PRESENTACIÓN DE UN CASO (original) (raw)
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Paciente masculino de 19 años de edad nacido en Loja y residente en Quito, soltero, instrucción secundaria, sin antecedentes patológicos, personales y familiares de importancia. Que desde hace 8 días antes de su ingreso, sin causa aparente presenta dolor en región lumbar bilateral de leve intensidad, que desde hace aproximadamente 3 días el dolor se intensifica acompañándose de alza térmica no cuantificada por varias ocasiones. Refiere además mialgias y artralgias especialmente en rodillas y cintura escapular, a este cuadro se suma hace 12 horas edema en miembros inferiores. El cuadro persiste acompañándose además de disuria y polaquiuria, por lo que el 06/01/2015 acude al servicio de emergencia del Hospital Eugenio Espejo. Al examen físico: Paciente con presión arterial de: 166/99 mmHg, frecuencia cardiaca 105 X´, frecuencia respiratoria: 24 X´, temperatura: 39.2 °C, saturación de oxigeno: 90% a aire ambiente, peso: 64 kg, talla: 171 cm e índice de masa corporal: 21.91 kg/m2. Piel: lesiones pustulosas con halo eritematoso generalizadas en todo el cuerpo y a nivel facial. Cavidad oral: ulceras en mucosa yugal, piezas dentarias en regular estado, orofaringe eritematosa. Cuello no se evidencia adenopatías. Pulmones: normal. Corazón: ruidos cardiacos taquicárdicos, normofonéticos. Abdomen: suave, depresible, no doloroso, no se palpa visceromegalia. Puño percusión bilateral positiva. Extremidades: pulsos distales conservados, miembros inferiores presencia de edema ++ +/+++. Examen neurológico sin signos de focalidad. Se realizan exámenes de laboratorio de primera línea, encontrándose leucocitosis leve, neutrofilia, anemia normocítica normocrómica, trombocitopenia, elevación de azoados y creatinina de 2.09 mg/dl, EMO: Ph 5, proteínas 500 mg/dl, sangre 250/ ul, leucocitos negativo, piocitos de 10-15/ cp, hematíes capo lleno y baterías ++. Rx de tórax campos pulmonares no infiltrados, hemidiafragmas libres. (ANEXO 1). Permaneciendo con hidratación, analgesia y solicitan valoración por medicina interna, quienes deciden el ingreso a dicho servicio, para determinar foco infeccioso, teniendo como probable foco urinario por la presencia de piocitos y bacterias, donde inician manejo sintomático de la fiebre y antibióticoterapia con piperacilina tazobactam 2,25 gr iv cada 6 horas, tratamiento que se completa por 8 días, más furosemida 20 mg intravenosa (IV) cada 12 horas y enoxaparina 40 UI subcutánea cada día. Solicitan nuevos exámenes el 07/01/2015: encontrándose incremento de leucocitosis más neutrofilia con valores de proteína C reactiva (PCR) 544.4 mg/ dl (0-5 mg/dl), procalcitonina 170.25 ng/ ml (<0.5
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La porticus post scaenam en la arquitectura teatral romana, 2020
El presente volumen recoge las contribuciones presentadas al Symposium Internacional “La porticus post scaenam en la arquitectura teatral romana” celebrado en el Museo de Teatro Romano de Cartagena, los días 19 y 20 de octubre de 2018. Continua con las reuniones científicas dedicadas a la arquitectura romana, iniciadas en 1992 con el congreso Teatros romanos de Hispania celebrado en Cartagena, coeditado por Ramallo y Santiuste (1993), e impulsado por el descubrimiento e inicio de las excavaciones del edificio de espectáculos de Carthago Nova. Este primer symposium concitó en la ciudad a arqueólogos directores de excavación y a arquitectos encargados de la restauración de estos monumentos con el objetivo de establecer cauces de colaboración entre especialistas de distintas procedencias académicas, así como de buscar y discutir pautas adecuadas de restauración ante la polémica generada por la restauración del teatro de Sagunto. A este primer encuentro siguió, en octubre de 2003, el dedicado a la “Decoración arquitectónica en las ciudades romanas de occidente” (Ramallo, 2004) y en el año 2009 el consagrado a la “Scaenae frons en la arquitectura teatral romana”, centrado en el estudio del diseño teórico de las fachadas escénicas, así como en aspectos relacionados con su modulación, evolución arquitectónica y las posibles peculiaridades regionales, donde participaron de nuevo arqueólogos y arquitectos en el análisis del aparato escénico de algunos de los teatros más emblemáticos de Roma y de las distintas provincias del Imperio, tanto de oriente como de occidente (Ramallo y Röring, 2010). En líneas generales, estas tres reuniones, a las que podríamos añadir las celebradas en Córdoba en 2002 (Márquez y Ventura, 2006) y la de Valencia en 2015 (Noguera et al., 2016), centradas en los espacios escénicos de Hispania, han contribuido a perfilar mejor sus características y evolución, así como su significado en el paisaje urbano de la ciudad romana.
Con la finalidad de atender la solicitud de nuestros asociados y de numerosas personales naturales y jurídicas dedicadas a la construcción, la Cámara Peruana de la Construcción CAPECO, con el objetivo de apoyary fomentar la investigación para el mejoramiento de la actividad de la construcción y fiel a sus principios de vocación de servicio y de capacitación de quienes laboran en el sector, en esta oportunidad tiene el agrado de presentar la nueva edición actualizada de su título N o 29 "Costos y Presupuestos de Edificaciónf1, obra que forma parte de nuestra prestigiosa COL ECCIÓNDEL CONSTRUCTOR. Elpresente título, constituye la octava edición de esta publicación, la cual estamos plenamente convencidos que será de mucha utilidad como una herramienta de consulta necesaria para los estudiantes, profesionales y empresas involucradas en el sector de la construcción. Esta edición ha sido realizada por el Ing. Jesús Ramos Salazar, destacado profesional de amplia experiencia que nos presenta esta edición ágily didáctica con toda la información actualizada. Seguros que la presente obra, dedicada a nuestros lectores, será de suma utilidad, los invitamos a difundirla por las bondades técnicas expresada en ella. LA GERENCIA GENERAL
Clave de la asignatura: (Créditos) SATCA 1 Desarrollo Sustentable Todas las Carreras ACD-0908 2 -3-5 2.-PRESENTACIÓN Caracterización de la asignatura.