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Identification de la substance

Formule Chimique :
ACIDE[D-AMINO-2(CYCLOHEXANEDIENE-1,4 YL-1)-2 ACETAMIDO]-7 METHYL-3 OXO-8 THIA-5 AZA-1 BICYCLO[4.2.O]OCTENE-2 CARBOXYLIQUE-2

Ensemble des dénominations

DCIR : CEFRADINE
autre d�nomination : CEPHRADINE
autre d�nomination : SQ 11436
bordereau : 1975
sel ou d�riv� : CEFACETRILE SODIQUE
sel ou d�riv� : CEFACLOR
sel ou d�riv� : CEFADROXIL
sel ou d�riv� : CEFALEXINE
sel ou d�riv� : CEFALOTINE SODIQUE
sel ou d�riv� : CEFAPIRINE SODIQUE
sel ou d�riv� : CEFAZOLINE SODIQUE
sel ou d�riv� : CEFOXITINE SODIQUE
sel ou d�riv� : FORMYL CEFAMANDOLE SODIQUE
sel ou d�riv� : CEFALORIDINE

Classes Chimiques

Regime : liste I

Proprietés Pharmacologiques

  1. ANTIBIOTIQUE (principale certaine)
    Spectre antibact�rien d�termin� par la commission d'AMM:
    * Esp�ces habituellement sensibles:
    Staphylocoques m�ticilline-r�sistants, streptocoques, Streptococcus pneumoniae p�ni-S; Branhamella catarrhalis, Neisseria gonorrheae, pasteurella; Corynebacterium diphteriae, Propionebacterium acnes.
    *Esp�ces mod�r�ment sensibles:
    Haemophilus influenzae; salmonella, shigella, Citrobacter diversus, Proteus mirabilis; clostridium perfringens, peptostreptococcus.
    *Esp�ces r�sistantes:
    Staphylocoques m�ticilline r�sistants, Streptococcus pneumoniae p�ni-I ou R, ent�rocoques, Listeria monocytog�nes; enterobacter, serratia, Citrobacter freudii, providencia, Morganella morganii; Proteus vulgaris; pseudomonas sp., acinetobacter, autres bacilles Gram- non fermentants; bactero�des, Clostridium difficile.
    * Esp�ces inconstamment sensibles:
    Klebsiella, Escherichia coli, fusobacterium, prevotella.
    En France, au moins 10 � 30% des pneumocoques sont de sensibilit� diminu�e � la p�nicilline; cette diminution de l'activit� int�resse toutes les b�ta lactamines dans des proportions variables et devra �tre prise en compte, notamment pour le traitement des m�ningites en raison de leur gravit�, et dans les otites aig�es moyennes o� l'incidence des souches de sensibilit� diminu�e peut d�passer 20%.
  2. ANTIBACTERIEN (principale certaine)
  3. ANTIBIOTIQUE ANTIBACTERIEN

Mécanismes d'action

  1. principal
    Inhibiteur de la synth�se des mucopeptides de la paroi bact�rienne.
    Action bact�ricide pour des concentrations proches des concentrations bact�riostatiques.
    30% des souches hospitali�res de staphylocoques pathog�nes sont r�sistantes h�t�rog�nes.
    La r�sistance des bacilles Gram - est diminu�e par les plasmides de r�sistance � l'ampicilline.
    R�sistance chromosomique pour un certain nombres d'ent�robact�ries.
  2. secondaire
    R�siste � la p�nicillinase de certains staphylocoques.

Effets Recherchés

  1. ANTIBIOTIQUE (principal)
  2. ANTIBACTERIEN (principal)

Indications Thérapeutiques

  1. INFECTION URINAIRE (principale)
    A germes sensibles.
  2. INFECTION ORL (principale)
    A germes sensibles.
  3. INFECTION BRONCHOPULMONAIRE A GERMES SENSIBLES (secondaire)

Effets secondaires

  1. REACTION D'HYPERSENSIBILITE (CERTAIN RARE)
    Condition(s) Favorisante(s) :
    ALLERGIE A LA PENICILLINE
  2. ERUPTION CUTANEE (CERTAIN TRES RARE)
  3. PRURIT (CERTAIN TRES RARE)
  4. DOULEUR AU POINT D'INJECTION (CERTAIN TRES RARE)
  5. NODULE AU POINT D'INJECTION (CERTAIN TRES RARE)
  6. VEINITE (CERTAIN TRES RARE)
    Condition(s) Exclusive(s) :
    INJECTION INTRA-VEINEUSE
  7. TEST DE COOMBS POSITIF (CERTAIN TRES RARE)
  8. EOSINOPHILIE (CERTAIN RARE)
  9. NEUTROPENIE (CERTAIN TRES RARE)
    - N Engl J Med 1985;312:651.
  10. DIARRHEE (CERTAIN RARE)
  11. NAUSEE (CERTAIN RARE)
  12. VOMISSEMENT (CERTAIN TRES RARE)
  13. DOULEUR ABDOMINALE (CERTAIN RARE)
  14. BISALBUMINEMIE (CERTAIN )
  15. COLITE PSEUDOMEMBRANEUSE (A CONFIRMER )
    - Br J Clin Pract 1979;33:32.
  16. INSUFFISANCE RENALE AIGUE (A CONFIRMER )
  17. NEPHROPATHIE INTERSTITIELLE AIGUE (A CONFIRMER )
    - Clin Exp Immunol 1979;36:342.
  18. PNEUMONIE INTERSTITIELLE (A CONFIRMER )
    - Chest 1984;86:138.

Effets sur la descendance

  1. NON TERATOGENE CHEZ L'ANIMAL
  2. INFORMATION MANQUANTE DANS L'ESPECE HUMAINE
    Absence d'�tudes contr�l�es chez la femme enceinte.

Pharmaco-Dépendance

  1. NON

Précautions d'emploi

  1. INSUFFISANCE RENALE
    Adapter la posologie; surveiller la fonction r�nale r�guli�rement lors de traitements prolong�s.
  2. ALLERGIE A LA PENICILLINE

Contre-Indications

  1. ALLERGIE AUX CEPHALOSPORINES

Voies d'administration

- 1 - ORALE
- 2 - INTRAMUSCULAIRE
- 3 - INTRAVEINEUSE
- 4 - INTRAVEINEUSE(EN PERFUSION)

Posologie et mode d'administration

Dose usuelle par voie orale:
- chez l'adulte:
Deux � quatre grammes par jour en 4 prises.
- chez l'enfant:
Conquante � cent milligrammes par kilo et par jour.

Dose usuelle par voie intramusculaire ou intraveineuse (directe ou en perfusion):
- chez l'adulte:
Deux � huit grammes en 2 � 4 injections par jour, ou en perfusion.
- chez l'enfant:
Cinquante � trois cents milligrammes par kilo et par jour.

Chez l'insuffisant r�nal, la posologie et l'intervalle entre les prises doivent �tre adapt�s � la clairance de la cr�atinine.

Pharmaco-Cinétique

- 1 - DEMI VIE 0.90 heure(s)
- 2 - ELIMINATION voie r�nale
- 3 - ELIMINATION h�modialyse
- 4 - REPARTITION lait

Absorption
R�sorption importante au niveau duod�nal.
Apr�s administration par voie orale:
Pic du taux s�rique � 1 heure, voisin de 14 � 18 microgrammes par ml apr�s prise de 500mg, et de 22 � 25 microgrammes par ml apr�s prise de 1 gramme.
Pour cette posolodie, les taux s�riques demeurent compris entre 2,5 et 5 microgrammes par ml � la 4�me heure, ils sont inf�rieurs � 1 microgramme par ml � la 6�me heure.
- Voie IM:
Pic du taux s�rique entre 30 mns et 1 heure, voisin de 10-15microgrammes/ml apr�s injection de 1g.
Taux s�riques voisins de 4 mcg/ml � la 4�me heure.
- Voie IV: pic du taux s�rique � 5 mns, compris entre 40 et 60 mcg/ml apr�s injection de 1g, environ 3 mcg/ml � la 3�me heure.

Répartition
Fixation aux prot�ines plasmatiques:moins de 10%.
Bonne diffusion tissulaire.
Franchit la barri�re placentaire.
Passe dans le lait.
Demi-Vie
0,9 heure:
1 heure par voie orale.
0,7 � 0,8 heure par voie parent�rale.
Tr�s augment�e chez l'insuffisant r�nal: 10,5 � 57 heures pour une clairance de la cr�atinine<5ml/mn.
Métabolisme
Non m�tabolis�.
Elimination
Voie r�nale:
Elimination sous forme inchang�e.
50 � 60% de la dose administr�e per os sont �limin�s par l'urine en 3 heures, plus de 90% dans les 12 heures.
L'�limination se fait � 60% par filtration glom�rulaire, 40% par secr�tion tubulaire.
H�modialyse.

Spécialités

Pour rechercher les sp�cialit�s contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :

Attention ! Donn�es en date de janvier 2000.

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