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Identification de la substance
Formule Chimique :
benzyl-1(m�thyl-5 isoxazolyl carbonyl-3)-2 hydrazine
Ensemble des dénominations
BAN : ISOCARBOXAZID
CAS : 59-63-2
DCF : ISOCARBOXAZIDE
DCIR : ISOCARBOXAZIDE
autre d�nomination : BMIH
code exp�rimentation : Ro-50831
code exp�rimentation : U-10387
rINN : ISOCARBOXAZID
Classes Chimiques
Regime : liste I
Proprietés Pharmacologiques
- PSYCHOANALEPTIQUE (principale certaine)
- ANTIDEPRESSEUR (principale certaine)
- THYMERETIQUE (principale certaine)
- IMAO NON SELECTIF (principale certaine)
Action sur les monoaminoxydases A et B irr�versible. - ANTIHYPERTENSEUR (secondaire certaine)
- ANTI-ANGOREUX (secondaire certaine)
- ANTICHOLINERGIQUE CENTRAL (secondaire certaine)
Mécanismes d'action
- principal
Niveau terminaison sympathique, l'inhibition de la monoamine oxydase entra�ne :
- une diminution du catabolisme des amines biog�nes,
- une augmentation de la noradr�naline libre intra-neurale (d'o� inhibition de la biosynth�se de la noradr�naline par r�trocontr�le)
- l'inhibition de la d�samination de la tyramine d'o� accumulation d'octopamine, faux neurotransmetteur expliquant l'effet sympathectomisant, l'hypotension et l'action sensibilisante adr�nergique.
L'action antid�pressive serait li�e soit � la variation qualitative ou quantitative des m�diateurs au niveau du syst�me nerveux central, soit � l'apparition de catabolites inhabituels. - secondaire
Niveau myocardique : action antiangoreuse due � la diminution du besoin du muscle cardiaque en oxyg�ne et � l'augmentation de sa r�sistance � l'hypoxie due � la constriction des vaisseaux coronaires.
Effets Recherchés
- PSYCHOANALEPTIQUE (principal)
- ANTIDEPRESSEUR (principal)
Indications Thérapeutiques
- DEPRESSION (principale)
Traitement de deuxi�me intention.
Effets secondaires
- EUPHORIE (CERTAIN RARE)
- EXCITATION PSYCHOMOTRICE (CERTAIN TRES RARE)
- INSOMNIE (CERTAIN TRES RARE)
- ANXIETE (CERTAIN TRES RARE)
- TREMBLEMENT (CERTAIN TRES RARE)
- HYPERREFLECTIVITE OSTEOTENDINEUSE (CERTAIN TRES RARE)
- ACCES MANIAQUE (CERTAIN TRES RARE)
- HYPOTENSION ARTERIELLE (CERTAIN TRES RARE)
- HYPOTENSION ORTHOSTATIQUE (CERTAIN TRES RARE)
- CEPHALEE (CERTAIN TRES RARE)
- HYPERTENSION ARTERIELLE (CERTAIN TRES RARE)
- HYPERSUDATION (CERTAIN RARE)
- SECHERESSE DE LA BOUCHE (CERTAIN RARE)
- NAUSEE (CERTAIN TRES RARE)
- VOMISSEMENT (CERTAIN TRES RARE)
- DOULEUR EPIGASTRIQUE (CERTAIN TRES RARE)
- CONSTIPATION (CERTAIN RARE)
- TROUBLE DE LA VISION (CERTAIN TRES RARE)
- DYSURIE (CERTAIN TRES RARE)
- OEDEME (CERTAIN TRES RARE)
- IMPUISSANCE (CERTAIN TRES RARE)
- INSUFFISANCE CARDIAQUE AIGUE (CERTAIN TRES RARE)
- TACHYCARDIE (CERTAIN TRES RARE)
- POLYNEVRITE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
TRAITEMENT PROLONGE - NEUROPATHIE PERIPHERIQUE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
TRAITEMENT PROLONGE - ICTERE (CERTAIN TRES RARE)
- HEPATOMEGALIE (CERTAIN TRES RARE)
- BILIRUBINEMIE CONJUGUEE(AUGMENTATION) (CERTAIN TRES RARE)
- TRANSAMINASES(AUGMENTATION) (CERTAIN RARE)
- HEPATITE CYTOLYTIQUE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
INDUCTEUR ENZYMATIQUE ASSOCIE - INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE (CERTAIN TRES RARE)
- ICTERE GRAVE (CERTAIN TRES RARE)
Précautions d'emploi
- ETAT D'EXCITATION PSYCHOMOTRICE
- HYPOTENSION ARTERIELLE
- INSUFFISANCE CARDIAQUE
- SUJET AGE
- GLAUCOME A ANGLE FERME
Car risque de glaucome aigu. - HYPERTENSION ARTERIELLE
- ATHEROSCLEROSE
- ANTECEDENTS HEPATIQUES
- EPILEPSIE
- UTILISATEUR DE MACHINE
- GROSSESSE
- ALLAITEMENT
Contre-Indications
- INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE
- ARTERIOPATHIE CEREBRALE SEVERE
- PHEOCHROMOCYTOME
- ANESTHESIE GENERALE
L'isocarboxazide doit �tre supprim� 15 jours avant une anesth�sie g�n�rale. - ALIMENTS
Aliments riches en tyramine (banane, caf�, chocolat, th�, fromages ferment�s, certains alcools, hareng-saur, foie de volaille...) :
Ces aliments doivent �tre proscrits chez les patients sous IMAO en raison du risque de pouss�e hypertensive par accumulation de tyramine. - HYPERSENSIBILITE A CETTE SUBSTANCE
Voies d'administration
- 1 - ORALE
Posologie et mode d'administration
Doses usuelles par voie orale chez l'adulte :
- traitement d'attaque : trente milligrammes par jour en prises fractionn�es, dans la premi�re moiti� de la journ�e.
- traitement d'entretien : dix � vingt milligrammes par jour en prises fractionn�es, dans la premi�re moiti� de la journ�e.
Diminution progressive de la posologie jusqu'� une dose minima efficace.
Si un relai par un antid�presseur iminodibenzylique est souhait�, attendre un d�lai d'au moins quinze jours apr�s la fin du traitement par un IMAO.
Pharmaco-Cinétique
- 1 - ELIMINATION voie r�nale
Absorption
Absorption rapide apr�s une administration orale.
Métabolisme
M�tabolisme h�patique.
Elimination
(VOIE RENALE)
Excr�tion urinaire principalement sous forme de m�tabolites.
Bibliographie
- J Therapeutique 1970;1.
- M�dicaments organiques de synth�se 1970;2:179.
Pour rechercher les sp�cialit�s contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr
Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :
Attention ! Donn�es en date de janvier 2000.
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