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Spécialités contenant la substance

Identification de la substance

Formule Chimique :
N-[4-(METHOXYMETHYL)-1-[2-(2-THIENYL)ETHYL]-4-PIPERIDYL]-N-PHENYL- PROPANAMIDE.

Ensemble des dénominations

CAS : 56030-54-7
bordereau : 2870 sel ou d�riv� : FENTANYL CITRATE

Classes Chimiques

Molécule(s) de base : 56030-54-7
Regime : stup�fiants
Remarque sur le regime : JO 07/06/90

Proprietés Pharmacologiques

  1. ANALGESIQUE (principale certaine)
  2. ANALGESIQUE CENTRAL (principale certaine)
  3. MORPHINIQUE (principale certaine)
  4. SEDATIF (principale certaine)

Mécanismes d'action

  1. principal
    Analogue du fentanyl de puissance �quivalente mais de dur�e d'action plus br�ve.
    Poss�de une affinit� et une s�lectivit� �lev�es pour les r�cepteurs morphiniques de type m�.
    N'entra�ne que peu de perturbations h�modynamiques.

Effets Recherchés

  1. ANESTHESIQUE GENERAL (principal)
  2. ANALGESIQUE CENTRAL (principal)

Indications Thérapeutiques

  1. ANESTHESIE GENERALE (principale)
  2. ANESTHESIE PERIDURALE (principale)
    Lors de l'utilisation obst�tricale, n'administrer qu'apr�s que le cordon ait �t� clamp�, afin d'�viter un �ventuel effet d�presseur respiratoire chez le nouveau-n�.
  3. ANALGESIE POST-CHIRURGICALE (principale)

Effets secondaires

  1. HYPOTENSION ARTERIELLE (CERTAIN RARE)
  2. TACHYCARDIE (CERTAIN RARE)
  3. BRADYCARDIE (CERTAIN RARE)
  4. NAUSEE (CERTAIN RARE)
  5. VOMISSEMENT (CERTAIN RARE)
  6. SOMNOLENCE (CERTAIN RARE)
  7. PRURIT (CERTAIN RARE)
  8. HYPERTENSION ARTERIELLE (CERTAIN RARE)
  9. DEPRESSION RESPIRATOIRE (CERTAIN TRES RARE)
    Un cas apr�s injection intrath�cale:
    - Anesthesia and Analgesia 1997;85:1688-1690.
  10. APNEE (A CONFIRMER )
    Un cas apr�s injection �pidurale :
    - Anesthesiology 1989;71:993-994.
    Un cas d'arr�t respiratoire apr�s administration intrath�cale en l'absence de surdosage et d'autre morphinique associ�:
    - Can J Anaesthesia 1998;45:880-883.
  11. MYOCLONIE (CERTAIN TRES RARE)
  12. RIGIDITE MUSCULAIRE (CERTAIN )
  13. SPASME (A CONFIRMER )
    Un cas de spasme musculaire apr�s injection intrath�cale par erreur de 40 microgrammes chez un sujet �g� :
    - Anesthesiology 1996;84:1513-1515.
  14. VERTIGE (CERTAIN RARE)
  15. CEPHALEE (CERTAIN RARE)
  16. RETENTION D'URINE (CERTAIN RARE)

Effets sur la descendance

  1. INFORMATION MANQUANTE DANS L'ESPECE HUMAINE

Pharmaco-Dépendance

  1. RISQUE MAJEUR

Précautions d'emploi

  1. SPORTIFS
    Substance interdite :
    - Journal Officiel du 7 Mars 2000.
  2. INSUFFISANCE RESPIRATOIRE
  3. SUJET AGE
    R�duire la posologie.
  4. ENFANT
    Pas d'�tude control�es chez l'enfant.
  5. OBESITE
    R�duire la posologie.
  6. MYASTHENIE
  7. HYPERTENSION INTRACRANIENNE
  8. TRAUMATISME CRANIEN

Contre-Indications

  1. GROSSESSE
    Information manquante, innocuit� non �tablie, risque de d�pression respiratoire chez le nouveau-n� si administration pendant le travail.
  2. ALLAITEMENT
    Information manquante.
    Seule exception: l'administration de doses faibles par voie �pidurale en analg�sie post-c�sarienne ne contre-indiquerait pas l'allaitement.
  3. HYPERSENSIBILITE A CETTE SUBSTANCE
    Hypersensibilit� connue aux morphiniques.

Voies d'administration

- 1 - INTRAVEINEUSE
- 2 - EPIDURALE

Posologie et mode d'administration

Dose usuelle par voie intraveineuse :
Deux � cinquante microgrammes par kilo selon le type de chirurgie.

Dose usuelle par voie epidurale:
Trente � cinquante microgrammes par kilo , pouvant �tre r�p�t�s en cas de besoin.

Pharmaco-Cinétique

- 1 - DEMI VIE 2 heure(s)

Absorption
Administr� par voie intraveineuse.
Lors de l'administration par voie �pidurale, pic plasmatique atteint en 10 mns.
Répartition
Tr�s rapidement distribu� au niveau c�r�bral.
Liaison aux prot�ines plasmatiques:92,5%.
Demi-Vie
2 heures.
Allong�e chez le sujet �g�.

Bibliographie

- Drugs 1988;36:286-313.

Spécialités

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