P52 Le non- HDL cholestérol : facteur prédictif de maladies cardio-vasculaires (original) (raw)

Diabetes & Metabolism, 2009

Abstract

Objectif Preciser le role du non HDL cholesterol dans le developpement des complications cardio-vasculaires chez le diabetique de type 2. Patients et methodes Cent quatre-vingt diabetiques de type 2 sont recrutes au hasard parmi les patients hospitalises au service « A » de diabetologie. Chacun a beneficie d’un examen clinique complet, d’un bilan de retentissement a la recherche de complications micro et macrovasculaires et d’un bilan biologique incluant un bilan lipidique (cholesterolemie, triglyceridemie, HDL-cholesterol). Le taux du non HDL cholesterol a ete calcule chez tous les patients. On a etudie la relation entre la concentration du non HDL-C avec la survenue d’evenements cardio-vasculaires. Resultats L’âge moyen des patients est de 59 ± 10 ans. Le sex ratio est de 1.2. L’anciennete moyenne du diabete est de 12 ± 7,7 ans. La majorite des patients sont hospitalises pour un desequilibre chronique du diabete avec une HbA1c moyenne de 11,2 ± 2,2 %. Un taux eleve de non HDL-cholesterol est associe significativement avec la survenue de la maladie coronaire (1,38 ± 0,38 vs 1,2 ± 0,3 g/l, p = 0,05) et des accidents vasculaires cerebraux (1,62 ± 0,41 vs 1,32 ± 0,34 g/l ; p = 0,03). Les diabetiques hypertendus ont egalement une concentration du non HDL cholesterol significativement plus importante que les diabetiques normotendus ( p = 0,05). En revanche, le developpement de l’arteriopathie obliterante des membres inferieurs n’est pas associe a des taux eleves de non HDL cholesterol. Par ailleurs, on n’a pas note d’association entre le taux du non HDL-Cholesterol et la survenue de complications microvasculaires. Conclusion Le non HDL-cholesterol represente actuellement une nouvelle entite biologique d’appreciation du risque cardio-vasculaire, et par consequent une atteinte de son objectif chez le diabetique (

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