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Bibliographie

Identification de la substance

Formule Chimique :
(ETHYL-5 QUINUCLIDYL-2)(METHOXY-6 QUINOLYL-4)METHANOL GLUCONATE

Ensemble des dénominations

autre d�nomination : HYDROQUINIDINE GLUCONATE
sel ou d�riv� : DIHYDROQUINIDINE CHLORHYDRATE
sel ou d�riv� : QUINIDINE ARABOGALACTANE SULFATE
sel ou d�riv� : QUINIDINE BASE
sel ou d�riv� : QUINIDINE PHENYLETHYLBARBITURATE
sel ou d�riv� : QUINIDINE POLYGALACTURONATE
sel ou d�riv� : QUINIDINE SULFATE BASIQUE
sel ou d�riv� : QUINIDINE SULFATE NEUTRE
sel ou d�riv� : QUINIDINE-RESORCINE BICHLORHYDRATE

Classes Chimiques

Molécule(s) de base : DIHYDROQUINIDINE
Regime : liste I
Remarque sur le regime : (JO du 02/02/1994)

Proprietés Pharmacologiques

  1. ANTIARYTHMIQUE (principale certaine)
  2. ANTIARYTHMIQUE CLASSE Ia (principale certaine)
  3. ANTIFIBRILLANT (principale certaine)

Mécanismes d'action

  1. principal
    Antiarythmique de classe Ia (classification de Vaughan-Williams).
    *Diminution de la vitesse de conduction cardiaque (abaissement du potentiel de repos et de la vitesse de d�polarisation, ralentissement de l'entr�e passive du potassium).
    *Diminution de l'excitabilit� des fibres cardiaques (ralentissement de la sortie passive du potassium pendant la repolarisation se traduisant par un prolongation de QT).
    Prolongation de la p�riode r�fractaire (action parasympatholytique).
    Action inotrope n�gative (diminution de la force de contraction du muscle cardiaque).

Effets Recherchés

  1. ANTIARYTHMISANT (principal)
  2. ANTIFIBRILLANT (principal)

Indications Thérapeutiques

  1. EXTRASYSTOLE AURICULAIRE (principale)
  2. EXTRASYSTOLE VENTRICULAIRE (principale)
  3. TACHYCARDIE PAROXYSTIQUE SUPRAVENTRICULAIRE (principale)
  4. FLUTTER AURICULAIRE(PREVENTION) (principale)
  5. FIBRILLATION AURICULAIRE(PREVENTION) (principale)
  6. FLUTTER AURICULAIRE (secondaire)
  7. FIBRILLATION AURICULAIRE (secondaire)
  8. TACHYCARDIE VENTRICULAIRE(PREVENTION) (secondaire)

Effets secondaires

  1. MORT SUBITE (CERTAIN TRES RARE)
  2. SYNCOPE (CERTAIN TRES RARE)
  3. COLLAPSUS CARDIOVASCULAIRE (CERTAIN TRES RARE)
  4. APNEE (CERTAIN TRES RARE)
  5. EXTRASYSTOLE (CERTAIN )
  6. EXTRASYSTOLE VENTRICULAIRE (CERTAIN TRES RARE)
    Exrasystoles polymorphes
  7. TACHYCARDIE VENTRICULAIRE (CERTAIN TRES RARE)
  8. FIBRILLATION VENTRICULAIRE (CERTAIN TRES RARE)
  9. BLOC AURICULOVENTRICULAIRE (CERTAIN TRES RARE)
  10. CEPHALEE (CERTAIN RARE)
  11. MALAISE (CERTAIN RARE)
  12. NAUSEE (CERTAIN RARE)
  13. VOMISSEMENT (CERTAIN RARE)
  14. DIARRHEE (CERTAIN RARE)
  15. FIEVRE (CERTAIN TRES RARE)
  16. ERUPTION CUTANEE (CERTAIN TRES RARE)
  17. BRONCHOSPASME (CERTAIN TRES RARE)
  18. CONFUSION MENTALE (CERTAIN TRES RARE)
  19. VERTIGE (CERTAIN TRES RARE)
  20. BOURDONNEMENT D'OREILLE (CERTAIN RARE)
  21. TROUBLE DE LA VISION (CERTAIN TRES RARE)
  22. DIPLOPIE (CERTAIN TRES RARE)
  23. PHOTOPHOBIE (CERTAIN TRES RARE)
  24. THROMBOPENIE (CERTAIN TRES RARE)
  25. ANEMIE HEMOLYTIQUE (CERTAIN TRES RARE)

Pharmaco-Dépendance

  1. NON

Précautions d'emploi

  1. BLOC DE BRANCHE

Contre-Indications

  1. HYPERSENSIBILITE A LA QUINIDINE
  2. BLOC AURICULOVENTRICULAIRE
  3. CARDIOMEGALIE
  4. INSUFFISANCE CORONARIENNE AIGUE
  5. INSUFFISANCE CARDIAQUE
  6. INTOXICATION DIGITALIQUE

Voies d'administration

- 1 - INTRAMUSCULAIRE

Posologie et mode d'administration

Dose usuelle par voie intramusculaire :
- Adulte : trois cents � six cents milligrammes par jour.
Administrer une dose test avant le d�but du traitement (ph�nom�nes d'idiosyncrasie).

Pour la r�duction de la fibrillation auriculaire, la posologie peut atteindre un gramme et demi par jour pendant deux jours. Dans ce cas, il faudra diminuer progressivement la posologie jusqu'� une dose d'entretien. Le relai par voie orale doit �tre pris d�s que possible.
Surveillance clinique et �lectrocardiographique indispensable.

Pharmaco-Cinétique

- 1 - ELIMINATION voie r�nale

Absorption
R�sorption rapide par voie parent�rale.
Effet maximum en 30 � 90 minutes.
Répartition
Dans le plasma liaison � 60% � l'albumine.
P�n�tration dans les globules rouges et dans les tissus. La dihydroquinidine sous forme li�e ne franchit pas la barri�re h�mato-enc�phalique.
Métabolisme
M�tabolisme h�patique : hydroxylation en 2 sur le noyau quinuclidine et parfois en 2' sur le noyau quinol�ine (cette oxydation en 2' entra�ne une perte d'activit�).
Elimination
* Voie r�nale :
Sous forme inchang�e (10 � 50%) et sous forme de m�tabolites.

Bibliographie

- Therapeutique 1970;1:113-116.
- Clin Pharm Ther 1970;11:460-480.
- Rev Prat 1970;20:1419-1427.
- Rev Prat 1966;16:3867-3881.
- Am J Med 1964;37:685-699.

Pour rechercher les sp�cialit�s contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :

Attention ! Donn�es en date de janvier 2000.

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