Cryptococcus neoformans Meningitis With Renal Involvement in an HIV-Positive Patient: A Case Report (original) (raw)
Related papers
[Cryptococcus neoformans meningitis in a HIV negative miliary tuberculosis-suspected patient]
Mikrobiyoloji bülteni
Cryptococcosis caused by Cryptococcus neoformans has a wide range of clinical presentations, varying from asymptomatic colonization of the respiratory airways to the dissemination of infection into different parts of body. It is more common among immunosupressed patients such as human immunodeficiency virus (HIV) positive ones. In this report we present a case with C. neoformans meningitis and miliary pulmonary infiltrates suggesting pulmonary tuberculosis without HIV infection. A-70-years-old male was admitted to the hospital with mental confusion, 3-weeks history of headache, weight loss, dry cough and fatigue. Physical examination was normal except neck stiffness. Cerebrospinal fluid (CSF) white cell count was 120/mm3 (80% polimorphonuclear cells). Gram staining of CSF revealed poorly stained gram-positive yeast cells. Empirical therapy with lipozomal amphotericin B, ceftriaxone and ampicillin combination was started. When C. neoformans growth was detected on CSF culture, ceftria...
Renal transplant hastasında gelişen acinetobacter ve cryptococcus neoformans sepsisi
R enal transplant alıcılarında profilaktik tedaviye rağmen ameliyat ve sonrası dönemde sık görülen bakteriyel, viral ve fırsatçı ajanlar hâlâ önemli hastalık ve ölüm nedenidirler. 1 Nakil sonrası ilk birinci ayda sıklıkla bakteriyel enfeksiyonlar görülür. İlk aydan sonra, bağışıklık sistemini değiştiren sitomegalovirüs (CMV), herpes simpleks virüs (HSV), varisella zoster virüs (VSV), Epstein-Barr virüs (EBV), hepatit B ve C virüs (HBV, HCV) gibi virüsler ile enfeksiyonlar im-Turkiye Klinikleri J Nephrol 2014;9(1) 23
Meningoencephalitis Caused by West Nile Virus in a Renal Transplant Recipient
Mikrobiyoloji Bulteni, 2014
Batı Nil virusu (BNV), normal popülasyonda genellikle asemptomatik ya da hafi f enfeksiyonlar oluştururken, yaşlılarda ve immün sistemi baskılanmış olgularda ölüme neden olabilecek ciddi klinik tablolara yol açmaktadır. Virusun temel bulaş yolu sivrisinek ısırığı olmakla birlikte, transfüzyon, transplantasyon, transplasental ve nozokomiyal geçiş de rapor edilmiş; özellikle kemik iliği ve solid organ nakli yapılmış olgularda, hayatı tehdit eden santral sinir sistemi enfeksiyonlarına yol açtığı bildirilmiştir. Bu raporda, ülkemizde ilk kez, böbrek transplantasyonu yapılan immün sistemi baskılanmış bir hastada saptanan BNV ensefaliti olgusu sunulmaktadır. Yirmi beş yaşındaki erkek hasta, canlı vericili renal transplantasyon sonrası 24. günde yaygın kas ağrıları, bulantı ve kusma yakınmalarıyla hastanemize başvurmuştur. Hastanın izleminde ortaya çıkan yaygın tonik klonik kasılmalar sonucunda çekilen kraniyal manyetik rezonans (MR) incelemeleri ve alınan beyin omurilik sıvısı (BOS) örneğinin biyokimyasal bulgularıyla olguya meningoensefalit tanısı konulmuştur. Etiyolojiye yönelik olarak yapılan mikrobiyolojik incelemelerde, kan ve BOS örneklerinin bakteriyel ve fungal kültür sonuçları, kanda CMV antijenemi ve CMV IgM sonuçları ve BOS'da CMV, EBV, HSV-1/2, VZV, HHV-6, enterovirus ve parvovirus nükleik asit testleri negatif bulunmuş; ancak "in-house" ters transkriptaz "nested" PCR yöntemiyle BOS'da BNV-RNA pozitifl iği saptanmıştır. Yapılan dizi analizinde (GenBank BLAST) virusun, Lineage-1 BNV'lere %99
Cryptococcal Sepsis in a HIV/AIDS Patient: Clinical Findings, Diagnostic and Therapeutic Approach
Flora Infeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi, 2014
Cryptococcus neoformans is an encapsulated yeast causing infection in patients with acquired immune deficiency syndrome (AIDS). With the introduction of highly active antiretroviral therapy (HAART), the incidence of infection due to Cryptococcus has significantly decreased. The era of HAART has not only affected the incidence ratebutalso the clinical presentation called immune reconstitution inflammatory syndrome as a consequence of the immune recovery of the host. In this paper, we presented a HIV/AIDS patient with cryptococcal sepsis and discussed clinical manifestations of cryptococcosis, diagnostic and therapeutic approach.
A Case of Enterobacter cloacae Meningitis Secondary to Urinary Tract Infection
Klimik Dergisi/Klimik Journal, 2019
Gram-negatif bakterilere bağlı menenjit, genellikle yenidoğanlarda ve yaşlı hastalarda; prostat biyopsisi, beyin cerrahisi gibi girişimlerden sonra veya kafa travmasından sonra gelişebilmektedir. Bu hastalarda akut bakteriyel menenjitin ateş, baş ağrısı ve meninks iritasyonu gibi tipik bulguları görülmeyebilmektedir ve mortalitesi yüksektir. Bu yazıda üriner sistem infeksiyonuna bağlı bakteriyemiye sekonder geliştiği düşünülen bir Gram-negatif bakteri menenjiti olgusu sunulmuştur. Uygun antibiyotik tedavisine rağmen hasta eksitus olmuştur. Özellikle yaşlı ve komorbid hastalığı olan hastalar antibiyotik tedavisine yanıt vermediğinde ve bilinç bozukluğu geliştiğinde santral sinir sistemi infeksiyonu mutlaka akılda tutulmalıdır.
Haemorrhagic Fever with Renal Syndrome Caused by Hantavirus
ANKEM dergisi, 2012
Renal sendrom ile seyreden kanamalı ateş (RSKA) hantavirüslerin yol açtığı ve insanlara kemiriciler tarafından bulaştırılan bir hastalıktır. RSKA'nın klinik belirtileri hafif ya da orta ateşli hastalıktan, fulminan seyirli kanamalı ateşe veya ölüme kadar değişen aralıkta seyretmektedir. Bu makalede sunulan ateş yüksekliği, baş ağrısı ve kusma yakınması ile başvuran on bir yaşındaki olgu pnömoni tanısı ile yatırılmış, yatışının altıncı gününde klinik bulguları kötüleşen ve böbrek yetmezliği gelişen olgu yoğun bakım ünitesinde izlenmiş ve RSKA tanısı konmuştur.
Flora the Journal of Infectious Diseases and Clinical Microbiology, 2019
Yüksek etkinlikli antiretroviral tedaviyle birlikte insan immünyetmezlik virüsü (HIV) ile infekte hastalarda fırsatçı infeksiyonların sıklığı azalmaktadır. HIV tanısı fırsatçı infeksiyonlar ile eş zamanlı konabilmektedir. Bu yazıda nekrotizan deri yumuşak doku infeksiyonu ve nekrotizan pnömoni kliniği ile takip edilirken HIV tanısı alan 39 yaşında bir erkek olgu sunulmuştur. Solunumsal örneklerde ve kan kültürlerinde etken izole edilmemiş olup doku kültüründe Acinetobacter baumannii üremesi olmuştur. Olgunun klinik tablosu göz önüne alınarak altta yatan olası immünyetmezlik açısından anti-HIV istenmiştir ve pozitif saptanmıştır. "Centers for Disease Control and Prevention", sağlık hizmeti veren tüm kurumlarda, 13-64 yaş arasındaki bireylerin, başvuru nedenine ve risk durumlarına bakılmaksızın HIV açısından incelenmesini önermektedir. Sık tekrarlayan infeksiyonlar nedeniyle başvuran risk grubu hastalarda da HIV araştırılması akla getirilmelidir.
A case of Kawasaki disease presenting with Meningitis
Journal of Dr. Behcet Uz Children's Hospital, 2011
Kawasaki hastalığı (KH) küçük ve orta büyüklükte arterleri tutan etiyolojisi bilinmeyen akut sistemik bir vaskülittir. Hastalığının erken tanısı ve hızlı tedavisi, koroner arter tutuluşu üzerinde olumlu sonuçların elde edilmesi için esastır. Hastalığın özgül bir laboratuvar bulgusu yoktur ve tanı klinik olarak konur. Bazı hastalarda klinik tanı için yeterli sayıda kriter olmadığından, atipik bulgularla başlangıç gösteren durumlarda hastalığın tanısı gecikebilmektedir. Merkezi sinir sistemi tutulumu hastalığın atipik bir başlangıcı olabilir. Bu yazıda, ateş, eritematöz cilt döküntüleri, kusma ve karın ağrısı yakınmalarını takiben aseptik menenjit tanısı alıp sonrasında Kawasaki hastalığı teşhisi alan yedi yaşında bir erkek olgu sunulmuştur. Kardiyolojik sekel olasılığı hastalığın erken tanı ve tedavisi ile önlenebildiğinden özellikle tedaviye yanıtsız menenjit kliniğindeki olgularda ayırıcı tanıda Kawasaki hastalığı da akla getirilmelidir.
A Case of Meningococcal Meningitis Due to W135 Strain
Flora Infeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi, 2008
Neisseria meningitidis is a leading cause of bacterial meningitis and septicemia, strains isolated from the patients with invasive infections are mainly A, B, C, Y and W135. In our country, meningitis by W135 strain is rarely seen. In this article, a case with meningococcal meningitis due to W135 strain is presented.