Vanhuspalveluiden tuottavuus ja vanhuksen toimintakyvyn heikkeneminen (original) (raw)

Terveyskeskusten Tuottavuus Vuosina 1997 Ja 1998 Sekä

2000

Tiivistelmä: Tutkimuksessa on data envelopment analyysin avulla vertailtu 167 yleislääkärijohtoisen terveyskeskuksen tuottavuuseroja vuosina 1997 ja 1998 sekä estimoitu havaitun tehottomuuden yhteyttä terveyskeskusten toimintaympäristöä ja taloutta kuvaaviin tekijöihin. Teknisen, allokatiivisen ja kustannustehokkuuden arvioinnin lisäksi on ympäristötekijöiden vaikutusta kontrolloitu ns. johtamisen tehokkuuden mallilla. Terveyskeskuksilla oli teknisessä tehokkuudessa keskimäärin 7-10 prosenttia tehostamisvaraa toiminnassaan. Myös niiden väliset erot kustannustehokkuudessa olivat huomattavat ja kuntayhtymien terveyskeskusten tehokkuusluvut olivat keskimäärin korkeammat kuin yhden kunnan terveyskeskusten. Regressiomalleilla havaittiin, että erittäin suuren tai pienen väestöpohjan terveyskeskusten joukossa oli suhteellisesti enemmän alhaisen tehokkuusluvun saaneita terveyskeskuksia kuin keskisuurissa terveyskeskuksissa. Ympäristötekijät vaikuttivat terveyskeskusten tehokkuuteen kauttaaltaan, mutta nostivat alhaisimpia tehokkuuslukuja erityisesti Oulun ja Lapin lääneissä.

Lama, elinolot ja sosiaali- ja terveyspalvleujen kysyntä

2001

Miten lama vaikutti sosiaali- ja terveyspalvelujen kysyntaan? 1 Mitka kysyntatekijoiden muutoksista olisivat tapahtuneet ilman lamaakin, osana yhteiskunnan yleisempaa muutosta? Enta mitka muutokset on tulkittavissa nimenomaan laman vaikutuksiksi? Kysymyksiin vastaaminen ei ole helppoa, silla ei ole tarjolla itsestaan selvia perusteita nimeta juuri jotkin elinolojen muutosilmiot palvelukysynnan tekijoiksi. Katsaukset palvelukysyntaa koskeviin tutkimuksiin (ks. Kallio 1998; Blomster 2001) osoittavat lisaksi, etta suuri osa palvelukysynnan vaihtelusta on yhteydessa mieluummin palvelutarjonnan muutoksiin kuin elinolotekijoiden muutoksiin. Tilannetta vaikeuttaa viela se, etta palvelukysynnasta on usein jouduttu tekemaan paatelmia palvelujen kayton perusteella eika havainnoimalla suoraan elinoloihin liittyvia kysyntatekijoita. Lisavaikeutena on, etta eri palvelumuotoihin (perusterveydenhuolto, erikoissairaanhoito, vanhus-, lapsi- ja vammaispalvelut jne.) vaikuttavat eri kysyntatekijat. Li...

Muistisairautta sairastavan ikääntyvän puolison toimijuus parisuhteessa

Gerontologia, 2023

Liikuntatieteellinen tiedekunta, Gerontologian tutkimuskeskus (GEREC) ja Avoin yliopisto 2 Tampereen yliopisto, Yhteiskuntatieteiden tiedekunta, Gerontologian tutkimuskeskus (GEREC) ja Ikääntymisen ja hoivan tutkimuksen huippuyksikkö (CoE AgeCare) ja Jyväskylän yliopisto, Humanistis-yhteiskuntatieteellinen tiedekunta, Ikääntymisen ja hoivan tutkimuksen huippuyksikkö (CoE AgeCare) 3 Terveyden ja hyvinvoinnin laitos ja Tampereen yliopisto, Yhteiskuntatieteiden tiedekunta, Gerontologian tutkimuskeskus (GEREC) ja Ikääntymisen ja hoivan tutkimuksen huippuyksikkö