Clark's level (original) (raw)
Clark's level is a staging system, which describes the level of anatomical invasion of the melanoma in the skin. It was developed by Wallace H. Clark Jr. at Harvard University and Massachusetts General Hospital in the 1960s.
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| dbo:abstract | Clark's level is a staging system, which describes the level of anatomical invasion of the melanoma in the skin. It was developed by Wallace H. Clark Jr. at Harvard University and Massachusetts General Hospital in the 1960s. (en) Das Clark-Level ist ein histologisches System, um die Stadien eines malignen Melanoms einzuteilen. Dabei wird im operativ entfernten Krebsgewebe und in den noch umgebenden gesunden Hautanteilen bei einer mikroskopischen Untersuchung bestimmt, wie weit das tiefste noch nachweisbare Tumorgewebe von der Hautoberfläche entfernt ist. Man spricht daher auch von der Eindringtiefe nach Clark. Für das Clark-Level ist die Größe der oberflächlichen Ausbreitung des Tumors oder sein Volumen unerheblich. Er gibt aber einen Hinweis darauf, wie weit verschiedene Schichten der Haut bereits betroffen sind. Da die Ausbreitung eines Hauttumors wesentlich davon abhängt, ob er in der Lage ist, auch tiefere Schichten mit Lymph- und Blutgefäßen zu erreichen, stellt der Clark-Level einen prognostischen Faktor dar, um ein weiteres therapeutisches Vorgehen entscheiden zu können. * Clark-Level I: Alle Tumorzellen befinden sich oberhalb der Basalmembran (entspricht einem ) * Clark-Level II: Überschreitung der Basalmembran, Invasion in die (Stratum papillare) der Dermis. * Clark-Level III: Invasion bis an die Grenze zur (Stratum reticulare) der Dermis. * Clark-Level IV: Invasion in die Netzschicht * Clark-Level V: Invasion in die Subkutis Der Clark-Level wird meist mit weiteren Klassifikationssystemen zusammen angegeben, so der Tumordicke nach Breslow und der TNM-Klassifikation. Der Clark-Level ist nach dem US-amerikanischen Dermatologen (1924–1997) benannt, der dieses Beurteilungschema für das maligne Melanom 1969 veröffentlichte. (de) Le niveau de Clark est utilisé avec l'indice de Breslow pour quantifier l'invasion en profondeur des mélanomes et depuis 2009 du carcinome épidermoïde invasif cutané (carcinome spinocellulaire) (OMS 2009). Cinq niveaux ont été définis : * niveau 1 : tumeur confinée à l'épiderme (mélanome in situ) * niveau 2 : invasion du derme papillaire * niveau 3 : invasion de la jonction du derme papillaire et du derme réticulaire * niveau 4 : invasion du derme réticulaire * niveau 5 : invasion de la graisse hypodermique (hypoderme) (fr) 克拉克層級（Clark's level）是黑色素瘤的癌症分期系統，該系統利用腫瘤進犯皮膚的深度來進行分期。該系統最初於1960年代，由任職於哈佛大学及麻省总医院的所發表。 (zh) |
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