Médiastinite secondaire à une ponction transbronchique échoguidée à l’aiguille : étiologie et prise en charge (original) (raw)

Péritonite iatrogène sur incident d’ablation d’une vis pédiculaire

Revue de Chirurgie Orthopédique et Traumatologique, 2018

Resume Les complications immediates causees par l’implantation erronee de materiel lors des arthrodeses sont possibles. Aucune complication immediate lors du retrait de materiel implante n’a ete rapportee au niveau du rachis. Nous rapportons le cas de la migration intraperitoneale d’une vis pediculaire lors de sa tentative de retrait. Celle-ci a traverse le muscle psoas avant de perforer une anse intestinale grele, declenchant un choc hemorragique et une peritonite par perforation. Nous analysons les causes et mecanismes qui ont conduit a cette migration exceptionnelle en vue de faire partager les mesures preventives. Le placement extra pediculaire initial et la pression a exercer sur la vis pour effectuer son retrait sont responsables de cet incident grave.

L’épingle à foulard : un nouveau corps étranger intrabronchique

Revue des Maladies Respiratoires, 2010

Corps étranger ; Inhalation d'épingle à foulard ; Bronchoscopie Résumé Objectif.-Le but de ce travail était d'illustrer les dangers de la tenue d'une épingle à foulard dans la bouche et de décrire les particularités de l'inhalation de ce type de corps étranger potentiellement pénétrant et sa prise en charge. Patients et méthodes.-Seize cas d'inhalation d'épingle à foulard ont été colligés en deux ans. Il s'agit de 16 patientes, toutes voilées avec un âge moyen de 16,6 ans. Les patientes mettaient l'épingle entre leurs lèvres tout en fixant leurs foulards. L'inhalation est accidentelle dans tous les cas. Résultats.-Le signe le plus fréquemment rapporté après inhalation était le syndrome de pénétration (66,7 %). Le siège du corps étranger était plus fréquent au niveau de l'arbre bronchique droit (68,7 %). Le délai moyen entre inhalation de l'épingle à foulard et admission au service était de 2,6 jours, extrêmes de quelques heures à 15 jours. La manoeuvre d'extraction par bronchoscopie souple a été réussie dans dix cas. Le recours à la bronchoscopie rigide a été nécessaire dans un cas. L'expulsion spontanée de l'épingle à foulard a été notée dans cinq cas. Conclusion.-L'inhalation d'épingle à foulard représente un potentiel risque culturel chez les femmes qui portent le foulard islamique. La manipulation prudente de ces objets aiguisés hors la bouche peut prévenir cet accident.

Epiplooplastie médiastinale dans le traitement d’une médiastinite post chirurgie cardiaque: à propos d’un cas

Pan African Medical Journal, 2014

Nous rapportons le cas d'un patient diabétique et obèse, opéré d'une chirurgie de revascularisation myocardique avec l'utilisation des deux artères mammaires internes comme greffon. L'intervention s'est compliquée d'une médiastinite traitée premièrement à thorax fermé et secondairement par une épiplooplastie. Cette technique reste efficace dans les médiastinites graves et délabrantes. Tout chirurgien cardiaque et digestif doit la connaitre.

L'oxygénothérapie hyperbare comme adjuvant pour le traitement d'une médiastinite aiguë par perforation œsophagienne: à propos d'un cas

Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation, 2007

La médiastinite postérieure aiguë ou médiastinite descendante nécrosante reste une pathologie rare. Malgré l'antibiothérapie, les progrès de la réanimation et de la chirurgie, elle est encore responsable d'une mortalité élevée. Nous rapportons un cas de médiastinite par perforation de l'oesophage cervical. Malgré une antibiothérapie et un traitement chirurgical l'état de ce patient restait stationnaire. Une oxygénothérapie hyperbare a été introduite et a permis de rapidement contrôler l'état hémodynamique du patient. L'oxygénothérapie hyperbare, en adjonction au traitement habituel, pourrait améliorer la survie dans cette affection.

Restauration d’une fibule mérovingienne en bronze doré : méthodes et enjeux

Cahiers d'Archéologie Fribourgeoise (CAF) 23, 2021

Marie-Jeanne Scholl, avec une contribution de Gabriele Graenert. La restauration d’une fibule mérovingienne en bronze doré est l’occasion d’étudier plus en détail la forme de sa corrosion, influencée par le milieu et les conditions d’enfouissement. Cette altération modifie en profondeur l’objet et le rend très fragile. Elle détermine les choix de traitement que le conservateur-restaurateur doit effectuer.