Cosmetic Science Research Papers - Academia.edu (original) (raw)

The nail plate is the permanent product of the nail matrix. Its normal appearance and growth depend on the integrity of several components: the surrounding tissues or perionychium and the bony phalanx that are contributing to the nail apparatus or nail unit.The nail is inserted proximally in an invagination practically parallel to the upper surface of the skin and laterally in the lateral nail grooves. This pocket-like invagination has a roof, the proximal nail fold and a floor, the matrix from which the nail is derived.The germinal matrix forms the bulk of the nail plate. The proximal element forms the superficial third of the nail whereas the distal element provides its inferior two-thirds.The ventral surface of the proximal nail fold adheres closely to the nail for a short distance and forms a gradually desquamating tissue, the cuticle, made of the stratum corneum of both the dorsal and the ventral side of the proximal nail fold. The cuticle seals and therefore protects the ungual cul-de-sac.The nail plate is bordered by the proximal nail fold which is continuous with the similarly structured lateral nail fold on each side. The nail bed extends from the lunula to the hyponychium. It presents with parallel longitudinal rete ridges.This area, by contrast to the matrix has a firm attachment to the nail plate and nail avulsion produces a denudation of the nail bed. Colourless, but translucent, the highly vascular connective tissue containing glomus organs transmits a pink colour through the nail.Among its multiple functions, the nail provides counterpressure to the pulp that is essential to the tactile sensation involving the fingers and to the prevention of the hypertrophy of the distal wall tissue, produced after nail loss of the great toe nail.L'appareil unguéal repose directement sur le périoste de la phalange distale. Il comprend quatre structures épithéliales spécialisées: la matrice, qui produit l'ongle, le lit sur lequel il repose, le repli sus-unguéal qui le cache en partie et l'hyponychium dont il se détache L'ongle (tablette ou lame cornée) est une plaque de kératine faite de plusieurs couches de cellules cornées, dont la production s'effectue de façon continue tout au long de la vie. De forme presque rectangulaire, semi-transparent, il doit sa couleur rose aux vaisseaux qui parcourent le lit unguéal sous-jacent. Il adhère fortement à son lit, mais de façon réduite à la matrice et sur ses bords latéraux.Le repli sus-unguéal (proximal ou postérieur) recouvre environ le 1/5‘emepostérieur de la tablette unguéale à la surface de laquelle il adhère fortement. Il se termine par une production cornée, la cuticule qui scelle l'espace virtuel du cul-de-sac unguéal où s'enfonce la racine de la lame selon un angle aigu, pratiquement parallèle à la surface cutanée.Ce repli sus-unguéal possède une face dorsale anatomiquement identique à la peau du doigt. Les 3/4 antérieurs de sa face ventrale constituent l’éponychium dont la couche cornée participe à la formation de la cuticule, tandis que la matrice proximale tapisse son quart postéro-inférieur.La forme générale de la matrice rappelle celle d'un croissant, à concavité postéro-inférieure, ses cornes latérales s'abaissent davantage aux orteils qu'aux doigts. La maturation et la différenciation des kératinocytes de la matrice aboutissent à la formation de l'ongle. Le tiers supérieur de la tablette unguéale provient de la matrice proximale; les 2/3 inférieurs sont issus de la matrice distale et des cellules du lit. La lunule, seule partie visible de la matrice, n'est fortement développée qu'aux pouces. Elle apparaît sous forme d'une zone semi-lunaire blanc opaque à convexité distale. Elle détermine la direction et la forme générale du bord libre de l'ongle. Le caractère lâche du derme lunulaire a été mis en lumière à la faveur d’études couplant IRM et histologie.Le lit de l'ongle s’étend de la lunule à l'hyponychium. La kératinisation de l’épithélium s'effectue en l'absence de couche granuleuse et produit l'ongle ventral. L'architecture dermo-épidermique du lit montre un arrangement fait de crêtes et de sillons longitudinaux où courent les capillaires.L'hyponychium possède un épithélium identique à celui de la sole dont la kératinisation s'effectue par l'intermédiaire d'une couche granuleuse. La limite distale de l'hyponychium est marquée par un sillon à convexité antérieure. Il forme un espace sous-unguéal où s'accumulent les cellules de la couche cornée. L'oblitération de cette région est réalisée au cours du ptérygion ventral. Dans certaines dermatoses, comme le psoriasis, l'hyperkératose sous-unguéale distale semble traduire un réveil du pouvoir onychogène de l'hyponychium.Dans les régions proximale et latérales, l'ongle est serti dans les rainures correspondantes, bordées par les replis latéraux, en continuation avec le repli proximal. Ces replis fournissent une voie anatomique continue pour la propagation des processus pathologiques. La profondeur des rainures latérales augmente à mesure qu'elles atteignent la rainure proximale avec laquelle elles se confondent.L'intégrité anatomo-physiologique de l'appareil unguéal repose à la fois sur les structures épidermiques précédentes et sur l'os qui sert d'axe à la phalangette, et dont il épouse la convexité.Parmi les multiples fonctions de l'ongle, la protection du lit prend toute sa valeur en traumatologie, sa couverture évite une kératinisation responsable d'un faux-ongle du lit.Mais avant tout, la tablette constitue un plan de contre-pression, essentiel à la sensibilité tactile pulpaire et à la prévention de l'hypertrophie des tissus mous distaux, fréquente après l'avulsion unguéale du gros orteil.