L’Hémodialyse en Situation d’Urgence : une Étude de 107 Cas au Centre d’Hémodialyse du CHR de Thiès (Sénégal) (original) (raw)
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HEALTH SCIENCES AND DISEASES, 2021
Introduction. La survenue d'une insuffisance rénale, a fortiori la nécessité d'épuration extrarénale serait un facteur de mauvais pronostic. L'objectif ce travail était d'étudier l'hémodialyse en urgence dans le service de néphrologie du CHUSS. Méthodologie. Il s'est agi d'une étude transversale à visée descriptive avec collecte rétrospective sur une période de 18 mois allant de mars 2018 à octobre 2019. Ont été inclus tous les patients, sans antécédent de suppléance rénale, ayant bénéficié de séances d'hémodialyse en urgence dans le service de néphrologie du CHUSS. Résultats. Le taux de prévalence de l'hémodialyse d'urgence était de 40%. 65 patients ont été inclus. L'âge moyen des patients était de 37.12 ans et le sex-ratio de 1.24. Les patients provenaient des urgences médicales dans 53.85% des cas. On retrouvait 46.15% d'hypertendus, 4.62% de diabétiques et 15.38% de néphropathies. Les principales indications étaient l'urémie mal tolérée (30.78%) suivie de l'oedème aigu du poumon (24.62%) et de l'hyperkaliémie (20.00%). Le délai moyen de mise en dialyse était de quatre jours. Le nombre moyen de séance d'hémodialyse supplémentaires était de 2.35. On a noté que 40% des patients avaient évolué vers la récupération fonctionnelle rénale, 20% vers l'insuffisance rénale chronique et 40% vers le décès. Les facteurs associés au décès étaient le terrain diabétique (P=0.03) et l'altération de l'état de conscience (P=0.02). Conclusion. L'hémodialyse en urgence mérite un regain d'intérêts du fait des résultats satisfaisants constatés sur la récupération fonctionnelle rénale.
Les examens d’hémostase en urgence
Bio Tribune Magazine, 2004
Biologie des Urgences Les eHamens d'h6m0sLase en urgence Les examens d'h~rnostase qui doivent ~tre r~alis~s en urgence sont ~onction des besoins des services hospitaliers ou des cliniciens correspondant avec le laboratoire. C'est la raison pour laq~elle le laboratoire d'h~mostase d'urgence ne ]~onctionnera eXXicacernent que s'il est en relation ~troite avec les m~decins prescripteurs. En tout ~tat de cause les r~sultats ne peuvent (}tre interpr~t~s qu'e~ fonction de la clinique. Claudine SORIA t, Jeannette SORIA 2, David ELKHARRAT ~, Ludovic DROUET I LaboraLoi re d' herna{~ol 0gi e e~ ~eruice {l~s ur!]~nces, fl)pi ta~ Lariboisiere, Paris 5eruice de Bi0chimie, H6[el-Di eu, Paris On peut consid~rer trois types de demandes d'examen d'h~mostase en urgence :
Analyse Descriptive de la Population des Hémodialysés Chroniques au Congo-Brazzaville
HEALTH SCIENCES AND DISEASES, 2021
Introduction. Au Congo où l'hémodialyse est encore à ces débuts, il n'existe pas de données scientifiques nationales sur les hémodialysés chroniques. Les objectifs de l'étude étaient de déterminer la prévalence des patients en hémodialyse chronique au Congo-Brazzaville et décrire leurs caractéristiques socio démographiques, cliniques et évolutives. Patients et méthodes. Il s'est agi d'une étude multicentrique descriptive transversale s'étalant sur une période de 2 ans et 06 mois, du 1 er mars 2018 au 1 er septembre 2020. Ont été inclus les hémodialysés chroniques (HDC) de tout âge, en dialyse depuis au moins 3 mois. Nous avons étudié les caractéristiques sociodémographiques et les variables diagnostiques (étiologies, retentissement ; et terrain de survenue de l'insuffisance rénale chronique terminale. Résultats. Nous avons recensé 93 patients (17 HDC/pmh). L'âge moyen était de 52 ±13.16 ans avec une prédominance masculine de 67.8% et un niveau socioéconomique moyen élevé (93%). La principale néphropathie causale était hypertensive (43%). Quarante patients (43%) dialysaient avec une fistule artérioveineuse. L'HTA était également la principale comorbidité (89,2%). Les complications inter-dialytiques étaient dominées par l'anémie (78,4%), celles perdialytiques étaient dominées par l'hypertension intradialytique (dans plus de 2 séances/mois chez 63,7% des patients). Conclusion. La prévalence nationale des hémodialysés chroniques est faible au Congo, contrastant avec une fréquence élevée de l'insuffisance rénale chronique au stade terminal. Les hémodialysés congolais sont des jeunes hypertendus majoritairement de sexe masculin et de classe moyenne. L'anémie et l'hypertension intradialytique sont fréquentes traduisant une prise en charge inadéquate qui reste à évaluer.
Grossesse chez une Patiente en Hémodialyse Chronique : À Propos d’un Cas
HEALTH SCIENCES AND DISEASES, 2021
La survenue d'une grossesse en hémodialyse chronique est rare et son issue est fréquemment défavorable, notamment en Afrique où les moyens thérapeutiques sont le plus souvent limités. Nous rapportons ici un cas de grossesse réussie chez une hémodialysée chronique au centre d'hémodialyse de Yamoussoukro en Côte d'Ivoire. Cette observation est la première décrite avec une naissance d'un enfant vivant ayant un poids de naissance normal sans anomalie malformative grâce à la maitrise de la pression artérielle, l'intensification des séances d'hémodialyse, la correction de l'anémie et à la collaboration des gynéco-obstétriciens. ABSTRACT The occurrence of a pregnancy in chronic hemodialysis is rare and its outcome is frequently unfavourable, especially in Africa where the therapeutic means are most often limited. We report here a case of successful pregnancy in a chronic hemodialysis patient at the Yamoussoukro hemodialysis center in Côte d'Ivoire. This observation is the first described with a birth of a living child with a normal birth weight without any malformative abnormality thanks to the control of blood pressure, the intensification of hemodialysis sessions, the correction of anemia and the collaboration of gynecologists-obstetricians.
Déterminants de la Mortalité chez les Hémodialysés de l’Hôpital Mali Gavardo de Sébénikoro (Bamako)
HEALTH SCIENCES AND DISEASES, 2020
RESUME Introduction. L’insuffisance renale chronique (IRC) est impliquee dans 4 a 22% de deces en Afrique tropicale. Au Mali les etudes relatives a ce sujet sont rares. Notre travail avait ainsi pour but de decrire les facteurs associes a la mortalite chez les hemodialyses chroniques. Materiels et methodes. Il s’agit d’une etude transversale retrospective et descriptive ayant pour cadre l’unite d’hemodialyse de l’HMG. Les donnees ont ete collectees sur une periode de 12 mois. Nous avons inclus, les dossiers de tous les patients hemodialyses chroniques decedes. Nos variables d’etude etaient les donnees sociodemographiques, le type de nephropathie, les modalites du traitement et les causes de deces. Resultats. Au total 52 patients dialyses pendant la periode d’etude parmi lesquels 12 sont decedes ; soit un taux de mortalite de 23%. L’âge moyen des patients etait de 59,16 ans avec des extremes de 39 et 71 ans. Les patients âges de 60 ans et plus representaient 58,3% des cas. On notait...
Prurit des hémodialyses chroniques. Etude de 134 cas marocains
2000
La prévalence du prurit chez les patients hémodialysés chroniques varie de 60 à 90%. Le but de cette étude était d'évaluer la fréquence du prurit ainsi que ses caractéristiques parmi une population de patients marocains traités par hémodialyse. Les patients ayant un prurit d'une autre cause que l'insuffisance rénale chronique étaient exclus. Les paramètres cliniques et biologiques des patients avec ou sans prurit ont été comparés.
Analyse des cas de légionellose grave hospitalisés dans les services de réanimation en Tunisie
Bulletin de la Société de pathologie exotique, 2015
Cette étude est la première visant à présenter les particularités de la légionellose en Tunisie. Il s'agit d'une étude multicentrique portant sur tous les cas de légionellose en Tunisie (2008-2012). Sur un total de 14 cas, 11 ont été étudiés, avec un âge moyen de 53,1 ans et un sex-ratio (H/F) de 2,6. Un pic estivo-automnal a été noté. Les facteurs de contamination étaient : une grande humidité de l'habitat (n=4), séjour dans une collectivité (n=3), pratique d'ablutions dans des lieux publics (n=4). L'acquisition était communautaire dans 9 cas et nosocomiale (n=2). La symptomatologie était de type respiratoire (n=11) +/-signes digestifs (n=6) et/ou neurologiques (n=4). La radiographie pulmonaire a montré des lésions bilatérales (n=6). Des signes biologiques à type d'hyponatrémie (n=9) et de CPK élevés (n=9) ont été notés. Le diagnostic positif était posé par antigénurie (n=10) et par IFD (n=1). Une bithérapie a été instaurée dans 10 cas. L'évolution était marquée par le décès de 5 patients. La légionellose apparait rare dans notre pays et semble survenir dans un contexte relativement différent de celui des pays occidentaux, notamment la notion d'ablutions. Il est fortement recommandé de renforcer le système national de surveillance et d'inscrire la légionellose dans le registre des maladies à déclaration obligatoire.
Introduction: Inguinal hernia is one of the most common surgical pathologies. The clinical and therapeutic aspects of inguinal hernia have been extensively studied. Objective: To report our experience in the management of hernias at Dakar. Material and Method: A retrospective study was carried out at the. A total of 432 files were collected from patients operated for inguinal hernia. The epidemiological, clinical and therapeutic aspects are presented in this paper. Results: We found 415 males (96 %) and 17 females (4%). The mean age was 50.5 years old. Sixty-three percent of patients underwent surgery for a primary hernia (n=271), 22 patients presented recurrent hernia (5.1%) and 139 patients presented with strangled hernia (32,2%). Inguinal hernias were found in 56.7 % of cases (n=245), inguino-scrotal in 43,3% of the cases (n=187). The site of the hernia was in the right side for 62.2 % of cases (n=269), in the left side for 31.9 percent of cases (n=138) and bilateral for 5.7 % (n...