Tratamiento conductual de la esclerosis lateral amiotrófica avanzada: reporte de un caso (original) (raw)
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Esclerosis lateral amiotrófica (ELA): seguimiento y tratamiento
Neurología Argentina, 2014
información del artículo Historia del artículo: Recibido el 1 de noviembre de 2013 Aceptado el 19 de febrero de 2014 On-line el 26 de abril de 2014 Palabras clave: Esclerosis lateral amiotrófica Seguimiento Tratamiento de sostén r e s u m e n La esclerosis lateral amiotrófica es una enfermedad neurológica degenerativa que afecta a la vía piramidal a lo largo de su primera y segunda neuronas motoras. La supervivencia al diagnóstico ronda el 20% a los 3-5 años.
Medicina Paliativa, 2013
Esclerosis lateral amiotrófica; Cuidados paliativos; Morfina; Midazolam Resumen Objetivos: Auditar la calidad de la atención brindada por nuestra Unidad de Cuidados Paliativos (UCP) a nuestros pacientes de esclerosis lateral amiotrófica (ELA), y comparar nuestra experiencia con la recogida en la literatura. Material y métodos: Presentamos un estudio descriptivo observacional retrospectivo en el que analizamos los primeros 14 pacientes de ELA en situación terminal atendidos por nuestra UCP en un hospital de agudos. Se analizan los casos a través de 52 variables seleccionadas por el equipo multiprofesional agrupadas en 8 categorías (datos demográficos 2, naturaleza de la enfermedad 8, final de la vida 10, síntomas 11, dimensión psicológica 2, dimensión ética 9, terapia farmacológica 6, impacto en el equipo 3). Resultados: El análisis no estadístico sugiere que se trata de una muestra de gran complejidad para el manejo paliativo, y aporta información interesante relativa al lugar del fallecimiento, causa del mismo, presencia de instrucciones previas, empleo de la ventilación mecánica y retirada de la misma, e impacto del miedo a la muerte por ahogamiento en el manejo del paciente y la familia. La dosis diaria equivalente de morfina oral al inició de los CP osciló en un rango de 0 a 90 mg/día, mientras que al éxitus el rango fue de 0 a 2.700 mg/día. La dosis diaria de midazolam parenteral al inicio de los CP osciló en un rango de 0 a 45 mg/día, mientras que al éxitus el rango fue de 0 a 415 mg/día. Las altas dosis de morfina y midazolam se precisaron en los 6 casos con exposición previa a psicofármacos, y muy especialmente en los pacientes con consumo previo de opioides. Conclusiones: La experiencia inicial avala la importancia de facilitar el acceso de estos pacientes a las UCP de hospitales de agudos, y más aún si trabajan estrechamente asociadas a Unidades específicas de ELA ubicadas en la misma institución.
Diagnóstico de la esclerosis lateral amiotrófica: avances en RM
Journal of Invertebrate Pathology, 2010
Recibido el 22 de junio de 2010; aceptado el 13 de octubre de 2010 Disponible en Internet el 1 de abril de 2011 PALABRAS CLAVE Esclerosis lateral amiotrófica; Espectroscopia; Haz corticoespinal; Motoneurona; Neurodegeneración; RM funcional; Tensor de difusión; Tractografía; Transferencia de magnetización
Esclerosis lateral amiotrófica. Monografía
2003
The amyotrophic lateral sclerosis, is historically an important illness inside the neurodegeneration diseases, by the different demonstrations that involve so much signs of lower and upper motor neuron. The present monograph intends to offer a view of the recent theories on its pathogenesis little understood; as well as the characteristic clinical picture and the present diagnostic criteria to arrive at its diagnose opportune, and the methods of laboratory-cabinet that can be of utility to confirm or to rule out the disease; at the same time to contribute a guideline for the medical management medico and rehabilitation, of is devastating illness.
Demencia frontotemporal y esclerosis lateral amiotrófica: presentación de un caso clínico
Revista chilena de neuro-psiquiatría, 2015
For a long time amyotrophic lateral sclerosis was seen as an exclusively motor disease, however, a lot of investigations have proved the existence of cognitive symptoms similar to frontotemporal dementia that could precede, coexist or appear after the motor symptoms. We report the case of a 69 years old hispanic man who consults about progressive swallowing impairments. In the speech language pathologist assessment, we detected cognitive impairments that made necessary to complete the workout with specific test. The results of the assessment, shown disturbance in swallowing with suggestive symptomatology of motor neuron disease, besides cognitive impairments in executive functions, visuospatial abilities, memory, language and behaviors and conductual abnormalities. A few months after speech language pathologist assessment, the diagnosis of amyotrophic lateral sclerosis was given. This case emphasize in the importance of a exhaustive anamnesis and clinical assessment, as well as early diagnosis focused on opportune interventions. Additionally, it's important to note the need for professionals with update knowledge in neuropsychology, to support interventions.
Conducta terapéutica actual en las lesiones severas de extremidades
Revista Cubana de …, 2002
Se realizó una revisión bibliográfica sobre diversos aspectos de las lesiones de extremidades con el fin de determinar su complejidad y un planteamiento terapéutico adecuado. Se expresan criterios diagnósticos y opciones para el tratamiento de las partes blandas, lo que se ...