Spontan bakteriyel peritonit (original) (raw)
Related papers
Spontan Bakteriyel Peritonit Hastalarinda Mortalite İle İlişkili Faktörler
2000
SUMMARY Spontaneous Bacterial Peritonitis (SBP) is still an important complication of liver cirrhosis with ascites. Although new developments occurred it has a high mortality rate. In order to identify the related factors of mortality in cirrhotics with SBP, we studied 48 patients who fulfilled the accepted diagnostic criteria. All cases were treated with cefotaxime. The resolution rate was 87% in
Spontan Bakteriyel Peritonit Hastalarında Mortalite İle İlişkili Faktörler
uvt.ulakbim.gov.tr
Spontan Bakteriyel Peritonit (SBP) asitli sirotik hastalarda halen önemli bir komplikasyondur. Yeni gelişmelere rağmen yüksek mortalite oranlarına sahiptir. SBP'li sirotik hastaların mortalitesiyle ilişkili faktörleri tanımlamak amacıyla tanı kriterlerini karşılayan 48 hasta çalışıldı. Tüm hastalar cefotaxime ile tedavi edildi. İyileşme oranı %87 idi. Hastane içi ölüm 11 (%22) kişide gerçekleşti. Major ölüm sebepleri 4 hastada (%36) hepatorenal sendrom ve 3 hastada (%27) varisiyel kanamaydı. İlişkinin araştırılması için 50 parametre çalışıldı. On altı parametre (üre, bilirubin, MELD skoru, CTP skoru, protrombin zamanı, INR, AST, ALT, asitte PMNL, sistolik ve diyastolik arteriyel tansiyon, sepsis, varisiyel kanama, mental durumda değişiklik, HRS, asitte kültür pozitifliği) mortalite ile istatistiksel anlamlı ilişki bulundu. Lojistik regresyon analizinde bilirubin, INR, AST ve asitte PMNL dışındaki parametrelerin mortalite için prediktif olduğu saptandı. Multivariant analizde MELD skoru, INR, ALT, başvuruda hastanın bilinç değişikliğinin olması ve ortalama arter basınçlarının düşük olmasının infeksiyon rezolüsyonunu anlamlı derecede azalttığı saptandı. Sonuç olarak SBP'li hastalarda mortalite çoğunlukla yeni varisiyel kanama ve karaciğer ile böbrek yetersizliği derecesine bağlıdır. Varisiyel kanama ve hepatorenal sendromda sıkı önlemlerin alınması gerekmektedir.
Mortality Related Factors in Patients with Spontaneous Bacterial Peritonitis
Dicle Medical Journal, 2008
Spontaneous Bacterial Peritonitis (SBP) is still an important complication of liver cirrhosis with ascites. Although new developments occurred it has a high mortality rate. In order to identify the related factors of mortality in cirrhotics with SBP, we studied 48 patients who fulfilled the accepted diagnostic criteria. All cases were treated with cefotaxime. The resolution rate was 87% in the study group. Eleven patients (22%) died in hospital. The major causes of death were hepatorenal syndrome (HRS) in 4 (36%) and variceal bleeding in 3 (27%). Fifty parameters were studied to find the correlation. Sixteen parameters (urea, bilirubin, MELD score, CTP score, prothrombin time, INR, AST, ALT, PMNL in ascites, systolic and diastolic arterial tension, sepsis, variceal bleeding, changes in mental status, HRS, culture positivity in ascites) were significantly correlated with mortality. Except for bilirubin, INR, AST and PMNL in ascites, the remaining parameters were also found to be pred...
A Rare Cause of Peritonitis, Aggregatibacter aphrophilus
Türk Mikrobiyoloji Cemiyeti Dergisi, 2016
Aggregatibacter aphrophilus (Haemophilus aphrophilus) nadiren insanda endokardit, endoftalmit, osteoartrite neden olmakta ve apselerden izole edilmektedir. İnsan orofarengeal florasının ve dental biyofilmlerin bir elemanıdır. Bu olguda, dental girişimi takiben perfore akut apandisit tanısıyla opere edilen hastada etken olarak A. aphrophilus üretilmiştir. Tanımlamada süt-anne fenomeni pozitifliği, X (hem) ve V (NAD) faktör bağımlılık testi, CO 2 bağımlılığı, üreme süresi gibi konvansiyonel yöntemlere ek olarak ileri identifikasyon için MALDI-TOF MS yöntemi kullanılmıştır. Operasyonu takiben başlanan seftriakson ve metronidazol tedavisi ile tam kür sağlanmıştır. İnsanda Aggregatibacter türlerinin de etken olabileceği akılda tutulmalı ve Haemophilus türlerinin ayırımı yapılmalıdır.
Bir olgu nedeniyle sklerozan enkapsüle peritonit
Amaç: Cerrahi Kliniğimizde karşılaştığımız, nadir görülen idiopatik sklerozan enkapsüle peritonitli (SEP) bir vaka takdim edilmekte ve hastalığın klinik tablosu ve cerrahi tedavisi anlatılmaktadır. Makalenin amacı, literatür bilgileri ışığında SEP'in tüm klinik özelliklerinin gözden geçirilmesidir. Olgu sunumu: Hastanın tedavisi; fibröz dokunun çıkarılması, nekrotik bir ileal segmentin rezeksiyonu ve primer anastomozla barsak bütünlüğünün sağlanmasından oluşmaktaydı. Teknik açıdan sonuç iyi olmasına rağmen postoperatif beşinci günde anastomotik ve septik komplikasyonlar gelişti. Hastaya ikinci bir ameliyatla, ileumda anastomoz kaçağının oluştuğu segment ve kalın barsakta nekroz gelişen bir alan stoma şeklinde dışarı alındı. Postoperatif gidiş kötüydü. Abdominal sepsis ve pnömoni nedeniyle hasta kaybedildi. Sonuç: SEP nadir görülmesine rağmen ağır seyreder. En önemli komplikasyonu intestinal obstrüksiyondur. Özet olarak: (1) mümkünse membranın rezeksiyonuna çalışılmalı; (2) barsak yaralanması oluşursa, en proksimaldeki barsak segmenti stoma şeklinde dışarı alınmalı ve parsiyel rezeksiyonlar primer anastomoz edilmemeli, (3) asemptomatik hastalarda cerrahi tedaviden kaçınılmalıdır. İnce barsak obstrüksiyonunun ayırıcı tanısı ve cerrahi tedavisinde SEP mutlaka akla gelmelidir.
Bronşiyal karsinomaya bağlı spontan pnömotoraks
DergiPark (Istanbul University), 2015
Secondary spontaneous pneumothorax occurs in people with a wide variety of pulmonary pathology especially in chronic obstructive pulmonary disease, bullous emphysema, bronchial asthma, congenital cysts, malignancies, interstitial fibrosis, pneumonia and cystic fibrosis. Secondary spontaneous pneumothorax is a lifethreatening condition due to underlying chronic pulmonary pathology and commonly seen in elderly patients. In this case we want to remind possibility of underlying pulmonary malignancy with pneumothorax in an elderly patient.
Flora the Journal of Infectious Diseases and Clinical Microbiology
Giriş: Komplike cerrahi uygulanması sebebiyle görülen ağır abdominal sepsis olgularında kaynak kontrolü ile birlikte erken ve etkili antimikrobiyal tedavi hayat kurtarıcıdır. Bu çalışmada hastanemizde intra-abdominal infeksiyonlu hastalardan sekonder ve tersiyer peritonit etkeni olarak izole edilen gram-negatif bakterilerin antibiyotik direnç paternlerinin tespiti ve aralarındaki filogenetik ilişkinin belirlenmesi amaçlandı. Materyal ve Metod: Çukurova Üniversitesi Balcalı Hastanesinin Genel Cerrahi Servisinde ve Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesinde sekonder ve tersiyer peritonit klinik tanısı ile yatarak takip edilen ardışık hastalar iki grup halinde incelendi. Birinci grubu başka bir hastanede, ikinci grubu ise hastanemizde opere edilen hastalar oluşturdu. İzolatların tür düzeyinde identifikasyonu ve antibiyotik direnç paternlerinin tespiti VITEK-2 otomatize sistemle yapıldı. Suşlar arasındaki akrabalık ilişkisi Pulsed-Field Gel Elektroforezi (PFGE) yöntemi ile belirlendi.
Fekal impaksiyona bağlı spontan kolon perforasyonu
onlinemakale.sislietfaltip.org
Fekal impaksiyona bağlı spontan kolon perforasyonu Konstipasyon ve fekal impaksiyon özellikle yaşlı hasta grubunda sıkça görülebilmektedir. Fekal impaksiyona bağlı kolon iskemisi ve perforasyon ise, oldukça nadir görülen bir durumdur. Komplike olmamış fekal impaksiyon vakalarında cerrahi müdahaleye nadiren gerek duyulur ve bu durum literatürde de az sayıda bildirilmiştir. Bu olgumuzda Genel Cerrahi polikliniğine karın ağrısı ve karında şişkinlik şikayetleriyle başvuran yaklaşık on gündür defekasyonu olmayan, ilk başvurusunda elle halas uygulanarak ertesi gün taburcu edildikten üç gün sonra ani başlayan karın ağrısı ve karında şişkinlik şikayetleriyle Acil Servise başvuran ve çekilen karın tomografisi sonucunda sigmoid kolonda fekalom ve perforasyon saptanarak sol hemikolektomi ve Hartmann prosedürüyle kolostomi uygulanan hasta sunulmuş ve güncel literatür eşliğinde tartışılmıştır.