TMS-guided physiotherapy reduces pain and induces plasticity in the motor cortex in Chronic Knee Osteoarthritis (original) (raw)
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2018
Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação)A compreensão acerca dos mecanismos neuropsicofisiológicos que envolvem a dor, especialmente a dor persistente, continua sendo um dos grandes desafios das ciências da saúde. Igualmente, a melhor forma de tratar essas condições. Pesquisas recentes têm mostrado que apenas técnicas de fisioterapia convencional, parecem não resultar em desfechos satisfatórios com relação ao alívio da dor e melhora funcional desses indivíduos e tem se buscado agregar ao tratamento fisioterapêutico técnicas voltadas aos aspectos biopsicossociais dos pacientes como a imagética motora graduada (IMG). A IMG consiste de um protocolo composto por três etapas sequenciais que envolvem reconhecimento de lateralidade, imagética motora explícita e exercícios de terapia com espelho. O presente trabalho teve por objetivo verificar a eficácia da IMG como uma intervenção terapêutica adicional ao tratamento de indivíduos com dor persistente. Foi feito um levantamento bibliográfi...
INTRODUCTION: Knee osteoarthritis (KOA) is one of the diseases that most affect the locomotor system and interfere significantly in activities of daily life, affecting individuals at varying ages and in different degrees and levels of joint pain. OBJECTIVES: Because of the importance of the knee joint in locomotor activity, patients with knee osteoarthritis sufferers with limitation of movement, stiffness. The aim of this study was to evaluate the effect of transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) for the sensory processing of pain in patients with osteoarthritis of the knee, using rating scales of pain. METHODS: We studied 10 patients with osteoarthritis of the knee, using a modality physiotherapy, electrotherapy, specifically (TENS), with parameters of 80 Hz and 140 µs, with a total of 10 sessions, 30 minutes for each session, the period Total treatment included 4 weeks in total of 10 sessions, each patient was interviewed with a questionnaire in the first session, on th...
Mesotherapy improves range of motion in patients with rotator cuff tendinitis
Acta Fisiátrica, 2011
Há evidências publicadas sobre o efeito da mesoterapia para as doenças inflamatórias do ombro. Objetivo: Avaliar o ganho de amplitude de movimento (ADM) em pacientes com tendinopatia do manguito rotador tratados com mesoterapia. Uma série retrospectiva de casos conduzida a partir de prontuários médicos. Um serviço ambulatorial de reabilitação e ortopedia. População: 145 pacientes com diagnóstico clínico de tendinopatia do manguito rotador, com limitação da amplitude de movimento ativa. Método: Os sujeitos do estudo foram tratados com mesoterapia entre 1995 e 2008, as mesclas foram selecionadas de acordo com o perfil do paciente e sua tolerância. O efeito sobre a ADM foi qualificado como "sem melhora" ou "com melhora". A melhora da sintomatologia foi correlacionada com a idade, duração dos sintomas e drogas usadas na mesoterapia. A realização concomitante de fisioterapia também foi correlacionada com o desfecho. Os efeitos adversos foram avaliados sistematicamente. Resultados: 117 pacientes (80,7%) apresentaram melhor objetiva da ADM ou a dor. O resultado não foi influenciado pela idade, duração dos sintomas ou pela realização concomitante de fisioterapia. Apenas efeitos adversos menores foram observados. Conclusão: Este estudo sugere que a mesoterapia pode ser eficaz no tratamento da tendinopatia do manguito rotador, seja pela melhora da dor, ADM ou função global do membro superior. O impacto clínico deste estudo é que a mesoterapia pode ser associada ao tratamento fisioterapêutico padrão para melhorar ADM e dor na tendinopatia do manguito rotador.
2017
Background: Based on the hypothesis that an imbalance in excitatory and inhibitory input is a central mechanism of knee osteoarthritis chronic pain (KOACP), this exploratory study had the following aims: i) to compare whether the function of the descending inhibitory pain pathway is associated with the state of inhibition in the corticospinal system indexed by the motor evoked potential (MEP) and the cortical silent period (CSP) in patients with severe osteoarthritis (OA) and healthy controls. ii) To determine if there is correlation between the measures of intra-cortical inhibition (CSP, MEP) with changes on the numerical pain scale (NPS 0-10) in KOACP during a conditioned pain modulated (CPM)-task considering the EFEITO DA ESTIMULAÇÃO TRANSCRANIANA DE CORRENTE CONTÍNUA E DA ELETROESTIMULAÇÃO INTRAMUSCULAR NA DOR, NA CAPACIDADE FUNCIONAL E NA EXCITABILIDADE CORTICAL DE PACIENTES COM OSTEOARTRITE 91 effect of self-reported function assessed by the Western Ontario and McMaster Univer...
Acta Fisiátrica, 2012
A geoterapia é o uso terapêutico de argilas, que são definidas como materiais naturais terrosos que possuem em sua composição diferentes tipos de minerais. Objetivo: Este trabalho teve como objetivo comparar a dor, mobilidade, descarga de peso e prejuízos funcionais em indivíduos com osteoartrite de joelho, submetidos a dois tipos de tratamentos fisioterapêutico: grupo de geoterapia associada a cinesioterapia (GGC) e grupo de geoterapia associada a fitoterapia e cinesioterapia (GGFC). Método: O estudo foi um ensaio clínico randomizado duplo-cego no qual participaram 25 indivíduos de ambos os sexos com idade acima de 43 anos. Ambos submetidos a 10 sessões com duração de 45 minutos. Os indivíduos realizaram as avaliações para verificação da dor pela Escala visual analógica (EVA), para avaliar a mobilidade funcional o teste Timed Up and Go (TUG), para avaliar a incapacidade e sintomas o Questionário Algo funcional de Lequesne, e para medir a descarga de peso entre os membros o Nintendo Wii Fit®. Resultados: Mostraram que apenas o GGFC obteve melhora da mobilidade funcional. Ambos os grupos melhoraram a intensidade da dor e sintomas após a intervenção sendo que a melhora do GGFC foi superior ao GGC em relação aos sintomas da OA. Ambos os grupos não mostraram melhoras quanto à descarga de peso. Conclusão: A geoterapia e fitoterapia associada à cinesioterapia podem ser benéficas quanto à redução da dor e prejuízos funcionais associados à OA de joelho.
Revista Pesquisa em Fisioterapia
INTRODUCTION: Osteoarthritis (OA) is a significant problem associated with pain; it reduces function, and hampered the quality of life. Only a few previous studies have established the comparative effect of core stability and hip strengthening exercise. OBJECTIVE: To investigate core stability and its relationship with supervised hip strengthening exercise in the management of knee OA. METHODS: This is a single centered project, two-group, pre-test, a post-test, randomized clinical trial where Forty-six patients with knee OA will be randomly allocated into two groups, Group A (experimental group 1) and B (experimental group 2) will receive core stability and hip strengthening exercise on three days a week for four weeks respectively across twelve treatment sessions. The primary outcome measure will be Knee Injury and Osteoarthritis Outcome measure (KOOS) in both English and Hindi versions, and secondary outcome measures will be Timed Up and Go test (TUG), Chair stand test to quantit...
2017
Objetivo: Avaliar eficácia da terapia de ondas de choque focal (f-ESWT) comparada ao placebo para dor e incapacidade em pacientes com osteoartrose de joelho (OA). Métodos: Ensaio clínico randomizado, duplo-cego, placebo controlado, pacientes com OA primária de joelhos realizaram exercícios (alongamentos de isquiotibiais e fortalecimento de quadríceps) e randomizados em f-ESWT ou placebo. Todos os pacientes foram submetidos a 4 sessões semanais de 7.000 pulsos, e no grupo f-ESWT a energia foi de até 0.15mJ/mm2. O desfecho primário foi a escala analógica visual (VAS) para dor em 1 mês. Os desfechos secundários foram WOMAC, TUG, Lequesne e índice de resposta OMERACT-OARSI em 1 e 3 meses; bem como VAS aos 3 meses e eventos adversos (EAs). O teste de Mann-Whitney U e o teste exato Fisher foram utilizados com alfa = 5% e poder = 80% em uma análise de intenção de tratar. Os desfechos contínuos foram relatados como média ± desvio padrão. Resultados: 18 pacientes (9 em cada grupo), idade de ...