Hernia obturatriz: Aspectos clínicos, imagenológicos y tratamiento (original) (raw)
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REVISTA HISPANOAMERICANA DE HERNIA, 2017
Introducción: La hernia obturatriz es una entidad poco frecuente, cuya incidencia oscila entre 0.05 % y el 1.5 %, con una morbimortalidad cercana al 40 %. Caso clínico: Mujer de 85 años, que comienza con náuseas, vómitos y distensión abdominal. Se realiza radiografía de abdomen y tomografía computarizada (tac), donde se observa hernia obturatriz izquierda. Se decide laparoscopia exploradora. Se reduce la hernia y se coloca malla de polipropileno preperitoneal. Discusión: La hernia obturatriz es una entidad poco frecuente, que se presenta en mujeres ancianas, multíparas y desnutridas. Su diagnóstico suele ser tardío, por lo que es una entidad con alta mortalidad, cercana al 40 %. La tomografía computarizada es el método diagnóstico por elección, y el abordaje laparoscópico, el tratamiento de primera opción. Conclusión: El objetivo principal en estos pacientes es realizar un diagnóstico precoz y poder, de esa manera, disminuir los índices de mortalidad. Ante la sospecha clínica, se so...
Hernia obturatriz derecha: Reporte de un caso
Revista Médica de Panamá - ISSN 2412-642X
Se presenta caso de una paciente femenina de 94 años, con antecedente quirúrgico de laparotomía exploratoria + herniorrafía ventral. Cursó con historia de dolor y distensión abdominal de 4 días de evolución, asociado a náuseas, vómitos y estreñimiento. En la serie de abdomen agudo se visualiza niveles hidroaéreos con patrón en escalera y ausencia de aire en el colon distal. Se realiza una tomografía de abdomen y pelvis contrastada que muestra leve dilatación del íleon medio y distal secundario a una obstrucción de intestino delgado a nivel de una hernia obturatriz derecha. La paciente es llevada al salón de operaciones donde se realiza una laparotomía exploratoria con reducción de hernia.
Diagnóstico De Hernia Obturadora: A Propósito De Un Caso
Revista Medico Cientifica Luz Y Vida, 2013
Obturator hernia, refers to the herniation of the abdominal contents with a great part of small intestine (ileum 100%). However, it was also described the presence of colon, appendix, ovary, fallopian tube, omentum and bladder. It occurs with an incidence of 0,05 to 0,14%. Risk factors to develop it are being female, age over 70 years, multiparity, and thinness. The delay in correct diagnosis and subsequent treatment leads to increased rates of ischemia, bowel perforation and mortality levels. We now present the case of a female patient of 83 years old who presented a clinical presentation of +/-4 days of evolution characterized by oppressive, sharp and intense pain at mesogastrio, non-irradiated, constant, with anorexia, constipation, lack of fl atus, vomiting of bilious content on several occasions.
Hernia obturatriz y obstrucción intestinal. Reporte de caso
Revista Hispanoamericana de Hernia, 2016
La hernia obturatriz es una causa rara de obstrucción intestinal. Es frecuente en mujeres multíparas, con pérdida de peso marcada. El diagnóstico preoperatorio es un reto y su manejo es quirúrgico, pero dada su poca frecuencia no existen recomendaciones sobre una técnica universal. Se presenta el caso de una mujer con obstrucción intestinal y diagnóstico tomográfico de hernia obturatriz. Se realiza abordaje mediante laparotomía infraumbilical, con reducción exitosa de la hernia y reparación con malla sin resección intestinal.
Hernia inguinal: Conceptos actuales
Este artículo tiene como objetivo revisar lo nuevo en el tratamiento de la hernia inguinal, en lo referente a su indicación quirúrgica, compromiso testicular por uso de malla, profilaxis antibiótica, manejo de infección de herida operatoria, prevención y manejo de inguinodinia, técnica quirúrgica de elección y tratamiento de hernia inguinal complicada. Se mencionan y describen las principales técnicas de reparación de hernia inguinal, tanto con malla como sin ella, con sus respectivas incidencias de dolor postoperatorio y recurrencia Concluimos que la mejor técnica de reparación de la hernia inguinal es la Técnica de Lichtenstein (malla libre de tensión). La profilaxis antibiótica en la hernioplastía con malla no previene las infecciones de herida operatoria y por lo tanto no se recomienda. No se ha demostrado que la malla sea causal de infertilidad. Además frente a una herida operatoria infectada, en la cual se ha utilizado malla, no es necesario retirarla como primera medida. Por otro lado, las hernias complicadas no son una contraindicación absoluta de hernioplastía con malla y la identificación y preservación de los 3 nervios es lo ideal para evitar la inguinodinia crónica.