Clonalidad de cepas de Escherichia coli productoras de β-lactamasas de espectro extendido aisladas de pacientes con infección urinaria de la comunidad y portadores asintomáticos de un hospital de Chiclayo (original) (raw)
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Objetivo. Establecer la relación clonal de cepas de Escherichia coli productoras de BLEE de pacientes con ITU de origen comunitario (ITUc) y de portadores fecales humanos. Hospital Regional Lambayeque, noviembre 2015 – noviembre 2016. Materiales y métodos. Se identificaron las cepas de E. coli productoras de BLEE aisladas de orina y de heces de los pacientes con ITUc y de portadores (pacientes y sus familiares), respectivamente, empleando el medio de MacConkey suplementado con cefotaxima, pruebas bioquímicas y el método de Jarlier. Se hizo la caracterización molecular mediante dos variantes de la técnica rep-PCR; se obtuvieron los dendrogramas referidos, con la unión de ambos marcadores; se realizó la validación de los datos y se empleó el AMOVA. Resultados. Se obtuvo un 20,7 % (18/87) y un 87,8 % (36/41) de cepas de E. coli productoras de BLEE de pacientes con ITUc y de pacientes portadores, respectivamente. El 47,9 % (23/48) de las cepas analizadas derivaron de siete clones (bootstrap del 83 al 100 %, ID 0,95 y r= 0,89) que incluyeron aislamientos de portadores fecales y de pacientes con ITUc o solo del primer tipo que coincidieron o no con el grupo familiar y distrito. Hubo mayor variabilidad genética dentro de los grupos familiares que entre estos y los distritos (p=0,001). Además, se determinó que solo siete grupos presentaron al menos dos miembros con la misma cepa. Conclusión. Se estableció la relación clonal de cepas de Escherichia coli productoras de BLEE de pacientes con ITUc y de portadores fecales humanos.
Objetivo: Determinar el patrón de clonalidad mediante ERIC-PCR y REP-PCR en aislamientos de Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae, productores de betalactamasas de espectro extendido (BLEE), aisladas de pacientes con infección urinaria del Hospital Regional Lambayeque durante julio a noviembre de 2015. Materiales y métodos: Se analizaron 30 aislados clínicos conformados por E. coli y K. pneumoniae procedentes de los servicios de emergencia, medicina, cirugía y pediatría del HRL, La relación clonal, se evaluó mediante ERIC-PCR y REP-PCR. Para las agrupaciones se empleó el algoritmo UPGMA utilizando el software Quantity One-BIORAD, generando los dendrogramas con la unión de los perfiles electroforéticos obtenidos por ambas herramientas de tipificación. Resultados: Del análisis molecular se discriminaron tres patrones clonales predominantes en E. coli y dos en K. pneumoniae. Conclusiones: El estudio revela la diseminación clonal de microorganismos potencialmente patógenos en el servicio de emergencia, donde urge implementar medidas para su prevención y control.
Revista Argentina de Microbiología (Argentina) Num.3 Vol.46, 2015
En este estudio se determinó el perfi l de distribución de grupos fi logéneticos y la detección genética de factores de virulencia en cepas de Escherichia coli uropatógena (ECUP) productoras de β-lactamasa CTX-M-15. Veintiocho cepas fueron aisladas de pacientes con infección del tracto urinario (ITU) que asistieron al Laboratorio de Salud Pública del estado Mérida, Venezuela, durante el lapso comprendido entre enero 2009 y julio 2011. La determinación de los grupos fi logenéticos y la detección de seis genes de virulencia, fi mH, fyuA, kpsMTII, usp, PAI y papAH, se realizó mediante amplifi cación por PCR. Quince cepas de 28 se ubicaron principalmente en el fi logrupo A, seguidos por el B2 (12/28) y D (1/28). No se observó una relación directa entre la recurrencia o gravedad de la ITU y la distribución de los fi logrupos. Todos los factores de virulencia estudiados se encontraron con la frecuencia más alta en el grupo B2. El perfi l de virulencia prevalente estuvo conformado por la asociación de tres genes principales: fi mH, fyuA y kpsMTII y en menor frecuencia, por la presencia de otros determinantes como usp, PAI y/o papAH. Estos resultados indican que la mayoría de ECUP estuvieron dotadas de tres propiedades virulentas importantes: adhesión, captación de hierro y evasión de la fagocitosis, las cuales favorecieron la producción de ITU recurrentes. Este es el primer trabajo que describe la asociación de grupos fi logenéticos con el potencial de virulencia de cepas de ECUP productoras de β-lactamasa CTX-M-15 en Venezuela.
Revista Chilena De Infectologia, 2016
Introduccion: La infeccion del tracto urinario (ITU) por microorganismos productores de β-lactamasas de espectro extendido (BLEE) es un problema infectologico creciente. Objetivo: Determinar factores de riesgo predisponentes a infecciones por microorganismos productores de BLEE. Pacientes y Metodo: Cohorte prospectiva de pacientes > 18 anos ingresados al Servicio de Medicina Interna del Hospital Naval Almirante Nef de Vina del Mar desde febrero a noviembre de 2011 con diagnostico de ITU confirmado en un urocultivo. Se excluyeron pacientes con urocultivos polimicrobianos. El analisis se hizo mediante una regresion logistica multiple. Resultados: Se analizaron 249 pacientes, 35 (14%) presentaron un microorganismo productor de BLEE. El 71% fueron mujeres y la edad promedio 70,7 ± 16,9 anos. El antecedente de hospitalizacion en los ultimos tres meses o el vivir institucionalizado (p = 0,027), la infeccion por bacteria productora de BLEE previa (p < 0,001), el uso de antimicrobiano...
Revista Medica Herediana, 2016
Objetivos: Determinar las características fenotípicas y genotípicas de las β-lactamasas de espectro extendido (BLEE) en E. coli aislados de cultivos de orina de pacientes de la comunidad en un laboratorio privado de la ciudad de Lima, Perú. Material y métodos: Se evaluaron 53 aislamientos de E. coli por dos métodos fenotípicos: Jarlier y CLSI, el perfil de susceptibilidad se realizó mediante disco difusión y la caracterización genotípica mediante PCR para los genes blaCTX-M, blaTEM y blaSHV. Resultados: Los 53 aislamientos productores de BLEE representaron el 16,30% del total de aislados de E. coli, afectando principalmente a mujeres mayores de 65 años. El perfil de susceptibilidad evidenció alta resistencia a AMP,CEF,CRO(100%), LEV(87%), NOR(92%), CIP y NAL(94%), CXM y CTX(96%),SXT(70%), ATM(75%) y TOB (85%); asimismo elevada sensibilidad a NIT e IPM(100%), AMK(91%) y FOF(73,6%). El tipo de gen bla más frecuente fue blaCTX-M (55%), seguido por la coexistencia blaCTX-M+TEM (24%), bl...
Revista chilena de infectología, 2013
Characterization of extended-spectrum β-lactamases-producing Klebsiella pneumoniae isolates of two intensive care units Background: Extended-spectrum β-lactamase (ESBL)-producing Klebsiella pneumonia is more the frequently implied bacterium infections nosocomiales in the Neonatal High Risk Unit (NHRU), and adult intensive care unit (aICU) in the The Andes University Hospital Autonomy Institute. Aim: To determine the microbiological and molecular characteristics associated with infections caused by this bacterium. Material and Methods: 17 strains of K. pneumoniae isolated from neonates from NHRU with nosocomial infections and 11 isolates from patients hospitalized in the aICU between June to November 2009 were characterized by in vitro agar diffusion test and MIC, the production of β-lactamase, the presence of bla TEM , bla SHV y bla CTX-M genes and genotyping. Results: A high percentage of resistance to β-lactams and the presence of ESβL TEM, SHV and CTX-M in 41.2 y 82% of strains obtained at HRNU and at aICU respectively were detected. BLEE (+) phenotype was detected in 17,6% of HRNU strains and 91% of aICU strains. Genotypic analysis by REP-PCR detected several clones suggesting that resistant clones of ESBL-producing K. pneumoniae are endemic not only specific circulation and transmission of a single common among patients. Conclusion: K. pneumoniae strains that produce b-lactamases circulate in these critical units studied representing a therapeutic challenge that is necessary to fight against.
Revista del Cuerpo Médico Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo
Introducción: Los antibióticos betalactámicos son los más utilizados en el tratamiento de las infecciones urinarias en el Perú. La resistencia bacteriana se produce frecuentemente por la presencia de Betalactamasas de Espectro Extendido (BLEE) en enterobacterias. Objetivo: Determinar la multirresistencia en E. coli asociada a betalactamasas de espectro extendido en urocultivos de adultos que residen en la provincia de Tambopata-Madre De Dios. El estudio: Estudio no experimental, descriptivo, la detección y la confirmación de BLEE se realizó con la técnica de doble disco usando ceftazidima, cefotaxima, cefepime, aztreonam y amoxicilina más ácido clavulánico. La resistencia y susceptibilidad microbiana se identificó usando la técnica de disco de difusión. Hallazgos: Se aislaron 162 cepas de E. coli. Se identificaron cepas con resistencia a los antibióticos ampicilina (71%), trimetoprim sulfametoxazol (49%), ácido ciprofloxacino (37%), ácido nalidíxico (37%) y aztreonam (31%). Conclusi...