Relative Risk Research Papers - Academia.edu (original) (raw)

Studies of psychiatric and social risk factors for child maltreatment have been limited by retrospective methodologies and reliance on officially reported or identified samples. Using data from both Waves I and II of the National Institute for Mental Health's Epidemiologic Catchment Area survey, 7,103 parents from a probabilistic community sample who did not self-report physical abuse or neglect of their children at Wave I were followed to determine the risk factors associated with the onset of self-reported physical abuse or neglect identified at Wave II. Social factors considered included age, socioeconomic status, social support, education, household size, and gender. In addition, several psychiatric disorders, including substance abuse disorders and depression were examined. Risk models were developed using hierarchical logistic regression. Physical abuse and neglect were found to have distinct sets of risk factors, with minimal overlap between the groups. Social and demographic variables were found to be limited predictors of maltreatment, while substance abuse disorders were strongly associated with the onset of both abuse and neglect (relative risks = 2.90 and 3.24 respectively). Depression was found to be a strong risk factor for physical abuse (relative risk = 3.45). Implications of the findings are discussed in terms of major causal models of maltreatment.Les études des facteurs de risque psychiatriques et sociaux sont limitées par l'utilisation de méthodologies rétrospectives et la dépendance d'échantillons identifiés ou rapportés officiellement. Sept mille cent et trois parentsont été identifiés sur la base des données provenant des premières et deuxièmes vagues de l'étude “Epidemiologic Catchement Area” de l'Institut National pour la Santé Mentale. Ils sont issus d'un échantillon représentatil de la communauté, qui n'avaient pas spontanément signalés d'abus physiques ou de négligence de leurs enfants au cours de la première vague. Ils ont été suivis pour déterminer les facteurs de risque associés à l'apparition d'un autosignalement d'abus physique ou de négligence, identifié dans la seconde vague. Les facteurs sociaux considérés incluaient l'âge, le statu socio-économique, le soutien social, l'éducation, la taille du ménage et le sexe. Plusieurs affections psychiatriques parmi lesquelles les abus de drogue et la dépression ont aussi été examinées. Des modèles de risque ont été développés en utilisant une régression logistique hiérarchisée. Les abus sexuels et la négligence se sont révélés avoir des groupes distincts de facteurs de risque avec une superposition minime entre les groupes. Les variables sociales et démographiques se sont révélées peu prédictives de maltraitance par opposition aux abus de drogue, qui étaient fortement associés avec l'émergence d'abus comme la négligence (risque relatif = 2.90 et 3.24). La dépression est appartie comme un facteur de risque important de l'abus physique (risque relatif 3.45). Les implications de ces données sont discutées sous l'angle des modèles de causes majeures de la maltraitance.Los estudios psiquiátricos y de factores de riesgo social del maltrato a los niños, han estado limitados por metodologías retrospectivas y por apoyarse en muestras reportadas o identificadas oficialmente. Utilizando los datos del “Waves I” y el “Waves II” del area de investigación epidemiológica del Instituto Nacional de Salud Mental, de 7,103 padres y madres de una muestra comunitaria probabilística que no se auto-reportó como habiendo abusado fisicamente ni ser negligentes de sus hijos e hijas en el “Wave I”; se les hizo el sequimiento para determinar los factores de riesgo asociados con la presentación de abuso físico o negligencia autoreportado que fue identificado en el “Wave II.” Los factores sociales considerados incluyeron edad, status socioeconómico, manuntención social, educación, tamaño de la vivienda y género. Además, se examinaron varios desórdenes psiquiátricos, incluyendo desórdenes de abuso de sustancias y depresión. Se desarrollaron los modelos de riesgo utilizando regresión loigística en jerarquía. Se encontró que el abuso físico y la negligencia tienen conjuntos distintos de factores de riesgo, con obreposición mínima entre los grupos. Las variables sociales y demográficas se encontró que eran predictores limitados de maltrato, mientras que los desórdenes de abuso de sustancias estaban fuertemente asociados con la presentación tnato del abuso como de la negligencia (riesgos relativos = 2.90 y 3.24 respectivamente). Se encontró que la depresión era un factor de riesgo fuerte para el abuso fíisico (riesgo relativo = 3.45). Se discuten las implicaciones de los resultados en términos de los modelos causales principales de tratamiento.