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Identification de la substance
Formule Chimique :
UREYLENE-3,3'BIS(BENZAMIDO-3 METHYL-4 BENZAMIDO)-8 NAPHTALENETRISULFONATE-1,3,5 HEXASODIQUE
Ensemble des dénominations
CAS : 129-46-4 DCF : SURAMINE SODIQUE
DCIR : SURAMINE SODIQUE
autre d�nomination : B 205
autre d�nomination : BAYER 205
autre d�nomination : NAPHURIDE
autre d�nomination : P 309
bordereau : 1235
Classes Chimiques
Molécule(s) de base : SURAMINE
Proprietés Pharmacologiques
- ANTIPARASITAIRE (principale certaine)
- ANTIPROTOZOAIRE (principale certaine)
- TRYPANOSOMA GAMBIENSE (principale certaine)
- TRYPANOSOMA RHODESIENSE (principale certaine)
- TRYPANOCIDE (principale certaine)
- ANTHELMINTHIQUE (principale certaine)
- NEMATODES (principale certaine)
- ONCHOCERCA VOLVULUS (principale certaine)
- FILARICIDE (principale certaine)
- INHIBITEUR DE LA TRANSCRIPTASE INVERSE (secondaire certaine)
Mécanismes d'action
- principal
Action trypanocide par m�canisme inconnu; ne semble pas d� � une inhibition enzymatique; entraine une atteinte morphologique des trypanosomes au niveau des membranes des constituants intracellulaires ,� l'exception des lysosomes.
Poss�de une activit� anti-TNF alfa en provoquant la dissociation de la forme trim�rique active du TNF alfa en monom�res inactifs :
- Biochem Pharmacol 1999;58:851-859.
Effets Recherchés
- ANTIPARASITAIRE (principal)
- ANTIPROTOZOAIRE (principal)
- FILARICIDE (accessoire)
- ANTHELMINTHIQUE (accessoire)
- ONCHOCERCA VOLVULUS (accessoire)
- NEMATODES (accessoire)
Indications Thérapeutiques
- TRYPANOSOMIASE AFRICAINE (principale)
Effets secondaires
- VOMISSEMENT (CERTAIN RARE)
- PRURIT (CERTAIN RARE)
- URTICAIRE (CERTAIN RARE)
- ERUPTION CUTANEE (CERTAIN )
Apparaissant chez 80 % des patients, le plus souvent d�s le premier jour de traitement et disparaissant spontan�ment en quelques jours malgr� la poursuite de celui-ci :
- Arch Dermatol 1995;131:1147-1153. - PARESTHESIE (CERTAIN RARE)
A type d'hyperesth�sie. - PHOTOPHOBIE (CERTAIN TRES RARE)
- NEUROPATHIE PERIPHERIQUE (CERTAIN TRES RARE)
- PROTEINURIE (CERTAIN TRES RARE)
- AGRANULOCYTOSE (CERTAIN TRES RARE)
- OEDEME DES PAUPIERES (CERTAIN TRES RARE)
- ACUITE VISUELLE(DIMINUTION) (CERTAIN TRES RARE)
- ANEMIE HEMOLYTIQUE (CERTAIN TRES RARE)
- INSUFFISANCE SURRENALE (CERTAIN FREQUENT)
Une �tude am�ricaine rapporte une fr�quence de 23% chez 98 malades trait�s pour SIDA :
- JAMA 1987;258:1347-1351.
- Presse Med 1987;16:1979.
11 cas rapport�s au cours d'un essai randomis�. Un traitement cortico et min�ralocortico�de � dose physiologique est conseill� en cas d'utilisation de fortes doses de suramine :
- Cancer 1996;78:2411-2420. - SYNDROME DE LYELL (A CONFIRMER )
Un cas fatal :
- Eur J Cancer 1991;27:1338. - THROMBOPENIE (A CONFIRMER )
Un cas d'origine immuno-allergique :
- Cancer 1993;71:851-854. - CHOC ANAPHYLACTIQUE (A CONFIRMER )
15 minutes apr�s une premi�re injection IV :
- Pharmacotherapy 1993;13:656-667. - INSUFFISANCE RENALE AIGUE (A CONFIRMER )
Un cas d'hyperphosphat�mie marqu�e avec acidose m�tabolique lors de l'utilisation de suramine pour un cancer de la prostate :
- Cancer 1994;74:1612-1614.
Un cas r�versible au cours du traitement d'un cancer de la prostate :
- Am J Clin Oncol 1997;20:433-434. - ERYTHEME POLYMORPHE (A CONFIRMER )
Un cas :
- J Am Acad Dermatol 1995;32:292-293.
Contre-Indications
Posologie et mode d'administration
Dose usuelle par voie intraveineuse ou intramusculaire profonde:
- chez l'adulte:
Dose initiale de deux cents milligrammes le premier jour pour tester la sensibilit� du malade.
puis, Un grammes par jour aux jours 1, 3, 7, 14 et 21, puis un gramme par semiane pendant 5 semianes suppl�mentaires, si besoin.
Total pour une cure: cinq � dix grammes.
Arr�t de 3 mois entre les cures.
- chez l'enfant:
Dix milligrammes par kilo et par jour, 3 injections � 7 jours d'intervalle pour une cure.
Pharmaco-Cinétique
- 1 - ELIMINATION voie r�nale
Absorption
Mauvaise r�sorption par le tube digestif.
Répartition
Tr�s fortement li� aux prot�ines plasmatiques, ne passe pas la barri�re h�matoenc�phalique.
Métabolisme
Inconnu.
Elimination
Voie r�nale:
Elimination lente car r�absorption tubulaire.
Bibliographie
- Clin Pharmacokinet 1988;15:69-93.
Pour rechercher les sp�cialit�s contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr
Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :
Attention ! Donn�es en date de janvier 2000.
- ANTRYPOL (PAYS-BAS)
- ANTRYPOL (ANGLETERRE)
- GERMANIN (PAYS-BAS)
- GERMANIN (RFA)
- GERMANIN (SUISSE)
- GERMANIN (USA)
- MORANYL (PAYS-BAS)
- MORANYL INJECTABLE (FRANCE(SPECIALITES RETIREES DU MARCHE))
- NAPHURIDE (PAYS-BAS)
- NAPHURIDE (USA)