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Spécialités contenant la substance

Identification de la substance

Formule Chimique :
acide [[(1S)-2-(4-amino-2-oxopyrimidin-1(2H)-yl)-1-(hydroxym�thyl)�thoxy]m�thyl]phosphonique

Ensemble des dénominations

CAS : 113852-37-2 DCIR : CIDOFOVIR
bordereau : 3142
code exp�rimentation : GS-0504
code exp�rimentation : GS-504
dci : cidofovir
rINN : CIDOFOVIR

Classes Chimiques

Regime : liste I
Remarque sur le regime : JO 21/12/2000

Proprietés Pharmacologiques

  1. ANTIVIRAL (principale certaine)

Mécanismes d'action

  1. principal
    Analogue de la cytidine. Apr�s p�n�tration dans la cellule, le cidofovir est phosphoryl� en m�tabolite capable d'inhiber la r�plication virale en bloquant la synth�se de l'ADN. Agit en inhibant de mani�re comp�titive et s�lective l'ADN polym�rase virale. Agit sur le cytom�galovirus dont certaines souches sont r�sistantes au ganciclovir et au foscarnet.

Effets Recherchés

  1. ANTIVIRAL (principal)
  2. CYTOMEGALOVIRUS (principal)

Indications Thérapeutiques

  1. RETINITE A CYTOMEGALOVIRUS (principale)
    Au cours du SIDA.
    - JAMA 1995;274:1109.
    - Ann Intern Med 1997;126:257.
    - Ann Intern Med 1997;126:264.
    - Arch Ophtalmol 1997;115:801-802.
  2. CONDYLOME ACUMINE (� confirmer)
    Efficace chez 12 sid�ens par voie locale (application locale et/ou injection intral�sionnelle) :
    - AIDS 1999;13:1978-1980.
  3. MOLLUSCUM CONTAGIOSUM (� confirmer)
    Condition(s) Exclusive(s) :
    VOIE LOCALE
    Un cas d�crit trait� avec succ�s :
    - Lancet 1999;353:2042.

Effets secondaires

  1. PROTEINURIE (CERTAIN FREQUENT)
    - Ann Intern Med 1997;126:257.
    - Ann Intern Med 1997;126:264.
  2. SYNDROME DE FANCONI (A CONFIRMER )
    Un cas associ� � une insuffisance r�nale aigu� :
    - Antimicrob Agents Chemother 1997;41:1846.
  3. INSUFFISANCE RENALE (CERTAIN FREQUENT)
    A �t� observ�e chez 12% des patients. Peut �tre pr�venue par l'hydratation et la prescription de prob�n�cide :
    - Therapie 1999;54:689-691.
  4. INSUFFISANCE RENALE CHRONIQUE (A CONFIRMER )
    Un cas ayant n�c�ssit� le recours � l'h�modialyse :
    - Clin Infect Dis 1999;29:948-949.
  5. UVEITE (CERTAIN FREQUENT)
  6. IRITIS (CERTAIN FREQUENT)
  7. TROUBLE HEMATOLOGIQUE (CERTAIN FREQUENT)
  8. NEUTROPENIE (CERTAIN FREQUENT)
    - Ann Intern Med 1997;126:257.
    - Ann Intern Med 1997;126:264.
  9. NAUSEE (CERTAIN FREQUENT)
  10. VOMISSEMENT (CERTAIN FREQUENT)
  11. ASTHENIE (CERTAIN FREQUENT)
  12. FIEVRE (CERTAIN RARE)
  13. ERUPTION CUTANEE (CERTAIN RARE)
  14. PRURIT (CERTAIN RARE)
  15. HYPOTONIE OCULAIRE (CERTAIN TRES RARE)
  16. CANCERIGENE CHEZ L'ANIMAL (CERTAIN )

Effets sur la descendance

  1. NON TERATOGENE CHEZ L'ANIMAL
    Etude chez le rat, le lapin.
  2. EMBRYOTOXICITE CHEZ L'ANIMAL
    Etude chez le rat, le lapin.
  3. INFORMATION MANQUANTE DANS L'ESPECE HUMAINE

Pharmaco-Dépendance

  1. NON

Précautions d'emploi

  1. INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE
    Information manquante.

Contre-Indications

  1. HYPERSENSIBILITE A CETTE SUBSTANCE
  2. GROSSESSE
    Embryotoxique chez l'animal.
  3. ALLAITEMENT
    Information manquante.
  4. INSUFFISANCE RENALE
  5. PROTEINURIE
  6. ASSOCIATION AUX MEDICAMENTS NEPHROTOXIQUES

Voies d'administration

- 1 - INTRAVEINEUSE

Posologie et mode d'administration

Dose usuelle par voie intraveineuse chez l'adulte :
- Traitement d'induction : cinq milligrammes par kilogramme de poids corporel une fois semaine pendant 2 semaines en perfusion sur une heure.
- Traitement d'entretien : deux semaines apr�s la fin du traitement d'induction, la dose d'entretien est de cinq milligrammes par kilogramme une fois toutes les 2 semaines sous surveillance stricte de la fonction r�nale et en assurant une hydratation d'un ou deux litres de s�rum physiologique par voie veineuse imm�diatement avant et pendant la cure de cidofovir.

Pharmaco-Cinétique

- 1 - DEMI VIE 2.50 heure(s) b�ta
- 2 - ELIMINATION 90 % voie r�nale

Absorption
La biodisponibilit� du cidofovir par voie orale �tant faible (>5%), l'administration se fait par voie veineuse.
Demi-Vie
La demi-vie d'�limination plasmatique est en moyenne de 2,5 heures.
Elimination
*Voie r�nale : environ 90% de la dose administr�e sont �limin�s dans les urines sous forme inchang�e.

Bibliographie

- Monographie produit VISTIDE 1998, Laboratoires PHARMACIA & UPJOHN (CREATION).
- Drugs 1999;58:325-345.

Spécialités

Pour rechercher les sp�cialit�s contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

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