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Spécialités contenant la substance
Identification de la substance
Formule Chimique :
[HYDROXY-3 [HYDROXY-3 PHENOXY-4 BUTENE-1-(3R)-(E)]-2 OXO-5 CYCLOPENTYL(1R,2R,3R)]-7 N-(METHYLSUFONYL) HEPTENE-5 AMIDE-(Z)
Ensemble des dénominations
DCIR : SULPROSTONE
bordereau : 2774
Classes Chimiques
Proprietés Pharmacologiques
- OCYTOCIQUE (principale certaine)
Mécanismes d'action
- principal
D�riv� synth�tique de la PGE1.
Agit sur l'ut�rus gravide en entrainant une dilatation lente du col et des contractions du myom�tre.
Effets Recherchés
- OCYTOCIQUE (principal)
Indications Thérapeutiques
- AVORTEMENT THERAPEUTIQUE (principale)
Du second trimestre, pour cause maternelle ou foetale. - DELIVRANCE DIRIGEE (principale)
- DILATATION DU COL (principale)
Pr�alablement � une interruption de grossesse du premier trimestre.
Effets secondaires
- BRADYCARDIE (CERTAIN TRES RARE)
- HYPOTENSION ARTERIELLE (CERTAIN TRES RARE)
- NAUSEE (CERTAIN FREQUENT)
- VOMISSEMENT (CERTAIN FREQUENT)
- SPASME ABDOMINAL (CERTAIN FREQUENT)
- DIARRHEE (CERTAIN RARE)
- CEPHALEE (CERTAIN RARE)
- OBNUBILATION (CERTAIN TRES RARE)
- BRONCHOSPASME (CERTAIN TRES RARE)
- CRISE CONVULSIVE (A CONFIRMER )
Trois cas chez des femmes �pileptiques, trait�es par voie intramusculaire pour avortement th�rapeutique :
- Lancet 1990;336:1138. - INFARCTUS DU MYOCARDE (A CONFIRMER )
Un cas, probablement par spasme coronarien, lors d'une utilisation en obst�trique :
- Br Med J 1991;302:416. - ARRET CARDIAQUE (A CONFIRMER )
Un cas lors d'association avec la mifepristone:
-Lancet 1991;337:969-970
Un cas apr�s administration IM au cours d'une IVG, probablement attribuable � un spasme coronarien :
- Arch Mal Coeur 1992;85:105-107.
Précautions d'emploi
- COLITE ULCEREUSE
- ULCERE GASTRODUODENAL
- DREPANOCYTOSE
- THALASSEMIE
- HYPERTHYROIDIE
- INFECTION GYNECOLOGIQUE
- INSUFFISANCE RENALE
Contre-Indications
- TABAGISME
L'association mifepristone sulprostone est contre-indiqu�e en cas de consommation importante (sup�rieure � 20 cigarettes par jour:
- Lancet 1991;337:969. - ASTHME
- INSUFFISANCE CARDIAQUE DECOMPENSEE
- INSUFFISANCE RENALE SEVERE
- UTERUS CICATRICIEL
- GLAUCOME
- HYPERTENSION ARTERIELLE SEVERE
- EPILEPSIE(ANTECEDENT)
Posologie et mode d'administration
Dose usuelle:
- par voie intramusculaire:
* Dilatation avant interruption de grossesse au cours du premier trimestre:
Cinq cents microgrammes, 6 � 12 h avant aspiration.
* avortement th�rapeutique au cours du second trimestre:
CInq cents microgrammes toutes les 3 � 6 heures, sans d�passer 6 injections.
- par voie intraveineuse en perfusion:
Un milligramme en 10 h, ne jamais d�passer cinq cents microgrammes par heure.
Pharmaco-Cinétique
- 1 - ELIMINATION voie r�nale
Absorption
Pic plasmatique obtenu 5 � 15 mn apr�s injection intramusculaire.
Répartition
N'est identifiable que pendant peu de temps dans le plasma.
Métabolisme
Rapidement transform� en nombreux m�tabolites dont certains sont actifs (16 phenoxy omega tetranor PGE1).
Elimination
Voie r�nale:
Voie principale d'�limination, sous forme m�tabolis�e.
Bibliographie
- Dossier CNIMH 1990;11:233-277 (Revue).
- Pharmacien Hospitalier 1990;101:57.
Spécialités
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Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :
Attention ! Donn�es en date de janvier 2000.