Destino y transporte de contaminantes (original) (raw)

2002, Clinical & Translational Oncology

El angiosarcoma primario de la mama es una entidad muy rara; representa el 8% de los sarcomas mamarios y el 1% de las lesiones mamarias malignas. Afecta principalmente a mujeres (4∶1) jóvenes, principalmente entre la segunda y cuarta décadas de la vida. La etiología no está definida. Podría presentarse como lesiones pequeñas o muy voluminosas. Se disemina predominantemente por vía hematógena y rara vez por vía linfática. La cirugía ofrece la posibilidad de curación. Ni la radioterapia ni la quimioterapia se asocian a buenas respuestas. El tamaño tumoral y la extensión a estructuras vecinas parecen ser los factores pronósticos más significativos. La sobrevida media reportada es de unos 20 meses. Presentamos 5 casos de angiosarcoma primario de mama. Destaca que un paciente pertenezca al sexo masculino, que dos pacientes tengan una sobrevida libre de enfermedad de 6 y 18 años y que tres pacientes sean menores de 19 años. Además, una paciente mostró ua conducta caracterizada por recaída local temprana, enfermedad metastásica generalizada, ruptura de un depósito metastásico hepático, hemoperitoneo y muerte. Se hace hincapié en las características histopatológicas, pero se subraya que el grado de diferenciación no siempre guarda relación con la conducta biológica. Primary breast angiosarcoma is an uncommon disease; it represents 8% of breast sarcomas and 1% of all malignant breast lesions. It occurs more frequently in females (4∶1) mainly young, typically between second and fourth decades of life. Its etiology is not defined. It may present as small or large lesions. The neoplasm uses to disseminate by hematogenous, more than lymphatic pathways. Surgery is the only treatment with curative potential. Chemotherapy and radiation therapy have not obtained good responses. Tumor size, and involvement of surrounding structures impact survival are important prognostic factors. Reported mean survival is around 20 months. We report 5 cases of primary breast angiosarcoma. It is remarkable the occurrence in a male patient, and the long survival of two patients, with 6 and 18 years of disease free survival. Three patients were younger than 19 years old. One patient showed the typical tumor behavior, with early local recurrence and disseminated disease, followed by rupture of a hepatic metastatic seed with hemoperitoneum and death. We describe the histopathologic features of each lesion, showing that degree of differentiation is not always related with clinical behavior.

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