Living with vesico-vaginal fistula: experiences of women awaiting repairs in Ebonyi State, Nigeria (original) (raw)
Vesicovaginal Fistula: A Review of Nigerian Experience
West African Journal of Medicine, 2011
BACKGROUND: Vesicovaginal fistula is a preventable calamity, which has been an age-long menace in developing countries. OBJECTIVE: To review the causes, complications, and outcome of vesicovaginal fistula in Nigeria. METHODS: Studies on vesicovaginal fistula were searched on the internet. Information was obtained on Pubmed (medline), WHO website, Bioline Innternational, African Journal on Line, Google scholar, Yahoo, Medscape and e Medicine. RESULTS: Many Nigerian women are living with vesicovaginal fistula. The annual obstetric fistula incidence is estimated at 2.11 per 1000 births. It is more prevalent in northern Nigeria than southern Nigeria. Obstetric fistula accounts for 84.1%-100% of the vesicovaginal fistula and prolonged obstructed labour is consistently the most common cause (65.9%-96.5%) in all the series. Other common causes include caesarean section, advanced cervical cancer, uterine rupture, and Gishiri cut. The identified predisposing factors were early marriage and pregnancy, which were rampant in northern Nigeria, while unskilled birth attendance and late presentation to the health facilities was common nationwide. Among the significant contributory factors to high rate of unskilled birth attendance were poverty, illiteracy, ignorance, restriction of women's movement, non-permission from husband, and transportation. All but one Nigerian studies revealed that primiparous women were the most vulnerable group. Pregnancy outcome was dismal in most cases related to delivery with still birth rate of 87%-91.7%. Stigmatization, divorce and social exclusion were common complications. Overall fistula repair success rate was between 75% and 92% in a few centres that offer such services. CONCLUSION: Vesicovaginal fistula is prevalent in Nigeria and obstetric factors are mostly implicated. It is a public health issue of concern. WAJM 2010; 29(5): 293-298. RÉSUMÉ CONTEXTE: la fistule vésico-vaginale est une calamité évitables, qui a été une menace séculaire dans les pays en développement. OBJECTIF: Passer en revue les causes, les complications, et le résultat de la fistule vésico-vaginale au Nigeria. MÉTHODES: Les études sur la fistule vésico-vaginales ont été recherchées sur Internet. L'information a été obtenue sur PubMed (Medline), site de l'OMS, Bioline Innternational, Revue Africaine sur la ligne, Google scholar, Yahoo, et Medscape e médecine. RÉSULTATS: De nombreuses femmes nigérianes sont atteintes de la fistule vésico-vaginale. L'incidence de la fistule obstétricale annuelle est estimée à 2,11 pour 1000 naissances. Il est plus répandu dans le nord du Nigeria que le sud du Nigeria. Les fistules obstétricales représentent 84,1% -100% de la fistule vésico-vaginale et prolongée dystocie est toujours la cause la plus fréquente (65,9% -96,5%) dans toutes les séries. D'autres causes fréquentes peuvent inclure une césarienne, le cancer avancé du col utérin, de rupture utérine, et Gishiri coupe. Les facteurs prédisposants ont été identifiés mariages et grossesses précoces, qui sévissaient dans le nord du Nigeria, alors que la fréquentation de naissance non qualifiés et la présentation tardive aux services de santé a été commune à l'échelle nationale. Parmi les facteurs importants contribuant au taux élevé d'accouchements en présence de travailleurs non qualifiés sont la pauvreté, l'analphabétisme, l'ignorance, la restriction du mouvement des femmes, la non-autorisation de son mari, et le transport. Toutes, sauf une étude nigériane a révélé que les femmes primipares ont été le groupe le plus vulnérable. Issue de la grossesse a été lamentable dans la plupart des cas liés à la prestation des taux de natalité encore de 87% -91,7%. La stigmatisation, le divorce et l'exclusion sociale étaient des complications fréquentes. Globalement le taux de réussite a été la fistule entre 75% et 92% dans quelques centres qui offrent de tels services. CONCLUSION: fistule vésico-vaginale est courante au Nigeria et en obstétrique facteurs sont principalement en cause. Il s'agit d'un problème de santé publique de portée. WAJM 2010; 29 (5): 293-298. Mots-clés: la fistule vésico-vaginale, étiologie, facteurs favorisants, la prévention, au Nigeria.
2010
BACKGROUND: Vesicovaginal fistula is a preventable calamity, which has been an age-long menace in developing countries. OBJECTIVE: To review the causes, complications, and outcome of vesicovaginal fistula in Nigeria. METHODS: Studies on vesicovaginal fistula were searched on the internet. Information was obtained on Pubmed (medline), WHO website, Bioline Innternational, African Journal on Line, Google scholar, Yahoo, Medscape and e Medicine. RESULTS: Many Nigerian women are living with vesicovaginal fistula. The annual obstetric fistula incidence is estimated at 2.11 per 1000 births. It is more prevalent in northern Nigeria than southern Nigeria. Obstetric fistula accounts for 84.1%- 100% of the vesicovaginal fistula and prolonged obstructed labour is consistently the most common cause (65.9%-96.5%) in all the series. Other common causes include caesarean section, advanced cervical cancer, uterine rupture, and Gishiri cut. The identified predisposing factors were early marriage and ...