radiation effects in normal tissues… In skin previously irradiated but normal in appearance an erythema may develop during actinomycin D therapy, identical in type to that produced by roentgen irradiation. This response is sharply restricted to the areas previously treated by X-rays. The severity of the reaction varies from a mild reddening to pronounced desquamation».

Demanda derivada a Dermatología: peso de la patología banal

Actas Dermo-Sifiliográficas, 2011

Demanda derivada; Atención Primaria; Dermatología; Coste Resumen Introducción: Las enfermedades dermatológicas ocupan un lugar importante en las consultas de Atención Primaria (AP). Nuestro objetivo fue conocer las características y costes de la demanda derivada a Dermatología desde AP. Material y método: Estudio descriptivo transversal de los pacientes remitidos a Dermatología por un centro de salud de AP, realizado en una consulta de Dermatología ubicada en el propio centro de salud y atendida por un dermatólogo del Complejo Hospitalario Universitario de Albacete durante 10 días aleatorios desde el 21 de abril de 2009 al 26 de junio de 2009. Se recogieron los datos de edad, sexo, aplicación o no de crioterapia y grupo diagnóstico. En función de esta última variable se dividieron los pacientes en 4 categorías: A) patología degenerativa benigna o entidades banales, cuyo tratamiento podría no ser apropiado en el Sistema Nacional de Salud; B) enfermedades resueltas en una visita única realizada por el dermatólogo en el centro de AP; C) enfermedades derivadas a la consulta externa de Dermatología; y D) Entidades que precisan tratamiento quirúrgico y son derivadas a quirófano. Resultados: Se recogieron los datos de 257 pacientes, con una media de edad de 41,18 años y ligero predominio femenino. El grupo diagnóstico más frecuente fue el B (53,7%), seguido del grupo A (19,1%), C (19,1%) y D (8,2%). El coste total estimado de las 257 consultas fue de 29.750,32 euros, de los que 5.672,24 euros representarían el gasto en entidades cutáneas banales. Conclusiones: La actual saturación de las consultas de Dermatología por motivos banales hace necesario un mayor control de la demanda derivada desde AP.

Dermatomiositis: manifestación paraneoplásica

Mediciego, 2011

Dermatomyositis or polymyositis is a systemic rheumatic disease that usually begins with vague prodromes especially the skin or muscles, which could be confused mainly with dermatitis of other c a u s e s , w h a t d e l a y t h e d i a g n o s i s. I t w a s r e v i e w e d a l i t e r a t u r e t h a t r e f e r s t o t h i s c o n d i t i o n considered a connective tissue disease , it corroborated that is associated with several diseases, i n c l u d i n g c a n c e r. T h a t s w h y i t s p r e s e n t e d a c a s e w i t h d e r m a t o m y o s i t i s d i a g n o s i s a s a n expression of lung cancer, in order to alert about the importance of early diagnosis because it may depend on patient survival.

Rol De Las Manifestaciones Reumáticas y Dermatológicas en El Diagnóstico De COVID-19 en Pacientes Paucisintomáticos

Revista de Investigación Talentos, 2020

La COVID-19 es una enfermedad sistémica que no solo incluye la presencia de manifestaciones respiratorias, sino también generales, neurológicas, cardiovasculares, dermatológicas y reumáticas. En muchas ocasiones este grupo de manifestaciones clínicas se presentan en ausencia de manifestaciones respiratorias. El objetivo de esta investigación fue identificar el rol de las manifestaciones dermatológicas y reumáticas como posible elemento facilitador del diagnóstico de COVID-19 en pacientes paucisintomáticos. Para esto se realizó una investigación básica, descriptiva y explicativa que incluyó a 111 pacientes con diagnóstico positivo de COVID-19. Los principales resultados incluyen la presencia de manifestaciones respiratorias en el 52,25% de los casos, manifestaciones reumáticas en el 50,45% y las dermatológicas en el 36,94%. En pacientes sin manifestaciones respiratorias el 60,38% presentó afectación reumática y el 45,28% dermatológicas. Las lesiones maculopapulares (60,96%), las mial...

Manifestaciones dermatológicas asociadas al Covid-19

Salud & Ciencias Medicas, 2021

caracterizar las lesiones cutáneas que con mayor frecuencia se presentan en el contexto de la infección por el nuevo coronavirus SARS-CoV2. Método: revisión narrativa de la literatura científica, se realizó búsqueda en: PubMed, Scielo, ResearchGate, Cochrane Lybrary, Redalyc, a partir de las palabras clave: "Manifestaciones dermatológicas COVID-19", "Lesiones cutáneas COVID-19", "Dermatología y COVID-19", "skin signs for Covid infection", Dermatology and COVID-19. El total de artículos fue 121, coincidentes con los criterios de inclusión, luego del cribado, se redujeron a 42. Resultados: los casos reportados en la literatura observaron que el 38,9% de los casos correspondió al sexo masculino y 27, 8% al femenino, en algunos casos no fue indicado. El exantema macular o maculopapular generalizado estuvo presente en el 36,1% (26/72) de los pacientes, erupción pápulo-vesicular (vesículas) en el 34,7% (25/72), la urticaria se produjo en el 9,7% (7/72) las pápulas rojas violetas acrales dolorosas con o sin vesículas en el 15,3% (11/72), el 2,8% (2/72) presentó lesiones de livedo reticularis y (1,4%) presentó petequias y sabañones. Conclusiones: las lesiones dermatológicas pueden tener una aparición antes o durante la fase sintomatológica. Las lesiones más frecuentes son: el exantema maculopapular, las pápulo-vesículas y las lesiones acrales.

El papel de la alexitimia como factor psicosomático en la psoriasis

Revista medica del Instituto Mexicano del Seguro Social, 2015

The role of alexithymia as a psychosomatic factor in psoriasis L a somatización consiste en la presencia de sín-tomas somáticos que no pueden ser explicados por una etiología orgánica. 1-3 Los pacientes que somatizan tienen mayores niveles de excitación fi sioló-gica y son menos propensos a habituarse a un estímulo estresante que los sujetos control. 2,4 Se han propuesto etiologías potenciales para explicar el fenómeno de somatización: un componente biológico o genético, rasgos de personalidad, exposición en la primera infan-cia a los modelos de comportamiento de la enferme-dad, exposición al trauma y procesamiento emocional disfuncional. Algunos pacientes presentan cada estilo en diferentes momentos. 2,5,6 La alexitimia puede estar asociada a la somatización. Esta suposición se basa en que los individuos alexitímicos carecen de las represen-taciones mentales de las emociones debido a un défi cit en el procesamiento cognitivo de estas, el cual conduce a una capacidad limitada para comprender y regular las emociones, así como a una incapacidad para reconocer el impacto psíquico de las circunstancias generadoras y una tendencia a desplazar la atención de estas a diversos síntomas. 7-9 Algunos autores han indicado que la alexi-timia puede contribuir al desarrollo o mantenimiento de la enfermedad psicosomática y de manera consistente con esta hipótesis los pacientes con enfermedades psi-cosomáticas reportan mayores niveles de alexitimia en comparación con los controles. 9,10 La investigación de la alexitimia en el campo de la dermatología es todavía escasa y muestra resulta-dos contradictorios. Los hallazgos actuales sugieren implicaciones importantes en la práctica clínica para el tratamiento de algunos trastornos dermatológicos espe-cífi cos, en los que además de tratar problemas conco-mitantes como la ansiedad y la depresión, se debe tener conciencia de la alexitimia y su posible asociación con el padecimiento dermatológico, ya que esta asociación parece importante, ya sea en la aparición de la enferme-dad, en su evolución o en su pronóstico. 11-15 La psoriasis tiene mayores asociaciones con enferme-dades psiquiátricas como la ansiedad, depresión, suici-dio, tabaquismo y abuso del alcohol. Se ha encontrado que estas tienen una mayor prevalencia entre los pacien-Background: Alexithymia is the lack of mental representations of emotions leading to limited ability to understand and regulate these and can contribute to the development or maintenance of a psychosomatic illness. The aim of the study was to demonstrate that alexithymia is a feature that occurs more frequently in patients with psoriasis and that the coexistence of alexitimia-psoriasis is associated with high levels of trait anxiety. Methods: We applied the Toronto Alexithymia Scale-20 (TAS-20), Inventory of state-trait anxiety (STAI) to 16 outpatients with psoriasis of Dermatology Service of Hospital de Especialidades (Centro Médico Nacional Siglo XXI) and the results were compared with 25 control subjects. Results: 25 % of patients with psoriasis presented alexitimia, while in the control group was 8 % (p = 0.002). Correlation between the scores of the TSA-20 and STAI-trait (r = 0.6957, p < 0.0001) was observed. Conclusions: The alexitimia occurs more frequently in individuals with psoriasis than in the general population, and levels of trait anxiety in individuals with psoriasis are similar regardless of the presence of alexithymia.