Tetanos De L’Adulte et Chirurgie. A Propos De Deux Cas (original) (raw)
Related papers
Tétanos associé aux soins: à propos d’un cas
Pan African Medical Journal, 2016
La prophylaxie antitétanique lors de la prise en charge des blessures, est une stratégie majeure de prévention du tétanos en milieu de soins. Toute défaillance de la prise en charge des blessures expose dangereusement les victimes à la maladie. Nous rapportons un cas de tétanos survenu à la suite d'une blessure frontale prise en charge dans une structure sanitaire sans prophylaxie antitétanique. L'objectif est de rappeler aux cliniciens sur l'importance de cette prophylaxie chez tout blessé non vacciné ou ayant un statut immunitaire douteux. Patient de 52 ans non vacciné contre le tétanos a été admisau CHU YO pour cervicalgie, dysphagie, difficulté à la marche et à l'ouverture de la bouche. Dans ses antécédents il souligne une blessure frontale profonde ayant été suturée sans prophylaxie antitétanique il y a trois semaines environ. L'examen à son admission notaitun trismus lâche, une contracture abdominale, une dysphagie, une température à 36°5Cet une cicatrice au niveau du front mesurant environ 7 cm. Le diagnostic d'un tétanos généralisé stade II à porte d'entrée frontale a été retenu. Sous traitement l'évolution a été favorable et il est sorti de l'hôpital le 18septembre 2015. La prévention du tétanos associé aux soins requiert l'application rigoureuse des mesures d'asepsie, la systématisation de la sérothérapie antitétanique lors de la prise en charge de toute blessure profonde du patient non vacciné ou ayant un statut immunitaire douteux.
Les Fractures De La Patella Chez L’adulte
ESJ, 2018
Objectives: to determine the epidemiological aspects, the different techniques of surgical fixation of the patella fractures and the results. Patients and methods: this was a retrospective study from January 1, 2013 to December 31, 2017 and included the records of patients aged 15 years and older surgically treated for a patella fracture in our center. Results: The work involved 36 patients including 28 men (77.8%) and 8 women (22.2%) with a mean age of 35.9 years. High way trauma were the first cause of these fractures. Fractures were open in 44.4% of cases. Type II according to Ricard and Moulay classification was the most represented with 58.3% of cases. The majority of the patients, 80.5%, were treated by rigging. Five (5) cases of hematoma, one (1) postoperative infection, and three (3) cases of knee stiffness complicated the short- and medium-term follow-up. With an average follow-up of 2 years 6 months, radiologically, normal consolidation was achieved in 86.1% of cases. Two (2) cases of delayed consolidation and three (3) cases of nonunion have been noted. Three (3) cases of patellofemoral osteoarthritis appeared at two years. From the functional point of view, according to the Bosman score, 27.8% were excellent, 63.9% were good, 8.3% were bad, and the cable rigging seemed to give excellent and good results. Conclusion: the treatment of transverse fractures of the patella must be exclusively surgical. Guying is an osteosynthesis technique of choice. Nevertheless complications including knee stiffness, non-union and patellofemoral osteoarthritis are not uncommon.
Brûlures Iatrogènes : à Propos de Deux Cas
2020
The occurrence of electrical accidents in operating theaters exists mainly due to the growing number of electronic equipment used. The electrosurgical unit remains the most used device. When it is defective or improperly placed on a reduced surface of the skin, the scalpel plate can be the cause of skin burn. This burn may be deep in a few cases and not heal spontaneously; in theses cases, a surgical gesture will be necessary. This event adds morbidity to the initial pathology and impacts negatively the patient, the surgeon and the hospital. Iatrogenic burn seems rare, due to a problem of definition and terminology. It is most often caused by scalpel plate when using the monopolar electrosurgical unit. We report these cases, due to the exceptional occurrence of this type of burn in the practice of the National Burn Center of the Ibn Rochd University Hospital of Casablanca. It is likely that these lesions are underestimated and / or underevaluated by operating theater practitioners, ...
Les teignes de l'adulte : étude rétrospective dans le sud Tunisien
Journal de Mycologie Médicale / Journal of Medical Mycology, 2005
Les teignes du cuir chevelu sont rares chez l'adulte. Elles présentent des particularités cliniques et nécessitent la recherche de facteurs favorisants. Le but de notre travail est d'apprécier la fréquence des teignes chez l'adulte, leurs aspects cliniques, les agents causaux et les facteurs favorisants locaux et généraux à travers une série de 66 malades. Notre série comporte 66 malades, les femmes sont plus fréquemment atteintes avec un sex-ratio (F/H) de 3,7 et un âge moyen de 33 ans. L'atteinte d'un membre de la famille est notée dans cinq cas, un contact avec des animaux dans trois cas, une corticothérapie générale dans quatre cas et une sérologie positive pour le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) dans un cas. Les lésions sont essentiellement à type de plaques érythématosquameuses (56 %). Un godet favique typique est noté dans un cas. Une dermatophytie contiguë est associée dans 22 cas et une onychomycose dans deux cas. Trichophyton violaceum est l'espèce la plus fréquemment isolée (83 %). Les teignes de l'adulte sont rarement diagnostiquées. Elles surviennent surtout chez la femme en préménopause. L'atypie clinique est responsable souvent d'une longue évolution et d'un retard diagnostique. La notion de contact avec des enfants est fréquente. L'immunodépression n'est pas obligatoire. Pour certains auteurs, une corrélation pourrait exister entre le degré d'immunodépression et la présentation clinique de la teigne du cuir chevelu, particulièrement chez les patients séropositifs pour le VIH. © 2005 Elsevier SAS. Tous droits réservés.
Mégaduodénum: à propos de deux cas
Journal Africain d'Hépato-Gastroentérologie, 2010
© Springer-Verlag France 2010 a brother who is dead in the first year.. This case is associated with ophthalmologic disorders, facial dysmorphism, and a Barrett's esophagus. The patient received a total duodenal diversion with satisfactory results, the blood karyotype showed no chromosomal abnormalities.
Objective: To underline the diagnostic and therapeutic difficulties posed by traumatic lesions of the duodeno-pancreatic framework in our context of surgical emergency at CHU SO with an insufficient technical paraclinical exploration platform. Methodology: we report two cases of including patients treated for traumatic duodeno-pancreatic injuries treated surgically in the circumstances of road accidents, from August 2018 to July 2019. Results: We report 2 cases that mainly affect young men and women aged 27 and 18 respectively. These patients had all been involved in a road accident and three days later had an acute surgical abdomen. Intraoperative lesions were pancreatic parenchymal bruising without fracture and duodenal D4 perforation associated with one case. No morphological assessment allowed one to object to an attack on the Wirsung Canal. In all cases conservative treatment was favored with a splenectomy performed in one case. The prognosis was good in all cases. Conclusion: traumatic lesions of the duodeno-pancreatic framework are rare and road accidents are the first cause. They are observed mainly in the context of a polytrauma and the diagnosis in emergency situation at the CHU SO faces an insufficiency of the means of exploration.