Enfoque práctico de la neurosífilis meningovascular: a propósito de un caso presuntivo (original) (raw)
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Neurosífilis: A propósito de un caso
2020
espanolLa incidencia de la sifilis, una enfermedad de transmision sexual presente en la humanidad desde hace mas de 500 anos, ha tenido un aumento considerable en Europa en las ultimas decadas, inclusive en Espana. Esto sugiere en la necesidad de fomentar las campanas de prevencion y concienciacion para promover el uso de metodos anticonceptivos de barrera. Exponemos el caso de un varon de 63 anos que ingresa en la planta de hospitalizacion de psiquiatria por presentar clinica psiquiatrica inespecifica consistente principalmente en mutismo y alteracion de la conducta. Tras realizar multiples pruebas complementarias, se llega al diagnostico de neurosifilis, una forma de sifilis terciaria que puede manifestarse de multiples maneras, lo que dificulta su diagnostico inicial. EnglishThe incidence of syphilis, a sexually transmitted disease present in humanity for more than 500 years, has seen a substantial increase in Europe in recent decades, including Spain. This makes us think about t...
Revista Médicas UIS, 2019
El accidente cerebrovascular en adultos jóvenes es un evento raro presente en menos del 5% de los casos a nivel mundial, representando un reto diagnóstico debido a las múltiples etiologías posibles, entre ellas las infecciones. Del 15% al 40% de los pacientes con sífilis no tratada pueden desarrollar sífilis terciaria con manifestaciones principalmente neurodestructivas, descritas en la sífilis tardía pero con meningitis crónica y accidente cerebrovascular de tipo meningovascular en su fase temprana. Se presenta el caso de un paciente masculino de 40 años con antecedente de cambios de comportamiento, alucinaciones auditivas e insomnio, quien consulta a urgencias por presentar hemiplejia derecha, afasia motora, lesiones palmo-plantares y roseta en glande asociada a adenopatías inguinales. Dados los hallazgos imagenológicos y de líquido cefalorraquídeo se estableció diagnóstico de accidente cerebrovascular isquémico de circulación cerebral anterior izquierda secundario a neurosífilis ...
La neurosífilis no es historia: presentación de un caso
Medisur Revista Electronica De Las Ciencias Medicas En Cienfuegos, 2006
La sífilis es una enfermedad de transmisión sexual, causada por el Treponema pálido que ha tenido un incremento con la aparición del síndrome de inmunodeficiencia adquirida a partir de 1980. En 1906 se demostró dicho germen en el líquido cefalorraquídeo de humanos, se abrió así el diagnóstico de neurosífilis. Se presenta el caso de una paciente que comenzó de forma súbita con un cuadro convulsivo bifásico seguido de un estado de coma de varios días, luego apareció fiebre, astenia, hemiparesia izquierda. Se ingresó y emergieron estigmas de desorientación, rigidez de nuca y fiebre de hasta 39 o C, doce días después se recibe en sala de neurología donde, después de una serie de estudios, se le diagnosticó neurosífilis.
Revista chilena de neuro-psiquiatría, 2011
Neurosyphilis (NS) is caused by the presence of Treponema Pallidum (TP) spirochete within the Central Nervous System (CNS), mainly affecting the meninges and cerebrospinal fl uid (CSF). 5% to 10% of untreated syphilitic patients are deemed to develop symptomatic NS 1 . Its incidence and clinical spectrum have changed over the years with prevalence of early clinical stages of meningitic and meningovascular (MV) NS and exceptional occurrence of late clinical stages (tabes dorsalis, general paresis, and gummata) in the age of antibiotics. The case under analysis deals with aggressive MV and concomitant brain gumma (BG) NS. The case subject is a human inmunodefi ciency virus (HIV)-seronegative, 44-year-old woman with 2-year symptomatic latency. Her medical record showed recurrent sensorimotor vascular involvement, fast cognitive damage and chronic, daily cephalea. She met clinical diagnosis, cerebrospinal fl uid and serologic criteria for NS. Brain computerized tomography (CT) and magnetic resonance (MR) reported lenticulostriate artery infarction and bilateral ganglionic syphilitic gummata. She underwent Penicillin G-based treatment, making progress with neurological, cognitive-motor sequelae. Although NS has anticipated and speeded up its several clinical stages in connection with HIV/Syphilis co-infection, the peculiarity of this case is the concurrence of early and late NS manifestations in HIV-seronegative patient. The conclusion is that NS is a disease that still prevails and that appropriate diagnosis and treatment prevent irreversible neurological sequelae.
Sífilis ocular como manifestación de neurolues. A propósito de un caso clínico
2020
Sífilis ocular como manifestación de neurolues. A propósito de un caso clínico. Ocular syphilis as a manifestation of neurolues. About a clinical case. Sífilis ocular como manifestação de neurolores. Sobre um caso clínico. Resumen: La sífilis ocular es una forma infrecuente de neurosífilis, que se puede presentar en cualquier estadio de la enfermedad. La presentación clínica puede ser heterogénea, siendo la forma más frecuente la uveítis. El diagnóstico se confirma con serología, debiéndose realizar estudio del líquido cefalorraquídeo para descartar compromiso meníngeo. Su detección y tratamiento precoz permiten la prevención de complicaciones neurológicas como la ceguera irreversible. Presentamos el caso clínico de un paciente que se presenta con panuveítis y diagnóstico serológico de sífilis presentando excelente respuesta al tratamiento instaurado.
La sífilis es una patología que afecta a la humanidad desde hace más de 500 años, en sus orígenes se mezclaron sus manifestaciones típicas con la clínica de otras enfermedades de la época, llegándose a considerar como un castigo enviado por los dioses de cada civilización que azotó o ser un mal traído por los enemigos de la nación a la que afectaba. Su estudio se ha dado de forma escalonada en los últimos 130 años, desde que se describió su cuadro clínico, sus fases, su etiología y se perfeccionaron los métodos diagnósticos y terapéuticos, estos últimos pasaron desde la aplicación de mercurio hasta el uso adecuado y justificado de antibióticos. En el pasado se le llamó ²la gran imitadora², debido a su capacidad de simular la clínica de otras entidades. En la actualidad se trata de una condición que afecta a todos los países del orbe, se han registrado diversos brotes efímeros, sin embargo, aún nos encontramos lejos de si quiera considerar que
2019
Introduction: the diagnosis, notification and early follow-up of cases of Meningococcal Disease in the hospital work environment, prevents the occurrence of secondary cases. Objectives: describe the disease, analyze the existing post-exposure protocols, present a clinical case and analyze the implementation of the hospital post-exposure protocol itself. Methodology: after hospital admission of a patient with clinical suspicion and the different interdepartmental communications, “Occupational Health” elaborated a list of workers with risk contact and prescribed urgent chemoprophylaxis. Subsequently, the national center of Microbiology reported the isolation of Meningococo B and CASO CLÍNICO Rev Asoc Esp Med Trab • Junio 2019 • vol 28 • Núm. 2 • 83-175 Enfermedad meningocócica: a propósito de un caso de exposición ocupacional y análisis de su prevención y control Salgado Balbás, Yohana(1); Deschamps Perdomo, Ambar(2) 1 Enfermera Especialista en Enfermería del Trabajo.Departamento de S...