Étude de la culture de sécurité des patients dans un service de radiothérapie: Analyse de l’interaction entre le climat de sécurité et les comportements de participation à la sécurité (original) (raw)

Qualité - sécurité en radiothérapie : pour une stratégie professionnelle

Cancer/Radiothérapie

En médecine, en radiothérapie oncologique, comme ailleurs, le principe de qualité n'a de sens que s'il est défini. En France comme partout, la radiothérapie a ses forces et ses faiblesses. Comme dans tous les pays, son avenir semble assuré par ses performances en termes de coût/efficacité comme par sa capacité à évoluer du triple point de vue de ses équipements, de ses métiers et de son organisation. Pourtant, la radiothérapie française est en crise. Les professionnels ont vu clair. Depuis plus de dix ans ils rappellent les autorités sanitaires à leurs responsabilités concernant les évolutions démographiques des radiothérapeutes et des physiciens, la rénovation des plateaux techniques, la modernisation des organisations, la promotion de l'évaluation des procédures et des résultats et le développement d'une plus grande équité dans les financements. Mais le retard pris, la mise sous pression des professionnels par l'État, ses services, ses agences et les médias à la suite des récents accidents, sont source de nombreux effets pervers et d'une grande inquiétude. L'accident d'Épinal a été l'initiateur d'un effort de professionnalisation de la gestion des risques, mais aussi d'une période troublée propice à une certaine confusion des esprits, au découragement et aux comportements protecteurs. Les risques ressentis par les professionnels semblent alors surtout provenir des autorités et des médias. Il apparaît que le thème de la qualité est au centre de tous les discours. Sous ce vocable, c'est en fait le respect des procédures liées à l'impératif de sécurité qui est privilégié par l'État et ses représentants. La sécurité apparente semble l'emporter sur la qualité réelle des pratiques. Le temps est donc venu d'une clarification des concepts de qualité et de sécurité, des organisations qui y concourent et de l'élaboration d'une stratégie claire rassemblant l'interprofession. Dans ce contexte, l'implication des sociétés savantes et en particulier de la Société française de radiothérapie oncologique est une nécessité.

À Propos De La Sécurité Dans La Relation Thérapeutique

Cahiers de Gestalt-thérapie, 2007

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Approche ergonomique de l’analyse des risques en radiothérapie : de l’analyse des modes de défaillances à la mise en discussion des modes de réussite

2017

Cette recherche s’inscrit dans le domaine de la gestion des risques et de la securite des patients, et vise a developper une methode d’analyse de la fragilisation de l’activite pour faire face aux difficultes methodologiques rencontrees par les centres de radiotherapie pour mener une analyse des risques encourus par les patients a partir de la methode AMDEC. Cette these est une contribution empirique et theorique sur la « securite en reflexion » dans des espaces de discussion (regulation froide) que l’on distingue ici de la « securite en action » (regulation chaude). Ce travail cherche a determiner de nouveaux liens entre la securite et la gestion des risques – relation eminemment connectee mais egalement chargee d’ambiguites – en donnant une place preponderante a une etape methodologique souvent delaissee, l’identification des risques. La securite des soins dependant principalement des pratiques quotidiennes exercees par le personnel soignant, il s’agirait pour les analystes de fai...

Evaluation de la culture de sécurité en Etablissement d'Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes (EHPAD): adaptation française du questionnaire Nursing Home Survey on Patient Safety Culture

Canadian journal on aging = La revue canadienne du vieillissement, 2017

The objective was to translate into French the American questionnaire "Nursing Home Survey on Patient Safety Culture" and to test the feasibility of its use in a sample of nursing homes. The questionnaire was translated by a multidisciplinary group of six experts and tested on a sample of people working in nursing homes. The questionnaire was then administered in five nursing homes. A first version of the French NHSPSC is proposed in this article. Despite similarities between items and ceiling effect for one item, the choices made were conservative to allow international comparisons. The administration of the questionnaire in five nursing homes confirmed the feasibility of the approach, with a participation of more than 50 per cent. This work made a French version of the NHSPSC available and confirmed that it is a feasible method for evaluating safety culture in nursing homes.