Dépistage systématique de la détresse : portraits et regards croisés sur les perceptions des différents acteurs, perspectives cliniques et de recherche—Partie 1 (original) (raw)
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Dépistage de la détresse : l’intervention est une fonction essentielle des infirmières en oncologie
Canadian Oncology Nursing Journal, 2011
Le dépistage systématique de la détresse parmi les différents groupes de patients atteints de cancer est une pratique qui s'est progressivement répandue dans le monde ces derniers temps puisque la conceptualisation de la détresse veut que cette dernière soit le sixième signe vital. Dans l'ensemble du Canada, l'expérience que l'on possède du dépistage de la détresse grandit à mesure que les établissements de soins en cancérologie mettent en oeuvre des programmes de dépistage. Les premiers enseignements tirés de ces efforts soulignaient la nécessité d'une approche programmatique et l'importance des infirmières en oncologie sur le plan du dépistage et de la prestation des interventions initiales visant à combattre la détresse. Jusqu'à présent, peu d'écrits reflètent la perspective infirmière sur le rôle des soins infirmiers en oncologie au sein d'un programme de dépistage de la détresse et sur la façon d'aborder les préoccupations des patients. Cet article décrit les idées actuelles en matière de détresse; explore la manière dont le dépistage de la détresse et les interventions pour la combattre font partie intégrante de la pratique infirmière en oncologie; partage les expériences et apprentissages initiaux d'infirmières en cancérologie relativement à la mise en oeuvre d'initiatives de dépistage de la détresse.
Intérêt du Diagnostic Clinique de « Deuil Pathologique» après la Pandémie à COVID-19
HEALTH SCIENCES AND DISEASES, 2020
RESUME Le deuil pathologique est une entite clinique connue depuis 1987, date d’apparition du DSM-III-R. Ce diagnostic bien que rare est repete dans le DSM-5, derniere version de la classification americaine, malgre la disparition d’autres affections. Les donnees cliniques et epidemiologiques dans notre continent sont rares et les criteres diagnostiques demeurent complexes et confus pour certains cliniciens au profit de la «depression mentale». La pandemie a COVID-19 est responsable de nombreuses pertes materielles, financieres et surtout humaines dans le monde en general et dans la population africaine en particulier. Cette population, dotee d’une personnalite sensitive developpee, sait s’exprimer devant une perte d’objet. Ce contexte de pandemie mondiale depuis le 11 mars 2020, nous parait idoine pour revisiter le tableau clinique de ce diagnostic dit secondaire mais invalidant dans le milieu socioprofessionnel. Nous passerons les criteres diagnostiques de cette entite selon le DS...
Le diagnostic comme outil de recherche : l'expérience collective nîmoise
2021
Le diagnostic comme outil de recherche : l'expérience collective nîmoise Résumé La pratique du diagnostic archéologique en région nîmoise, territoire limité et riche de vestiges, s'appuie sur le travail d'un large groupe de recherche qui développe des problématiques couvrant toutes les périodes chronologiques. Les nombreux diagnostics réalisés sur de petites surfaces ont fait de ce type d'intervention un outil important de la recherche ; les données récoltées servent de nombreuses thématiques comme la restitution paysagère, la topographie urbaine, la structuration foncière ou le mode d'occupation du sol. Cet article présente cette approche collective du diagnostic archéologique et son exploitation comme outil scientifique majeur.
L'Encéphale, 2011
In the early 1980s, Evidence-Based Medicine (EBM) has been developed in the Department of Clinical Epidemiology at McMaster Medical School in Canada to meet the ever-increasing need to integrate publications in clinical practice. In this approach, we cannot ever consider that the evidence will replace clinical experience. The quality of scientific data is prioritized taking into account the methodological characteristics of studies. It takes time to learn and practice the method, which is often difficult in daily practice. The concept of "management recommendations" covers multiple realities. It can rely on the results of clinical trials (randomized, controlled or not…), the trends from the meta-analysis that attempt to "simplify" the field of literature or the Clinical Practice Guidelines. Meta-analysis should be used with caution. They do not preclude the need to use the data "sources", but they help the comparability of results and synthesis work. However it should be aware that this is a work of interpretation. The controversy over the action of antidepressants compared to placebo in depression according to the severity of the episode shows that a result depends on the included studies, the statistical technique used, but also how the results are reported. The international literature produced many recommendations in the management of depression. It is useful to refer to it as the meta-analysis because they provide an overall view of the current state of knowledge. We can regret the lack of recent French recommendations that could articulate the specifics of the French practice and data from the literature. The use of guidelines in clinical practice remains low in all fields of medicine. However improving the consideration of the recommendations is an important issue because it is associated with improved patient care. It remains to develop a collective strategy to implement them. The Evidence-Based Medicine is a major change in the everyday clinical practice. It may be insufficiently known and understood, seems too complex, time-consuming and therefore inapplicable. We have to mobilize our efforts to improve our practices.
28. Soins palliatifs, douleur et sociologie - Plaidoyer en faveur d’une autre enquête
2016
Les auteurs Pierre AbAlléA, médecin, inspecteur général des affaires sociales (IGAS). régis AUBrY, professeur associé de médecine palliative, responsable du département « douleur soins palliatifs », centre hospitalo-universitaire, Besançon, ancien président de la Société française d'accompagnement et de soins palliatifs (Sfap), président de l'Observatoire national de la fin de vie et membre du Comité consultatif national d'éthique (CCNE). PAtrick bAUdrY, professeur de sociologie, université de Bordeaux-Montaigne. isABelle BAsZANger, directeur de recherche émérite, CNRS-Cermes. BeNoît BUrUcoA, praticien hospitalier, professeur associé de médecine palliative, chef du service « accompagnement et soins palliatifs », centre hospitalo-universitaire, Bordeaux. chANtAl cAtAN, infirmière, ancien cadre de santé, bénévole pour Jusqu'à la mort accompagner la vie (Jalmalv),
Les analyseurs d'un symptôme antisocial
Psychotropes, 2002
Les analyseurs d'un symptôme antisocial Proposition de traitement psychodynamique du lien causal dans le passage à l'acte violent lié au passage à l'acte toxique 1
Organisation : panorama d'une méthode de diagnostic
Ce document contient une méthode de diagnostic d'organisation. Il commence par une définition de la notion d'organisation, puis montre comment on peut analyser la qualité, l'intensité et la pertinence de la coordination entre les activités. Après être passé par une étape technique (le diagnostic fonctionnel), nous présentons les douze types d'organisation qui sont de loin les plus fréquents dans la réalité, chacun ayant des modes de fonctionnements, des avantages et des inconvénients qui lui sont caractéristiques. La seconde partie de la méthode de diagnostic consiste à comparer l'organisation concrète qu'on étudie avec les douze types d'organisation, ce qui permet (1) d'identifier souvent plusieurs mois à l'avance les problèmes d'organisation qui peuvent survenir; (2) de disposer d'un jeu de solutions pour faire évoluer l'organisation dont on fait le diagnostic. Le commanditaire du diagnostic peut alors choisir celles des solutions qu...