Comparing analgesic and hemodynamic effects of unilateral spinal levobupivacaine, levobupivacaine-fentanyl and levobupivacainemorphine combinations for arthroscopic procedures (original) (raw)
Related papers
Comparison of effectiveness of bupivacaine and levobupivacaine used in spinal anesthesia
Journal of Clinical and Experimental Investigations, 2011
Objectives: In this study, the effectiveness of bupivacaine and levobupivacaine was evaluated in spinal anesthesia. Materials and methods: Applied lower extremity surgery under spinal anesthesia with bupivacaine and levobupivacaine, ASA I-III group, between 18-65 years patients were evaluated. The patients were divided into two groups according to used the local anesthetic drugs. Group B to 12.5 mg 0.5% bupivacaine + 10 mcg fentanyl (total 2.6 ml), Group L to 12.5 mg of 0.5% levobupivacaine + 10 mcg fentanyl (total 2.6 ml) was given. Patient demographics, clinical diagnoses, used local anesthetics dose and volume, duration of surgery, duration of sensory and motor block, hemodynamic parameters before and after the intervention, the first postoperative analgesic requirements, complications during and after treatment, patient satisfaction and surgical data were recorded. Results: 260 patients were included in the study. The demographic data were similar. The local anesthetic activity, in terms of hemodynamic parameters and duration of sensory block was not different between two drugs, but the motor block regression time were found to be longer in bupivacaine group. Conclusion: Llevobupivacaine might be a good alternative to bupivacaine for spinal anesthesia because it causes less motor block than bupivacaine.
Erciyes Tıp Dergisi/Erciyes Medical Journal, 2012
Objective: We compared the effects of intraarticularly administered levobupivacaine, morphine and tramadol combinations used for postoperative analgesia after arthroscopic knee surgery. Material and Methods: Sixty six patients who underwent arthroscopic knee surgery were divided randomly into three groups as follows. Patients in group L received 100 mg levobupivacaine, group LM received 100 mg levobupivacaine+10 mg morphine, and group LT received 100 mg levobupivacaine + tramadol via intraarticular route 10 minutes before tourniquet deflation. Visual analog scores were recorded at 5 th , 10 th , 30 th , and 60 th minutes, 2 nd , 6 th , 12 th , and 24 th hours, and on 3 rd and 7th postoperative days. Additional analgesic was administered to patients whom VAS was ≥5. Results: No difference was found regarding demographic and hemodynamic data. Postoperative analgesia was found to be effective in all of the groups. There was no difference when comparing postoperative hemodynamic parameters and sedation levels between the groups. The groups were also statistically similar regarding additional analgesia requirements. Conclusion: We concluded that administration of levobupivacaine alone, levobupivacaine plus morphine, and levobupivacaine plus tramadol intraarticularly during arthroscopic knee surgery provided effective postoperative analgesia.
Turkish Journal of Geriatrics-Turk Geriatri Dergisi, 2013
Introduction: Spinal anesthesia is one of the most suitable anesthesia methods for coronary artery disease patients undergoing noncardiac surgery. Our aim was to compare the hemodynamic effects of isobaric levobupivacaine and heavy bupivacaine in patients over 65 years of age with or without coronary artery disease who were undergoing urological surgery with spinal anesthesia, and find the ideal agent for cardiac patients. Materials and Method: The study was planned as a prospective, randomized and doubleblind study. Sixty-two patients over 65 years of age with or without coronary artery disease who would undergo urological surgery were included. We used 3 mL bupivacaine 0.5% heavy (Group B) or 3 mL levobupivacaine 0.5% isobaric (Group L) for spinal anesthesia and compared the hemodynamic effects. Results: There were no significant differences between the two groups in demographic data, sensory block and motor block durations, and repeated blood pressure (systolic and diastolic) and...
Journal of Cardio-Vascular-Thoracic Anaesthesia and Intensive Care Society, 2015
Torakal epidural analjezi (TEA) akciğer cerrahisi olgularında postoperatif ağrı tedavisi için kullanılan bir yöntemdir. Çalışmamızda torakotomi geçiren hastalarda postoperatif analjezi için torakal epidural yöntemiyle fentanil ve birlikte verilen lokal anestezik ilaçların hemodinami ve ağrı skorları üzerine etkilerini karşılaştırdık. Gereç ve Yöntem: Torakotomi geçiren 80 hasta 4 gruba ayrıldı. Postoperatif TEA için hasta gruplarına; fentanil + serum fizyolojik, fentanil + ropivakain, fentanil + bupivakain, fentanil + levobupivakain uygulandı. Hemodinamik veriler ve ağrı skorları kaydedildi. Bulgular: Levobupivakainin fentanil ile kombinasyonu, ropivakain ve bupivakaine göre daha etkili analjezi sağladı. Tartışma ve Sonuç: TEA postoperatif dönemde hastanın yeterli solunum gücü ve akciğer ekspansiyonu için son derece önemlidir. Torakotomi gibi ağrılı girişim sonrası TEA'de lokal anestezik fentanil kombinasyonu daha etkin analjezi sağladı. Levobupivakainin + fentanil analjezisinin diğer gruplara göre daha etkili olduğu görüldü.
Spinal anestezide uygulanan bupivakain ve levobupivakainin etkinliklerinin karşılaştırılması
Objectives: In this study, the effectiveness of bupivacaine and levobupivacaine was evaluated in spinal anesthesia. Materials and methods: Applied lower extremity surgery under spinal anesthesia with bupivacaine and levobupiva-caine, ASA I-III group, between 18-65 years patients were evaluated. The patients were divided into two groups according to used the local anesthetic drugs. Group B to 12.5 mg 0.5% bupivacaine + 10 mcg fentanyl (total 2.6 ml), Group L to 12.5 mg of 0.5% levobupivacaine + 10 mcg fentanyl (total 2.6 ml) was given. Patient demograph-ics, clinical diagnoses, used local anesthetics dose and volume, duration of surgery, duration of sensory and motor block, hemodynamic parameters before and after the intervention, the first postoperative analgesic requirements , complications during and after treatment, patient satisfaction and surgical data were recorded. Results: 260 patients were included in the study. The demographic data were similar. The local anesthetic activity , in terms of hemodynamic parameters and duration of sensory block was not different between two drugs, but the motor block regression time were found to be longer in bupivacaine group. Conclusion: Llevobupivacaine might be a good alternative to bupivacaine for spinal anesthesia because it causes less motor block than bupivacaine. J Clin Exp Invest 2011; 2 (4): 388-391
Turkiye Klinikleri Tip Bilimleri Dergisi, 2009
Ö ÖZ ZE ET T A Am ma aç ç: : Ça lış ma mız da, üro lo jik gi ri şim ler de le vo bu pi va ka in + mor fin kom bi nas yo nu uy gu la nan spi nal ve tek doz epi du ral anes te zi yi tek nik özel lik ler, he mo di na mi, anal je zi ve yan et ki ler açı sın dan kar şı laş tır ma yı amaç la dık. G Ge er re eç ç v ve e Y Yö ön nt te em ml le er r: : ASA I/II 44 olgu rastgele iki gruba ayrıldı. Kalp problemi, Diabetes Mellitus (DM), kanama veya pıhtılaşma testlerinde anormallik olan olgular çalışma dışı bırakıldı. Tüm olgulara 5 mg oral diazepam ile premedikasyon uygulandı. Olgular, 10 mL kg-1 NaCl %0.9 ile yeterli hidrasyon sağlandıktan sonra rastgele iki gruba ayrıldı. Grup S olgulara, L4-5 veya L3-4 vertebral aralıktan 25G Quincke iğne kullanılarak 10 mg levobupivakain + 0.2 mg morfin ile spinal anestezi uygulandı. Grup E olgulara, L4-5 veya L3-4 vertebral aralıktan 18G Toughy iğne kullanılarak 75 mg levobupivakain + 2 mg morfin ile epidural anestezi uygulandı. Sensoryal blok "pinprick" testi, motor blok "bromaj skala" ile değerlendirildi. Olguların kalp hızı, ortalama arteryel basıncı (OAB), sensoryal blok başlama-devam süreleri ve seviyesi, iki segment gerileme süresi ve yan etkiler kaydedildi. B Bu ul l g gu u l la ar r: : Demografik verilerde gruplar arası fark bulunmadı. Grup E'de iki segment gerileme ve postoperatif analjezi süresi diğer gruba göre daha uzun bulundu. Grup S'de 2 olguda bulantı-kusma, 4'ü tedavi gerektirmeyen 6 olguda kaşıntı, 1 olguda postoperatif ağrı, grup E'de ise 2 olguda tedavi gerektirmeyen bulantı ve 2 olguda hipotansiyon gözlendi. S So o n nu uç ç: : Motor blok oluşmaması, sensoryal blok süresinin uzunluğu ve postoperatif 48 saat analjezik ihtiyacının olmaması nedeniyle, kısa girişimlerde tek doz epidural levobupivakain + morfin uygulamasının iyi bir seçenek olduğu kanısındayız. A An na ah h t ta ar r K Ke e l li i m me e l le er r: : Anes te zi, epi du ral; le vo bu pi va ka in; anes te zi, spi nal A AB BS ST TR RA AC CT T O Ob bj je ec ct ti iv ve e: : The aim of the study was to com pa re he mody na mic, anal ge sic and si de effects of spi nal and sing le do se epi du ral le vo bu pi va ca i ne + morp hi ne for uro ge ni tal pro ce du res. M Ma at te er ri ia al l a an nd d M Me et t h ho od ds s: : 44 ASA I/II patients undergoing elective urological procedures were included in the study. Patients with cardiac disease, diabetes, bleeding or coagulation test abnormalities were excluded from the study. All the patients were premedicated with 5 mg diazepam. After preloading with NaCl 0.09% 10 mL kg-1 patients were randomly allocated into two groups Group S had spinal puncture at L3-4/L4-5 intervertebral space using 25 gauge Quincke needle and received 10 mg levobupivacaine + 0.2 mg morphine HCl. Group E had epidural puncture at L3-4/L4-5 intervertebral space using 18 gauge Toughy needle and received 75 mg levobupivacaine + 2 mg morphine HCl. Sensorial blockade was evaluated by pinprick test and motor blockade by bromage scale. Patients' heart rate (HR), mean arterial pressure (MAP), sensorial block onset time and two segment regression time, side effects and duration of the operation were recorded. R Re e s su ul lt ts s: : Demografically there were no significant differences between the groups. In group E two segment regression time and postoperative analgesia were longer than in the other group. In Group S 2 patients had nausea-vomiting, 6 had itching (4 did not need any medication), 1 had postoperative analgesia and in Group E 2 had nauseavomiting who did not need any medication and 2 had hypotension. C Co on nc c l lu u s si i o on n: : Single dose epidural may be good choice for short duration urological procedures since it causes no motor block, has a longer sensorial block period and no requirement for analgesia for postoperative 48 hours. K Ke ey y W Wo or rd ds s: : Anest he si a, epi du ral; le vo bu pi va ca i ne; anest he si a, spi nal
Bakirkoy Tip Dergisi / Medical Journal of Bakirkoy, 2014
Araştırmalar / Researches ÖZET Artroskopik diz cerrahisinde intratekal bupivakain ve levobupivakainin etkinliklerinin karşılaştırılması Amaç: Çalışmamızda, artroskopik diz cerrahisinde intratekal uygulanan bupivakain (BPV) ve levobupivakainin (LVB) duyusal ve motor blok derecesi ve sürelerini karşılaştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: ASA I-III 100 hasta 2 gruba ayrıldı. Spinal anestezi Grup BPV'de 10 mg %0.5 bupivakain, Grup LVB'de 10 mg %0.5 levobupivakain ile yapıldı. Duyusal bloğun T10 dermatomuna ulaşma süresi, maksimum duyusal blok seviyesi, motor blok derecesi ve ulaşma süresi, duyusal ve motor blok süreleri, VAS ile ağrı derecesi, yan etki ve komplikasyonlar değerlendirildi. Bulgular: Duyusal bloğun T10 dermatomuna ulaşma süresi grup BPV'de daha kısa, duyusal blok süresi daha uzundu. Grup LVB'nin T10'a ulaşma süresi, maksimum üst dermatoma, maksimum motor blok derecesine ulaşma süresi Grup BPV'den yüksek bulundu (p<0.01). Sensoriyal blok süresi, motor blok derecesi Grup BPV'de Grup LVB'den uzun saptandı (p<0.01). Grup BPV'nin motor blok süresi Grup LVB'den uzundu (p<0.01). Grup LVB'nin cerrahi başlangıcındaki VAS skoru Grup BPV'den yüksekti (p<0.01). Grup BPV'de hipotansiyon görülme oranı Grup LVB'den yüksekti (p<0.05). Sonuç: Bupivakain, levobupivakaine göre duyusal ve motor bloğu daha kısa sürede oluşturup daha uzun süre devam ettirmektedir. Bupivakainin motor blok süresinin daha uzun olması nedeniyle, motor blok gerçekleşmesi istenen cerrahi prosedürlerde levobupivakaine tercih edilebileceği; artroskopik diz cerrahisi gibi kısa süreli cerrahilerde motor bloğun daha erken derlenmesi açısından levobupivakainin öncelikli olarak kullanılması daha uygun olacaktır.
2014
Our aim was to compare saddle anesthesia produced by 3 mg hyperbaric bupivacaine or 3mg hyperbaric levobupivacaine plus 25 µg fentanyl for daycase plenoidal sinus surgery. In this study we evaluated hemodynamic effects, block levels, time to ambulation, time to get out the hospital and patient / surgeon satisfaction.ASA I-II, 60 patients were enrolled into the study. Patients were randomly allocated in two groups. Group B (n=30) 3 mg hyperbaric bupivacaine+25µg fentanyl, group L (n=30) 3 mg hyperbaric levobupivacaine+25µg fentanyl. The patients were applied standard monitoring, and hemodynamic parameters were recorded. Then spinal anesthesia was performed with using a 26 G atraumatic spinal needle at the L4-5 intervertebral space. Demographic and hemodynamic variables were not different between groups (p>0.05). Although in Group L, time to reach L1-L2 dermatome were significantly longer
Journal of Cardio-Vascular-Thoracic Anaesthesia and Intensive Care Society, 2015
Torakal epidural analjezi (TEA) akciğer cerrahisi olgularında postoperatif ağrı tedavisi için kullanılan bir yöntemdir. Çalışmamızda torakotomi geçiren hastalarda postoperatif analjezi için torakal epidural yöntemiyle fentanil ve birlikte verilen lokal anestezik ilaçların hemodinami ve ağrı skorları üzerine etkilerini karşılaştırdık. Gereç ve Yöntem: Torakotomi geçiren 80 hasta 4 gruba ayrıldı. Postoperatif TEA için hasta gruplarına; fentanil + serum fizyolojik, fentanil + ropivakain, fentanil + bupivakain, fentanil + levobupivakain uygulandı. Hemodinamik veriler ve ağrı skorları kaydedildi. Bulgular: Levobupivakainin fentanil ile kombinasyonu, ropivakain ve bupivakaine göre daha etkili analjezi sağladı. Tartışma ve Sonuç: TEA postoperatif dönemde hastanın yeterli solunum gücü ve akciğer ekspansiyonu için son derece önemlidir. Torakotomi gibi ağrılı girişim sonrası TEA'de lokal anestezik fentanil kombinasyonu daha etkin analjezi sağladı. Levobupivakainin + fentanil analjezisinin diğer gruplara göre daha etkili olduğu görüldü.