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Identification de la substance

Formule Chimique :
ACIDE DIETHYL-1,8 TETRAHYDRO-1,3,9 PYRANNE[3,4,6] INDOLYL-1 ACETIQUE

Ensemble des dénominations

BAN : ETODOLAC
CAS : 41340-25-4
DCF : ETODOLAC
DCIR : ETODOLAC
USAN : ETODOLAC
bordereau : 2777
code exp�rimentation : AY 24236
dci : �todolac
rINN : ETODOLAC

Classes Chimiques

Regime : liste II
Remarque sur le regime : JO 26/11/1997

Proprietés Pharmacologiques

  1. ANTIINFLAMMATOIRE (principale certaine)
  2. ANTIINFLAMMATOIRE NON STEROIDIEN (principale certaine)
  3. ANALGESIQUE (principale certaine)
  4. ANALGESIQUE PERIPHERIQUE (principale certaine)
  5. ANTIPYRETIQUE (principale certaine)

Mécanismes d'action

  1. principal
    Les diff�rentes propri�t�s sont probablement li�es � l'effet inhibiteur de la cyclo-oxyg�nase.
    - Clin Pharm Ther 1985;35:716-721.
    Inhibition de la synth�se des prostaglandines.
    Inhibition de l'agr�gation plaquettaire.

Effets Recherchés

  1. ANTIINFLAMMATOIRE (principal)
  2. ANTALGIQUE (principal)

Indications Thérapeutiques

  1. RHUMATISME INFLAMMATOIRE (principale)
    Traitement syst�matique.
  2. ARTHROSE (principale)
    Traitement symptomatique des pouss�es aigu�s.
  3. RHUMATISME ABARTICULAIRE (principale)
    Traitement symptomatique des pouss�es aigu�s.
  4. DOULEUR POSTOPERATOIRE (principale)
    Traitement symptomatique.

Effets secondaires

  1. CREATININEMIE(AUGMENTATION) (CERTAIN TRES RARE)
  2. ERUPTION CUTANEE (CERTAIN TRES RARE)
  3. NAUSEE (CERTAIN FREQUENT)
  4. VOMISSEMENT (CERTAIN RARE)
  5. DOULEUR EPIGASTRIQUE (CERTAIN FREQUENT)
  6. DOULEUR ABDOMINALE (CERTAIN RARE)
  7. DIARRHEE (CERTAIN RARE)
  8. TRANSAMINASES(AUGMENTATION) (CERTAIN TRES RARE)
  9. CEPHALEE (CERTAIN RARE)
  10. VERTIGE (CERTAIN RARE)
  11. AGRANULOCYTOSE (A CONFIRMER )
    Un cas :
    - Ann Pharmacother 1994;28:458-460.
    Un cas chez un sujet ag� :
    - Ann Pharmacother 1994;28:458-460.
  12. HEPATITE FULMINANTE (A CONFIRMER )
    Un cas, chez une femme trait�e depuis quatre mois :
    - Am J Gastroenterol 1995;90:659-661.
  13. COLITE AIGUE (A CONFIRMER )
    Deux cas :
    - J Clin Gastroenterol 1997;25:367-368.
  14. STENOSE DU COLON (A CONFIRMER )
    Un cas rapport� de st�nose b�nigne du colon :
    - Am J Gastroenterol 1998;93:120-121.

Précautions d'emploi

  1. ULCERE GASTRODUODENAL(ANTECEDENT)
  2. GASTRITE
  3. HERNIE HIATALE
  4. INSUFFISANCE CARDIAQUE SEVERE
  5. CIRRHOSE
  6. SYNDROME NEPHROTIQUE
  7. LUPUS ERYTHEMATEUX DISSEMINE
  8. SUJET AGE

Contre-Indications

  1. ULCERE GASTRODUODENAL
  2. HEMORRAGIE DIGESTIVE
  3. HYPERSENSIBILITE A L'ASPIRINE
    Il existe une allergie associ�e entre l'aspirine et les antiinflammatoires non st�ro�diens chez les sujets pr�sentant un syndrome de Fernand Widal (asthme, rhinite vasomotrice, polypes nasaux) d�clench� par l'aspirine.
  4. HYPERSENSIBILITE A CETTE SUBSTANCE
  5. ENFANT DE MOINS DE 15 ANS
  6. INSUFFISANCE RENALE SEVERE
  7. INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE SEVERE
  8. GROSSESSE
  9. ALLAITEMENT

Voies d'administration

- 1 - ORALE

Posologie et mode d'administration

Dose usuelle par voie orale chez l'adulte:
Deux � six cents milligrammes par jour en 2 prises au cours des repas.
Dans les �tats inflammatoires non articulaires, le traitement sera de courte dur�e.
Dans les �tats comportant un risque infectieux, l'utilisation sera prudente en raison de la diminution des d�fenses naturelles de l'organisme contre l'infection.

Surveillance du traitement:
Sueveillance clinique des signes d'hypersensibilit� et des signes digestifs d'intol�rance: leur apparition n�cessite l'arr�t imm�diat du traitement.
Surveillance de la fonction r�nale en cas d'hypoperfusion r�nale ou d'hypovol�mie.

Pharmaco-Cinétique

- 1 - DEMI VIE 7 heure(s)
- 2 - ELIMINATION RENALE voie r�nale
- 3 - ELIMINATION FECALE voie f�cale

Absorption
Pic plasmatique atteint 1 � 2 heures apr�s prise orale, de 12 � 15 microgrammes par ml apr�s une dose orale de 200 mg.
Biodisponibilit�: 75%.
Répartition
Liaison aux prot�ines plasmatiques: 99%.
- Drugs Metabol Rev 1981;12:339.
L'isom�re actif de l'etodolac est pr�sent dans le liquiode synovial � des concentrations doubles des concentrations plasmatiques.
- J Clin Pharmacol 1991;31:741-746.
Demi-Vie
Elimination en 2 phases:
1�re phase: 3 heures.
2�me phase:7 heures;
- N Eng J Med 1991;324:1716-1725.
Ne semble pas allong�e en cas d'insuffisance r�nale; non modifi�e chez le sujet �g�.
- Clin Pharm Ther 1986;39:550.
Métabolisme
Forpation de d�riv�s glycuroconjugu�s.
Elimination
Voie r�nale:
60% de la dose administr�e sont �limin�s par les urines en 24 heures, et 90% en 7 jours.
Voie f�cale.

Bibliographie

- Drugs 1986;31:288-300. (REVUE GENERALE)
- Pharmacotherapy 1986;6:199-205.
- Drugs 1991;42: 274-299.
- Drug Saf 1993;8:99-127. (INTERACTIONS)* Revue des interactions avec les AINS.
- Clin Pharmacol Ther 1988;43:571-576.
- Hum Toxicol 1988;7:203-204.

Spécialités

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Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :

Attention ! Donn�es en date de janvier 2000.

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