Medicamentos inapropriados para os idosos (original) (raw)
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Medicações proibidas para idosos
2016
O uso de medicações inapropriadas para o uso em idosos é um dos principais fatores de risco para reações adversas a esses medicamentos. Dentre as características clínicas mais importantes da população idosa, destaca-se o fato destes indivíduos apresentarem respostas a medicamentos diferentemente dos jovens, o que se deve às alterações farmacocinéticas e farmacodinâmicas próprias do envelhecimento.Versão em H
Consenso brasileiro de medicamentos potencialmente inapropriados para idosos
Geriatrics, Gerontology and Aging, 2017
OBJETIVO: Realizar a validação de conteúdo dos Critérios de Beers 2012 e STOPP 2006 para a obtenção de critérios nacionais de classificação de medicamentos potencialmente inapropriados (MPI) para idosos. MÉTODOS: A técnica Delphi modificada em duas etapas foi utilizada para o estabelecimento do Consenso Brasileiro de Medicamentos Potencialmente Inapropriados para Idosos, com base nos critérios de Beers 2012 e STOPP 2006. O painel de especialistas foi composto por dez indivíduos. Utilizou-se um questionário eletrônico em que cada especialista emitiu uma nota, por meio de uma escala de Likert de cinco pontos. Na primeira etapa Delphi, os participantes foram solicitados a avaliar a inadequação potencial de uma lista preliminar de medicamentos e propor sugestões. Posteriormente, calculou-se a média das notas e o respectivo IC de 95% para cada critério. Foram encaminhados para a segunda rodada os critérios com limite máximo de IC95% < 4,0. Todos os medicamentos contidos em critérios com um limite mínimo de IC95% ≥ 4,0 na segunda rodada foram classificados como potencialmente inapropriados. RESULTADOS: Os critérios que não obtiveram consenso foram: uso de aspirina para a prevenção primária de eventos cardiovasculares, prescrição de escala móvel de insulina, uso de alfa-bloqueadores, estrógenos orais ou transdérmicos para idosos com incontinência urinária e antidepressivos tricíclicos para aqueles com retenção urinária. Ao final, foram totalizados 118 critérios, sendo 43 independentes de condição clínica e 75 dependentes de condição clínica/doença dos idosos. CONCLUSÃO: Foi realizada a validação de conteúdo de critérios de medicamentos que devem ser evitados em idosos. Esses dados podem otimizar a prescrição de medicamentos nessa população. PALAVRAS-CHAVE: lista de medicamentos potencialmente inapropriados; idoso; Brasil.
Medicamentos inadequados para idosos na estratégia da saúde da família
Revista Ciencia Em Extensao, 2012
The ageing process can change the pharmacodynamics and pharmacokinetics parameters. Therefore, some medications are considered potentially inappropriate (PIM) for the elderly people, since they can increase the likelihood of occurrence of adverse drug events. The objectives are to estimate the frequency of use of PIM in the elderly people, with potentially hazardous drug interactions (PHDI) and to evaluate the impact of pharmaceutical intervention (PI) for the prescription of safer therapeutic alternatives. A cross-sectional study was performed in a Health Family Strategy (region of Araraquara, SP), between January and February/2012. The medical records of patients aged ≥60 years, that use at least one drug, were consulted for identification of PIM, according to the Beers criteria. The MPI identified were classified considering the Anatomical Therapeutic Chemical Classification System (ATC) and the essentiality of the drug (safety, effectiveness, quality and cost parameters) The inclusion criteria were met by 358 elderly, being that 93 of them (26%) had taken at least one PIM. Of the 114 different drugs prescribed for elderly, ten were classified as PIM, of which four of them act on the central nervous system, four on cardiovascular system and two on the digestive tract. Seven MPI are essential medicines, belonging to national list of essential drugs (RENAME-2010). Fourteen drug interactions were identified, of which two are PHDI (fluoxetine/amitriptyline and digoxin/hydrochlorothiazide).After the PI, there was no change in medical prescriptions of patients with PIM use or with DI. Medical prescriptions of elderly attended in the Health Family Strategy show pharmacotherapeutic safety problems, of which may be responsible for health hazardous for this age group. Although the intervention carried out by letter had been ineffective for the adherence of doctors in prescribing safe alternatives, wide dissemination of the lists that contain PIM and PHDI is need, as well as the inclusion of safer equivalents in RENAME, in order to contribute for rational use of drugs.
2010
JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O uso de medicamentos em doses inadequadas e consideradas inapropriadas para os idosos associa-se a maior risco de morbimortalidade, sendo especialmente vulneraveis a essa pratica. O objetivo deste estudo foi avaliar os medicamentos que os idosos utilizavam previamente a internacao em enfermarias de hospital geral filantropico. METODO: Noventa e seis idosos internados no Hospital da Santa Casa de Misericordia de Vitoria-ES foram avaliados. Os criterios de Beers e The Medication Appropriateness Index foram os instrumentos usados para analisar os medicamentos considerados inapropriados, ineficientes, doses inadequadas, interacoes farmaco-farmaco e farmaco-doenca. Para analise dos dados, utilizou-se analise estatistica descritiva, o teste Qui-quadrado para variaveis dicotomicas e o t de Student para variaveis continuas. RESULTADOS: Os pacientes apresentaram media de idade de 73 ± 9 anos, 52 (54,2%) do sexo feminino, 54 (56,3%) 25 (25%) pardos e 17 (17,7%) afr...
2018
, pelo apoio, disponibilidade e sugestões. À Carmen e ao Paulo, pelo esmero no trabalho realizado na elaboração das fórmulas e análise estatística. À Dra Sonia Lucena Cipriano e equipe de farmacêuticos do HCFMUSP, pelo incentivo na realização da pós-graduação e pela permissão de acesso ao banco de prescrições. Ao Prof. Milton de Arruda Martins, por ter permitido, gentilmente, o acesso às prescrições da Clínica Geral. Ao Vanderlei e à Sonia, funcionários da PRODESP, pela geração das planilhas, reuniões e prontidão nos esclarecimentos das dúvidas. À equipe do Serviço de Farmácia do Hospital Universitário-USP, pelo apoio na elaboração dessa dissertação e pela oportunidade de ter atuado como Monitora em Saúde. Aos bibliotecários da FMUSP e Hospital Universitário-USP pelas orientações e auxílio. Aos amigos que me acompanharam neste trajeto, em especial Diego, Isabel Cristina, Sérgio, Andrea, Grazielle, Micheline e Karine. À Família Zubrycky, pelos anos de apoio e amizade. Às amigas do Círculo de Mulheres: Helena, Fátima, Valéria, Luciana, Juliana, Nívea, Sâmia e Tânia, pela escuta, conversas e celebrações. À minha família: queridos pais, Nila e Reinaldo, aos meus irmãos, Suzanne e Cezar, e aos meus sobrinhos, Rafaela e Cezar Filho. A todos aqueles que contribuíram direta ou indiretamente na realização deste projeto. À Deus, pela presença, e força e serenidade concedidas.
Cadernos de Saúde Pública, 2014
Alguns medicamentos são considerados impróprios para o idoso, devido a alterações na farmacocinética e farmacodinâmica, por falta de eficácia terapêutica ou por um risco aumentado de efeitos adversos superando seus benefícios. Verificou-se a prevalência do uso de medicamentos potencialmente inapropriados, segundo os critérios de Beers, por idosos do Município de São Paulo, Brasil, participantes do Estudo SABE. Trata-se de um estudo transversal, de base populacional, cuja amostra de 1.254 indivíduos com 60 anos ou mais representava a população idosa do município no ano de 2006. Verificou-se a prevalência de 28% de uso de medicamentos potencialmente inapropriados. No modelo de regressão logística múltipla, as variáveis associadas ao uso foram uso de cinco medicamentos ou mais (p = 0,001), presença de duas ou mais doenças (p = 0,011) e sexo feminino (p = 0,007). Identificou-se o uso de 36 medicamentos potencialmente inapropriados, a maioria de venda sob prescrição. São necessários crit...
Ciência, Cuidado e Saúde, 2012
RESUMO Objetivou-se identificar e analisar a frequência de prescrições de medicamentos potencialmente inapropriados para idosos com idade a partir de 65 anos, segundo os critérios de Beers, bem como descrever as reações adversas advindas dessas prescrições. O estudo é uma pesquisa de caráter descritivo e transversal desenvolvida em uma instituição hospitalar do interior do Estado de Minas Gerais. A amostra constituiu-se de 55 prontuários, nos quais foram analisadas 342 prescrições. Observou-se que 47,3% (26) dos prontuários e 51,2% (175) das prescrições continham medicamentos potencialmente inapropriados. No que concerne às reações adversas, o número de casos observados em 26 prontuários chegou a onze (42,3%). O maior responsável pelas reações foi o medicamento Diazepan, com 45,4% (5), e o tipo de reação mais comum foi a sonolência e letargia, com 54,5%(6). Concluiu-se que são muito frequentes os casos de prescrição inapropriada, o que pode aumentar o risco do paciente apresentar uma reação adversa, complicando o quadro clínico e prolongando a hospitalização.
Instituições De Longa Permanência Para Idosos e O Uso De Medicamentos Potencialmente Inapropriados
Ciências da saúde: Políticas públicas, assistência e gestão 2, 2021
Direitos para esta edição cedidos à Atena Editora pelos autores. Open access publication by Atena Editora Todo o conteúdo deste livro está licenciado sob uma Licença de Atribuição Creative Commons. Atribuição-Não-Comercial-NãoDerivativos 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0). O conteúdo dos artigos e seus dados em sua forma, correção e confiabilidade são de responsabilidade exclusiva dos autores, inclusive não representam necessariamente a posição oficial da Atena Editora. Permitido o download da obra e o compartilhamento desde que sejam atribuídos créditos aos autores, mas sem a possibilidade de alterá-la de nenhuma forma ou utilizá-la para fins comerciais. Todos os manuscritos foram previamente submetidos à avaliação cega pelos pares, membros do Conselho Editorial desta Editora, tendo sido aprovados para a publicação com base em critérios de neutralidade e imparcialidade acadêmica. A Atena Editora é comprometida em garantir a integridade editorial em todas as etapas do processo de publicação, evitando plágio, dados ou resultados fraudulentos e impedindo que interesses financeiros comprometam os padrões éticos da publicação. Situações suspeitas de má conduta científica serão investigadas sob o mais alto padrão de rigor acadêmico e ético.
Revista Contexto & Saúde, 2021
RESUMO Este texto buscou analisar o uso de Medicamentos Potencialmente Inapropriados (MPIs) em prescrições para idosos em uma Instituição de Longa Permanência (Ilpi), segundo os Critérios de Beers 2015. Trata-se de um estudo transversal observacional de prontuários de 77 idosos residentes em uma ILPI de Goiás, Brasil, sobre dados de saúde e medicamentos utilizados. O exame dos MPIs foi realizado por meio de análises descritivas. O perfil social e de institucionalização dos idosos apontou predomínio do sexo masculino, com média de idade de 78,8 anos, e a maior parte está há menos de 4 anos na Ilpi. Os medicamentos mais prevalentes como MPI-1 foram diazepam, omeprazol e risperidona, como MPI-2 diazepam, risperidona e citalopram, e MPI-3 hidroclorotiazida e ácido acetilsalicílico. Prescrições de medicamentos para idosos devem ser centradas nas circunstâncias individuais e nos objetivos terapêuticos. Nesse sentido, este estudo contribui para a prática da segurança do paciente idoso pelo uso de ferramenta explícita de análise de MPIs. Palavras-chave: lista de medicamentos potencialmente inapropriados; instituição de longa permanência para idosos; segurança do paciente; enfermagem geriátrica.