Банк пуповинной крови | это... Что такое Банк пуповинной крови? (original) (raw)

Банк пуповинной крови (Банк стволовых клеток пуповинной крови) — организация или подразделение, занимающаяся длительным криогенным хранением пуповинной крови. Существуют публичные и частные банки. Первые подобные банки были организованы в середине 1990 годов, когда появились предположения о возможности использования стволовых клеток пуповинной крови в лечении некоторых заболеваний человека.

В публичные (донорские) банки принимают кровь добровольно и бесплатно, поэтому они чаще всего финансируются государством. Однако использовать ее могут для любого нуждающегося, в некоторых странах у хранимых единиц стирают идентифицирующую информацию через некоторое время после ее приёма.

Частные банки хранят образцы за плату и, в случае, если ребенку или его близким родственникам будет необходима трансплантация, предоставляют кровь.

Содержание

Технические подробности

Во время родов пуповину зажимают специальными зажимами и затем собирают оставшуюся в ней кровь (около 70 мл). Из крови удаляются зрелые элементы и избыток плазмы, проводится проверка на зараженность. Хранение крови производится в жидком азоте (-196 градусов).

Данная процедура является безопасной для матери и новорожденного.[1][_аффилированный источник?_] Существует опасность передать инфекцию донорской крови к реципиенту.[2]

Статистика

На 2005 год в мире насчитывалось около ста банков (в США — более 30). В них хранилось около 400 тыс. единиц пуповинной крови. На 2008 год (по данным организации WDMA) известно о деятельности 112 банков пуповинной крови.[3] Максимальная длительность сохранения клеток превышает 15 лет.

Проведено более 10 тыс. трансплантаций пуповинной крови в качестве замены клеткам костного мозга.[3]

Вероятность, что хранящаяся в банке ПК единица крови будет использована, крайне невелика и оценивается от 1 случая из 1400 до 1 случая из 20тыс[4][5]

В зависимости от способа сбора пуповинной крови, от 3 до 12 % взятых образцов подвергаются бактериальному заражению до того как попадут на хранение.[6]

В России

Первый банк пуповинной крови появился в России в 2002 году на базе «НЦ Акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН».

На 2009 в России 11 банков ПК (из них 5 — государственных).[7]

С 2005 года в Москве работает ГУЗ «БСК ДЗМ» (Московский банк стволовых клеток), выполняющий заготовку и использование в клинической практике пуповинной крови.[3][_аффилированный источник?_]

На Украине

В 2004 году в Киеве на базе Института клеточной терапии был создан «Первый криобанк стволовых клеток пуповинной крови».[8]. С 2007 года на базе Института неотложной и восстановительной медицины им. В. К. Гусака в Международном центре биотехнологий «Биостэм» начал свою работу криобанк пуповинной крови[9] . С 2005 года на Украине функционирует Семейный банк пуповинной крови «Гемафонд», предоставляющий возможность частного криохранения стволовых клеток пуповинной крови[10]. На сегодня на Украине работают 4 организации, собирающие и хранящие пуповинную кровь.[11].

С 2011 года все организации, занимающиеся долгосрочным сбереганием пуповинной крови должны иметь лицензию на «Деятельность банков пуповинной крови, других тканей и клеток человека».[12].

В США

В некоторых публикациях первым банком ПК в США называют CRYO-CELL International[13] был создан в США в 1992 году.[14]

Первым государственным банком был банк пуповинной крови, организованный в 1988 г. под руководством П. Рубиншейна.[15][16] В 1993 году проведены первые успешные трансплантации между неродственными пациентами.[17]

Некоммерческие общественные банки

Для сотрудничества и обмена информацией в 1998 г. была создана система, объединяющая некоммерческие общественные банки переливания крови, находящиеся на территории США, Европы, Израиля, Японии и Австралии (NetCord).[15]

Вторым крупным регистром доноров пуповинной крови (кроме NetCord) является КМ (Bone Marrow Donors Woldwide, BMDW), где содержится информация и о донорах костного мозга, и о донорах пуповинной крови.[15]

Критика частных банков

Высказываются сомнения, что кровь, сданная в частный банк, может помочь ребенку с врожденными болезнями крови, так как хранимая в банке кровь имеет те же самые генетические недостатки.[18][17]

Частные банки проводят агрессивный и вводящий в заблуждение маркетинг.[17][19] Так, банки могут утверждать о лечении от диабета при помощи стволовых клеток крови, но такого лечения не существует.[20]

Согласно мнению проф. Владимира Смирнова, опубликованному в Lancet в 2005 году,[21]

«All this—everything which is being done in Russia at the moment in terms of clinical application of fetal, embryonic, or adult stem cells—is illegal»,

Все это, что происходит в России в настоящее время в области клинических применений зародышевых, эмбриональных и взрослых стволовых клеток, является нелегальным

Примечания

  1. ↑ Яковлева и др., 2010, pp. 4
  2. ↑ Смолянинов и др., 2012
  3. ↑ 1 2 3 Яковлева и др., 2010, pp. 2
  4. ↑ European Group on Ethics in Science and New Technologies. Ethical aspects of umbilical cord blood banking. Strasbourg: European Commission, 2004. www.who.int/ethics/en/ETH\_TissueBanking.pdf (accessed 21 Aug 2006).
  5. ↑ Johnson FL. «Placental blood transplantation and autologous banking—caveat emptor». J Pediatr Hematol Oncol 1997;19: 183-6. PMID: 9201137
  6. ↑ Comparative Study of Different Procedures for the Collection and Banking of Umbilical Cord Blood, Journal of Hematotherapy. Feb 1995, 4(1): 29-36. doi:10.1089/scd.1.1995.4.29.
  7. ↑ Комсомольская правда, 18 сентября 2009 года: к.м.н. Ольга Тюмина, директор ГУЗСО «Клинический центр клеточных технологий»: «На сегодняшний день в России работают 5 государственных и 6 коммерческих банков пуповинной крови»
  8. ↑ http://kp.ua/daily/010708/46573/«Украинские ученые развивают новые биотехнологии» Комсомольская правда в Украине, 30.06.2008
  9. ↑ http://www.62.ua/news/19986 «В Донецке инициируют создание публичного банка пуповинной крови» Официальный сайт города Донецка, 17.06.2010
  10. ↑ Л. М. Исакова Пуповинная кровь — источник гемопоэтических стволовых клеток //Медицинские аспекты здоровья женщины. — 2007. — № 1. — С. 58-60.
  11. ↑ http://k.img.com.ua/img/forall/b/626/40.jpg?1343382318
  12. ↑ ЗАКОН УКРАЇНИ «Про ліцензування певних видів господарської діяльності» (стаття 9, частина 3, пункт 22)
  13. ↑ «Кровная нужда» А. Каримова. Коммерсант. Деньги, № 46, 26.11.2007, с. 38. «Именно с этой целью в США в 1992 году был создан первый в мире банк пуповинной крови — CRYO-CELL International. В данный момент он отвечает за сохранность более 70 тыс.» [1]
  14. ↑ Cryo-Cell Rejects DW Healthcare’s Approximately $17M Acquisition Offer «Based in Oldsmar, Florida, Cryo-Cell has operated a cord blood banking service since 1992»
  15. ↑ 1 2 3 Яковлева и др., 2010, pp. 3
  16. ↑ Cord blood banking | Pediatrics for Parents | Find Articles at BNET
  17. ↑ 1 2 3 Untying the Gordian knot: policies, practices, and ethical issues related to banking of umbilical cord blood.. PMCID:PMC1236704 doi: 10.1172/JCI26690.
  18. ↑ «The Cord-Blood-Bank Controversies» N Engl J Med 2004; 351:2255-2257 November 25, 2004. DOI 10.1056/NEJMp048283 «As medicine is currently practiced, a child’s own cord blood cannot be used if the child is born with a genetic disease or develops leukemia.»
  19. ↑ NHS maternity units should not encourage commercial banking of umbilical cord blood doi: 10.1136/bmj.38950.628519.68. «These banks advertise on the internet, distribute literature in antenatal clinics, and directly approach doctors and midwives. A booklet … speaks of „unimaginable possibilities“ and states: „Potentially [stem cell] research should provide answers to curing diseases such as diabetes, breast cancer, ovarian or testicular cancer, melanoma, rheumatoid arthritis, Parkinson’s as well as regeneration of damaged heart tissue.“»
  20. ↑ NHS maternity units should not encourage commercial banking of umbilical cord blood doi: 10.1136/bmj.38950.628519.68.] «Arguments by commercial cord blood banks that cord blood could be used to treat diabetes and other diseases are speculative.»
  21. ↑ Russian scientists voice concern over «stem-cell cosmetics» : The Lancet

Литература