Study of Vascular Endothelial Dysfunction in Patients with Inflammatory Bowel Disease (original) (raw)

2021, JOURNAL OF THE NATIONAL ACADEMY OF MEDICAL SCIENCES OF UKRAINE

Вступ. Запальні захворювання кишечника (ЗЗК) становлять найскладнішу і до кінця не вирішену проблему сучасної гастроентерології. ЗЗК з двома основними підтипами, хворобою Крона (ХК) та неспецифічним виразковим колітом (НВК), є складною багатофакторною патологією, викликаною зовнішніми й внутрішніми факторами, включаючи генетику господаря, імунну систему, фактори навколишнього середовища і мікробіом кишечника. Обговорюється й можлива участь ендотеліальної дисфункції. Є дані про те, що при захворюваннях, що характеризуються хронічним системним запаленням, патологічний процес впливає на властивості артерій і викликає як ендотеліальну дисфункцію, так і зміну артеріальної жорсткості. Мета: вивчити функціональний стан судинного ендотелію у хворих на запальні захворювання кишечника. Матеріал і методи. Обстежено 69 хворих на ЗЗК віком від 18 років до 70 років (44,0 ± 1,4 року). В залежності від нозології всі пацієнти були поділені на 2 групи: 1-шу групу склали 45 пацієнтів на НВК, серед них 23 жінки (51,1 %) та 22 чоловіка (48,9 %), 2-гу групу-24 хворих на ХК, серед них 14 жінок (58,3 %) та 10 чоловіків (41,7 %). Для оцінки ендотеліальної функції використовувалась методика визначення ендотелій-залежної вазодилятації плечової артерії (ПА) в пробі з реактивною гіперемією. Для оцінки зміни діаметру ПА (dПА) використовувався ультразвуковий апарат ATL Philips HDI 5000 Sonos CT з лінійним датчиком 7,5 МГц. Показник функції ендотелію розраховували як різницю між dПА після декомпресії та початковим значенням, виражену у відсотках. Вміст розчинної молекули адгезії судинних клітин (vascular cell adhesion molecule 1, VCAM-1) визначали у сироватці крові імуноферментним методом з використанням тест-системи («Bender МеdSystems GmbH», Австрія)