Carcinoma indiferenciado de tireóide (original) (raw)
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Carcinoma indiferenciado da tiróide – Um caso incomum
Revista Portuguesa De Cirurgia, 2012
Introdução: O carcinoma indiferenciado corresponde a cerca de 1,6-14% das neoplasias malignas da tiróide. É um tumor extremamente agressivo e de mau prognóstico, apresentando metastização no momento do diagnóstico em 20 a 75% dos doentes e uma sobrevida média de quatro a 12 meses. Caso Clínico: Mulher de 83 anos, observada em consulta por massa adenopática cervical esquerda. Foi realizada a biopsia por punção, que revelou carcinoma papilar da tiróide. No local da biopsia surgiu lesão vegetante, pelo que foi submetida a tiroidectomia total com linfadenectomia cervical radical à esquerda e modifi cada à direita, excisão da lesão vegetante e retalho delto-peitoral pediculado para reconstrução da lesão residual. O estudo histológico demonstrou carcinoma indiferenciado da tiróide. Treze meses após surge com nódulo ulcerado axilar direito. Realizou-se a excisão com linfadenectomia axilar radical, que demonstrou metástase de carcinoma indiferenciado da tiróide. Passados cinco meses surge nódulo cutâneo submamário direito, que foi excisado, revelando nova metástase. Com recuo de 47 meses a doente encontrava-se sem doença detectável. Discussão: Apresentamos este caso pela singular evolução biológica do tumor e pela longa sobrevida apresentada pela doente, pouco comum nestes casos.
Revisão Bibliográfica – Carcinoma Indiferenciado Da Tireóide
2014
O câncer de tireoide e a neoplasia maligna mais comum do sistema endocrino, corresponde a 1% de todos os tumores malignos na faixa etaria dos 30 aos 74 anos. Os carcinomas indiferenciados ou anaplasicos correspondem a cerca de 1,6-14% das neoplasias malignas da glândula tireoide. O presente estudo e uma pesquisa bibliografica, retrospectiva, pautada na consulta de dados secundarios disponibilizados em livros e sites; onde foram utilizadas as bases de dados online BIREME, LILACS, SciELO e GOOGLE ACADEMICO. O carcinoma anaplasico da tireoide pode surgir de novo ou a partir da desdiferenciacao de celulas tumorais mais diferenciadas, como celulas tumorais papilares ou foliculares, devido ao acumulo de alteracoes geneticas. O diagnostico e confirmado atraves da PAAF (puncao aspirativa com agulha fina), entretanto, os resultados podem ser inconclusivos, devido a presenca de hemorragia, fibrose e necrose no tumor. O carcinoma anaplasico de tireoide pode ser confundido com outras neoplasias...
Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia, 2000
Esta seção é parte de um projeto de educação continuada em Endocrinologia e Metabologia e está sendo publicada graças ao patrocínio e à colaboração da
Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia, 1998
Recebido em 25/6/98 Revisado em 24/7/98 Aceito em 28/7/98 O CARCINOMA MEDULAR DA TIREÓIDE (CMT), identificado inicialmente como entidade clínico-patológica, em 1959, por Hazard e cols.(l) deriva das células C, produtoras de calcitonina. Tem características específicas como presença de material amilóide, alta incidência de metástases em linfonodos cervicais e grau intermediario de malignidade, entre o carcinoma anaplásico e o carcinoma papilífero. Apesar de sua baixa incidência (3 a 12% dos carcinomas da tireóide), tem características bastante peculiares: 1) deriva das células C, originárias da crista neural, em contraste com as células foliculares; 2) produz uma grande variedade de substancias bioativas, entre elas a calcitonina (CT), normalmente produzida pelas células C; 3) pode ocorrer de maneira esporádica (75 a 90%), ou sob a forma familiar (10 a 25%), com herança autossômica dominante. Nesta última, está geralmente associado a outras patologias, como parte das neoplasias endócrinas múltiplas tipo 2A e 2B (NEM 2A e NEM 2B). Pode também se apresentar sob a forma familiar isolada (CMTF)(2-8) (Tabela 1).
Carcinoma papilífero de tireóide localmente invasivo
Revista Brasileira de Otorrinolaringologia, 2002
Introdução: O carcinoma bem diferenciado da tireóide invade estruturas e tecidos moles adjacentes cervicais em uma minoria de pacientes. Entretanto, quando isso ocorre, há significativa morbidade e excessiva mortalidade. Objetivo: Análise retrospectiva dos resultados cirúrgicos. Forma de estudo: Clínico retrospectivo. Material e método: Foram submetidos à tireoidectomia 509 pacientes em nosso serviço de 1994 a 2000. Havia 71 casos de carcinoma papilífero, com 13 casos de extensão extra-tireoidiana (18,3%). Havia cinco pacientes do sexo masculino e oito do feminino, com mediana etária de 57 anos. As estruturas mais freqüentemente invadidas foram: músculos pré-tireoidianos - 10 casos; traquéia - 9; nervo laríngeo recorrente - 6; laringe - 4; e esôfago - 1. Tireoidectomia total foi realizada em todos os casos, com esvaziamento cervical radical em cinco e de nível VI em seis. Anastomose término-terminal da traquéia foi realizada em cinco pacientes e anastomose entre cricóide e traquéia ...
Rev Bras Cir Cabeca Pescoco, 2012
O número de casos de câncer de tireoide vem aumentando assustadoramente no mundo todo. Dados recentes do Instituto Nacional do Câncer (Inca) projetam esse tumor como o quarto mais frequente entre mulheres no ano de 2012 (Figura 1). Esperam-se 10.590 casos novos de câncer de tireoide em 2012, com um risco estimado de 11 casos a cada 100 mil mulheres. 1) CRM SP: 37194-0-Presidente do Departamento de Tireoide da SBEM *Informe comercial Estimativa de incidência dos principais tumores mais frequentes em ambos os sexos para o ano de 2012, excetuando-se os cânceres de pele não melanoma
Rev. bras. cir. cabeça pescoço, 2011
Introdução: Embora seja elevada a freqüência de carcinomas sincrônicos e metacrônicos de via aero-digestiva alta, a concomitância com tumores de tireóide é incomum. objetivo: análise dos casos de câncer de tireóide diagnosticados incidentalmente em explorações cervicais por causas diversas. método: pesquisa de todos os casos de câncer de tireóide cirurgicamente tratados na instituição entre os anos 2000 e 2010 e recuperação dos casos. Resultados: entre 623 tireoidectomias por câncer, 5 pacientes foram diagnosticados a partir de explorações cervicais por neoplasias do trato aerodigestivo. Todos eram carcinomas papilíferos da tireóide, 3 em homens e 2 em mulheres, com média de idade de 59,8 anos, e média de tamanho do tumor de 0,62cm. Um paciente foi a óbito no seguimento, relacionado à patologia de via digestiva avançada. Os demais não apresentam evidência de doença em atividade. Conclusões: o achado ocasional de câncer de tireóide coincidente a neoplasias de cabeça e pescoço é incomum. Os casos devem ser tratados individualmente, com base nas diretrizes já estabelecidas para o câncer de tireóide e o prognóstico da doença de base.
Carcinoma Não Medular Familiar Da Tiróide
Arq Bras Endocrinol Metab, 2007
O carcinoma diferenciado da tiróide, papilífero ou folicular, origina-se da célula folicular tiroideana, sendo a neoplasia maligna mais freqüente desta glândula. Desde 1955 têm sido relatados casos de agrupamento familiar deste carcinoma, e atualmente estima-se que ...
Carcinoma papilífero da tireoide, uma abordagem diagnóstica não usual: relato de caso
Revista de Medicina da UFC
Objetivo: relato de Carcinoma Papilífero da Tireoide com suspeita diagnóstica a partir de uma abordagem não usual com dosagem de Tireoglobulina em material obtido por punção de linfonodo cervical. Métodos: dados obtidos por meio da revisão de prontuário. Resultados: mulher de 32 anos foi submetida à ultrassonografia cervical (USC) que revelou nódulo de 15 mm no terço inferior do lobo tireoidiano direito. Apresentava também elevação dos níveis séricos de TSH e dos anticorpos anti-tireoglobulina. Iniciada reposição com levotiroxina e realizada biópsia do nódulo, que se mostrou negativa para células neoplásicas (classe II – Bethesda). Após um ano, nova USC revelou nódulo tireoidiano com dimensões e características semelhantes e um linfonodo com componente hipercogênico no nível IV à direita. Punção do linfonodo resultou em citologia oncótica negativa. Solicitada a dosagem de Tireoglobulina em lavado de material da punção desse linfonodo, evidenciando níveis elevados. Com a suspeita de ...
Carcinoma de tireóide na infância e adolescência
Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia, 2007
Aproximadamente 10% das neoplasias de tireóide aparecem abaixo dos 21 anos e representam 3% das neoplasias da infância, com predomínio em meninas (2F:1M). São papilíferos em 90% casos e mais freqüentemente bilaterais, multifocais e de maior dimensão. Invasão de cápsula e metástases ganglionar ou pulmonar são mais freqüentes que no adulto. O efeito carcinogênico da radiação é especialmente importante na criança pré-púbere. Em 5% dos casos de PTC existe história familial. Genes como o RET/PTC, RAS e BRAF estão habitualmente envolvidos na gênese do processo. A apresentação clínica pode ser nódulo cervical (90% casos) sem que represente um fator de pior prognóstico. O US e a PAAF são procedimentos diagnósticos valiosos. O tratamento deve ser cirúrgico (tireoidectomia total com esvaziamento ganglionar) seguido de PCI e radioterapia ablativa. A substituição com L-tiroxina deve objetivar a supressão crônica do TSH. O prognóstico ao longo prazo é melhor que no adulto. A quantificação da Tg ...