Ponction sous échoendoscopie d’un cystadénome hépatique (original) (raw)
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Tumeurs kystiques du pancréas: séméiologie échoendoscopique et principe de la ponction
Acta Endoscopica, 2002
Cystic pancreatic tumors: echoendoscopic semeiology and principle of the puncture RI~SUMI~ Les tumeurs kystiques pancr6atiques (TKP), bien que rares en comparaison des pseudo-kystes et des tumeurs solides sont, grace l'am61ioration des performances des techniques d'imagerie, de d6couverte fortuite de plus en plus fr6quente en pratique clinique, posant des probl~mes tr~s sp6cifiques de strat6gie diagnostique et de d6cision th6rapeutique. Si l'6chographie et la tomodensitom6trie (TDM) permettent souvent devant un aspect typique, de diff6rencier 16sion kystique (LK) b6nigne et TKP ~ potentiel d6g6n6ratif, l'6choendoscopie (EE) est incontournable dans les cas atypiques et les 16sions de petite taille, non seulement en raison de sa r6solution spatiale sup6rieure h celle des autres techniques d'imagerie, mais aussi par la possibilit6 qu'elle offre de ponctionner, sans risque, le liquide intra-kystique. L'analyse du liquide aide souvent a porter un diagnostic plus pr6cis dans une pathologic pouvant impliquer une chirurgie lourde.
GIST géant duodénal avec métastase hépatique
Acta Endoscopica, 2011
Les tumeurs stromales gastro-intestinales (GIST) sont actuellement classées comme une entité bien établie grâce à une meilleure compréhension de la cellule d'origine et des marqueurs immunohistochimiques. Nous rapportons ici un cas rare et intéressant d'un patient de 46 ans présentant une volumineuse GIST bulbaire avec une importante métastase hépatique. Pour citer cette revue : Acta Endosc. 41 (2011).
Journal De Radiologie, 2009
a rétraction capsulaire hépatique en regard d'une lésion focale est rare, avec une prévalence rapportée dans la littérature voisine de 2 % (1, 2). En l'ab-sence de traitement antitumoral préalable, la valeur prédictive positive de malignité de ce signe, qui peut également être observé en regard de certaines lésions bénignes (3, 4), semble néanmoins significative. Nous présentons les résultats d'une étude rétrospective portant sur 26 patients porteurs d'une rétraction capsulaire hépatique en imagerie (scanner et/ ou Imagerie par Résonance Magnétique), n'ayant pas reçu de thérapeutique anticancéreuse au préalable et pour lesquels a pu être obtenu un diagnostic de certitude histologique de la lésion sous jacente. Notre travail repose sur l'analyse d'un signe radiologique à partir d'une série rétrospective avec corrélation anatomopathologique. L'objectif est à la fois de montrer que la rétraction capsulaire peut être vue en regard de certaines lésions bénignes et malignes en l'absence de tout traitement antitumoral préalable et d'évaluer la corrélation entre rétraction capsulaire hépatique et stroma-réaction fibreuse histologique.
Choc Anaphylactique Après Ponction D'Un Kyste Hydatique Du Foie
2013
Introduction : L'hydatidose hépatique qui constitue un véritable problème de santé au Maroc, est une maladie réputée bénigne mais qui peut devenir grave à cause de ses complications inéluctables. Elles sont dominées par la rupture dans les voies biliaires ou en péritoine libre pouvant se présenter par des manifestations anaphylactiques aux antigènes de l'Echinococcus granulosus. Ces réactions peuvent émailler l'évolution spontanée du kyste hydatique comme elles peuvent survenir suite à un traumatisme ou lors des manoeuvres chirurgicales. lّ s'agit d'une patiente âgée de 21 ans qui a présenté un choc anaphylactique après ponction percutanée d'un kyste hydatique du foie. Le traitement immédiat du choc a été efficace et l'intervention a été complétée sans incidents après une laparotomie. Après un séjour en unité de soins intensifs, l'évolution de la patiente a été satisfaisante et les suites postopératoires étaient sans particularités. Discussion L'a...
La stéatose hépatique : un grand piège de l’imagerie hépatique
Journal de Radiologie Diagnostique et Interventionnelle, 2013
La stéatose hépatique est une affection fréquente dont la prévalence est en augmentation avec celle de la stéatose hépatique non alcoolique. Elle peut se présenter de manière typique en imagerie, homogène ou hétérogène. Certaines présentations sont piégeantes en imagerie, qu'il s'agit de stéatose localisée ou de zone d'épargne stéatosique et le but de ce chapitre est de les expliquer et les illustrer. Le rôle des différentes méthodes d'imagerie est décrit en soulignant l'importance de l'IRM.
RÉ SUMÉ : Le traitement des pseudokystes pancréa - tiques a bénéficié ces dernières années de méthodes alternatives à la chirurgie afin d'améliorer l'effica- cité du drainage et de diminuer les complications postpostopératoires. Actuellement, le traitement en - doscopique est devenu la méthode préférable du drainage des pseudokystes symptomatiques. Il est indiqué seul lorsque le kyste entraîne un bombement net de la paroi digestive. Vu le risque de perforation et d'hémorragie de cette technique, l'approche idéale consiste à utiliser l'échoendoscopie avant le geste de drainage afin de localiser avec précision le meilleur trajet de ponction au plus près de la paroi digestive (< 1 cm) tout en évitant les vaisseaux à proximité. Actuellement, l'utilisation de l'échoendoscope linéaire avec Doppler doté de gros canal opérateur et d'une excellente vision endoscopique a permis de réaliser le drainage en un temps. Cette nouvelle technique peut remplacer comp...