Immune reconstitution inflammatory syndrome (original) (raw)
La síndrome inflamatòria de reconstitució immunitària (també coneguda com a síndrome de reconstitució immunitària) és un trastorn que s'observa en alguns casos de sida o immunosupressió, en la qual el sistema immunitari comença a recuperar-se, però després respon a una infecció oportunista prèviament adquirida amb una aclaparadora resposta inflamatòria que, paradoxalment, fa que els símptomes de la infecció empitjorin.
| Property | Value |
|---|---|
| dbo:abstract | La síndrome inflamatòria de reconstitució immunitària (també coneguda com a síndrome de reconstitució immunitària) és un trastorn que s'observa en alguns casos de sida o immunosupressió, en la qual el sistema immunitari comença a recuperar-se, però després respon a una infecció oportunista prèviament adquirida amb una aclaparadora resposta inflamatòria que, paradoxalment, fa que els símptomes de la infecció empitjorin. (ca) متلازمة استنشاء المناعة الالتهابية (المعروفة أيضًا باسم «متلازمة الاسترداد المناعي») هي حالة تظهر في بعض حالات متلازمة العوز المناعي المكتسب أو التثبيط المناعي، والتي يبدأ فيها الجهاز المناعي بالتعافي، ولكن بعد ذلك يستجيب لـلعدوى الانتهازية المكتسبة سابقًا باستجابة التهابية وبائية والتي تؤدي إلى سوء حالة أعراض العدوى بطريقة تناقضية. يؤدي تثبيط الخلايا التائية لـكتلة التمايز 4 عن طريق فيروس نقص المناعة المكتسبة (أو بواسطة العقاقير المثبطة للمناعة) إلى زيادة استجابة الجسم الطبيعية لعدوى معينة. وهذا لا يجعل الأمر أكثر صعوبة فحسب لمكافحة العدوى؛ بل يعني أيضًا أن مستوى العدوى الذي أدى إلى تلك الأعراض لا يمكن الكشف عنه (العدوى دون السريرية). إذا كانت كتلة التمايز 4 تزداد بسرعة (نتيجة للعلاج الفعال لفيروس نقص المناعة البشرية أو نتيجة لإزالة الأسباب الأخرى لتثبيط المناعة)، فإن الزيادة المفاجئة في الاستجابة الالتهابية تنتج أعراضًا غير محددة مثل الحمى وفي بعض حالات تؤدي إلى تفاقم الأضرار التي تلحق بالنسيج المصاب. هناك نوعان من السيناريوهات الشائعة لمتلازمة استنشاء المناعة الالتهابية. أولها «الكشف عن» العدوى الانتهازية الغامضة. ثانيها الانتكاسة العرضية «التناقضية» للعدوى السابقة على الرغم من نجاح المعالجة الميكروبيولوجية. تكون المستنبتات الميكروبيولوجية عقيمة في كثير من الأحيان في متلازمة استنشاء المناعة الالتهابية. هناك استنشاء مفترض لمناعة الخلية التائية محددة المستضد مع تنشيط للجهاز المناعي عقب العلاج من فيروس نقص المناعة البشرية مقابل المستضد الدائم في أي من هذين السيناريوهين، سواء وُجد على هيئة كائنات حية سليمة أو ميتة أو بقايا. على الرغم مما قد تمثله هذه الأعراض من خطورة، فإنها تشير أيضًا إلى أن الجسم قد يكون لديه فرصة أفضل لمحاربة العدوى. ولم يتم التعرف على العلاج الأفضل لهذه الحالة. في تفاعلات متلازمة استنشاء المناعة الالتهابية التناقضية، غالبًا ما تتحسن الحالة من تلقاء نفسها مع مرور الوقت دون أي علاج إضافي. عند اكتشاف الإصابة بمتلازمة استنشاء المناعة الالتهابية، يتمثل العلاج الأكثر شيوعًا في المضادات الحيوية أو مضادات الفيروسات ضد الكائنات المسببة للعدوى. في بعض الحالات الشديدة، يلزم استخدام الأدوية المضادة للالتهابات مثل الكورتيزون لمكافحة الالتهاب حتى يتم القضاء على العدوى. تشمل الإصابات الأكثر شيوعًا المرتبطة بمتلازمة استنشاء المناعة الالتهابية كلاً من المتفطرة السلية والتهاب السحايا بالمستخفيات. يكون الأشخاص المصابون بمرض نقص المناعة المكتسبة هم الأكثر عرضة للإصابة بمتلازمة استنشاء المناعة الالتهابية إذا بدأوا بعلاج مضاد للفيروس التقهقري في المرة الأولى أو لجأوا مؤخرًا للعلاج من العدوى الانتهازية. بوجه عام، عندما يقل عدد الخلايا التائية لكتلة التمايز 4 وتحدث الإصابة بالعدوى الانتهازية وقت تشخيص فيروس نقص المناعة البشرية، فإنه يُنصح بالخضوع للعلاج للتحكم في العدوى الانتهازية قبل البدء في العلاج المضاد للفيروس التقهقري بعد ذلك بأسبوعين. وهي حقيقة تنطبق على معظم أنواع العدوى الانتهازية بما فيها تلك العدوى التي تصيب الجهاز العصبي المركزي (CNS). (ar) El síndrome de reconstitución inmune (SRI) (en inglés Immune reconstitution inflammatory syndrome, IRIS)) es una enfermedad observada en algunos casos de inmunosupresión (como sida) en los que el sistema immune, al empezar a recuperarse, responde a una infección oportunista adquirida previamente con una inflamación desmesurada que, paradójicamente, empeora los síntomas de la infección. (es) Immune reconstitution inflammatory syndrome (IRIS) is a condition seen in some cases of AIDS or immunosuppression, in which the immune system begins to recover, but then responds to a previously acquired opportunistic infection with an overwhelming inflammatory response that paradoxically makes the symptoms of infection worse. (en) Le syndrome inflammatoire de reconstitution immune (IRIS, de l'anglais : Immune reconstitution inflammatory syndrome) est une affection observée dans certains cas de sida ou d'immunosuppression, dans laquelle le système immunitaire commence à se rétablir, mais répond ensuite à une infection opportuniste acquise précédemment avec une réponse inflammatoire écrasante qui aggrave paradoxalement les symptômes de l'infection. (fr) La sindrome infiammatoria da immunoricostituzione (IRIS da immune reconstitution inflammatory syndrome) è una malattia di recente identificazione e crescente importanza, che colpisce alcuni pazienti affetti da AIDS trattati con terapia antiretrovirale ad elevata efficacia (HAART: Highly Active Anti-Retroviral Therapy). Più nello specifico la IRIS consiste in una presentazione atipica o marcatamente infiammatoria di un'infezione opportunistica o di un tumore, non dovuta agli effetti collaterali della HAART e tale da svilupparsi dopo l'inizio, la reintroduzione o la modifica della HAART in pazienti HIV+ capaci di rispondere alla terapia con un significativo calo della carica virale. (it) A síndrome inflamatória de reconstituição imune (também conhecido como síndrome de reconstituição imune ou síndrome de reconstituição imunológica, portanto SIRI ou SRI) é uma condição observada em alguns casos de SIDA ou imunossupressão, na qual o sistema imunológico começa a se recuperar, mas responde a uma infecção oportunista adquirida anteriormente com uma exuberante resposta inflamatória que, paradoxalmente, faz com que os sintomas da infecção piorem. A supressão de células T CD4 pelo HIV (ou por medicamentos imunossupressoras) provoca uma diminuição da resposta normal do organismo a determinadas infecções. Isto, não só torna mais difícil combater a infecção, como pode significar que um nível de infecção que normalmente produziria sintomas é por outro lado não detectado (infecção subclínica). Se a contagem de células T CD4 aumenta rapidamente (devido a um tratamento eficaz do HIV, ou a remoção de outras causas de imunossupressão), um aumento súbito na resposta inflamatória produz sintomas inespecíficos como febre e, em alguns casos, um agravamento de danos no tecido infectado. Há dois cenários comuns na SIRI. O primeiro é o "desmascar" de uma infecção oculta oportunista. A segunda é a recaída sintomática "paradoxal" de uma infecção anterior, apesar do sucesso microbiológico do tratamento. Muitas vezes, na SIRI paradoxal as culturas microbiológicas são estéreis. Em qualquer dos cenários, é hipotetisada a reconstituição da imunidade antigénio-específica mediada por células T com a ativação do sistema imune contra antigénios persistente após a terapia contra o HIV, quer se apresentam como organismos intactos, como organismos mortos ou detritos. Embora estes sintomas possam ser perigosos, também indicam que o corpo pode agora ter uma maior probabilidade de vencer a infecção. O melhor tratamento para esta condição é desconhecido. Na reacção da SIRI paradoxal, as manifestações normalmente melhoram espontaneamente com o tempo, sem qualquer tratamento adicional. Na SIRI por "desmascarar" de infecção, o tratamento mais comum baseia-se na administração de antibióticos ou antivirais contra o organismo infeccioso. Em alguns casos graves medicações anti-inflamatórias, como corticosteróides, são necessárias para suprimir a inflamação até que a infecção tenha sido eliminada. As infecções mais comummente associadas à SIRI incluem aquelas a citomegalovírus, a herpes zoster, a agentes do complexo Mycobacterium avium (MAC), a pneumonia por Pneumocystis e o Mycobacterium tuberculosis. Os pacientes com SIDA encontram-se em maior risco de SIRI se estão a iniciar a TARV pela primeira vez, ou se já foram tratados recentemente por uma infecção oportunista. É geralmente recomendado que quando os pacientes têm baixa contagem de células T CD4 iniciais e infecções oportunistas no momento do diagnóstico de HIV, que recebam tratamento para controlar as infecções oportunistas antes da TARV ser iniciada. (pt) |
| dbo:wikiPageID | 3478005 (xsd:integer) |
| dbo:wikiPageLength | 11899 (xsd:nonNegativeInteger) |
| dbo:wikiPageRevisionID | 1061576504 (xsd:integer) |
| dbo:wikiPageWikiLink | dbr:Antibiotic dbr:Antiviral_drug dbr:Cytokine_storm dbr:Inflammation dbr:Jarisch-Herxheimer_reaction dbr:Pseudogymnoascus_destructans dbr:White-nose_syndrome dbr:Corticosteroid dbr:Interferon-gamma dbr:Cryptococcus_gattii dbr:Cryptococcus_neoformans dbr:Opportunistic_infection dbr:Magnetic_resonance_imaging dbr:Iatrogenesis dbr:AIDS dbc:HIV/AIDS dbr:Central_nervous_system dbc:Syndromes dbc:Immune_system_disorders dbc:Virus-related_cutaneous_conditions dbr:C-reactive_protein dbr:CD4 dbr:HAART dbr:Cerebrospinal_fluid dbr:Nonspecific_symptoms dbr:Immune_system dbr:Immunosuppression dbr:Pleocytosis dbr:Mycobacterium_tuberculosis dbr:T_cell dbr:List_of_cutaneous_conditions dbr:Cryptococcal_meningitis dbr:Wikt:occult |
| dbp:wikiPageUsesTemplate | dbt:Cite_book dbt:Cn dbt:Medical_citation_needed dbt:Reflist dbt:Google_books dbt:Abbrlink dbt:Infobox_medical_condition |
| dct:subject | dbc:HIV/AIDS dbc:Syndromes dbc:Immune_system_disorders dbc:Virus-related_cutaneous_conditions |
| gold:hypernym | dbr:Condition |
| rdf:type | owl:Thing wikidata:Q12136 yago:WikicatVirus-relatedCutaneousConditions yago:Abstraction100002137 yago:Attribute100024264 yago:Condition113920835 yago:Disorder114052403 yago:PhysicalCondition114034177 yago:WikicatImmuneSystemDisorders dbo:Disease yago:State100024720 |
| rdfs:comment | La síndrome inflamatòria de reconstitució immunitària (també coneguda com a síndrome de reconstitució immunitària) és un trastorn que s'observa en alguns casos de sida o immunosupressió, en la qual el sistema immunitari comença a recuperar-se, però després respon a una infecció oportunista prèviament adquirida amb una aclaparadora resposta inflamatòria que, paradoxalment, fa que els símptomes de la infecció empitjorin. (ca) El síndrome de reconstitución inmune (SRI) (en inglés Immune reconstitution inflammatory syndrome, IRIS)) es una enfermedad observada en algunos casos de inmunosupresión (como sida) en los que el sistema immune, al empezar a recuperarse, responde a una infección oportunista adquirida previamente con una inflamación desmesurada que, paradójicamente, empeora los síntomas de la infección. (es) Immune reconstitution inflammatory syndrome (IRIS) is a condition seen in some cases of AIDS or immunosuppression, in which the immune system begins to recover, but then responds to a previously acquired opportunistic infection with an overwhelming inflammatory response that paradoxically makes the symptoms of infection worse. (en) Le syndrome inflammatoire de reconstitution immune (IRIS, de l'anglais : Immune reconstitution inflammatory syndrome) est une affection observée dans certains cas de sida ou d'immunosuppression, dans laquelle le système immunitaire commence à se rétablir, mais répond ensuite à une infection opportuniste acquise précédemment avec une réponse inflammatoire écrasante qui aggrave paradoxalement les symptômes de l'infection. (fr) La sindrome infiammatoria da immunoricostituzione (IRIS da immune reconstitution inflammatory syndrome) è una malattia di recente identificazione e crescente importanza, che colpisce alcuni pazienti affetti da AIDS trattati con terapia antiretrovirale ad elevata efficacia (HAART: Highly Active Anti-Retroviral Therapy). Più nello specifico la IRIS consiste in una presentazione atipica o marcatamente infiammatoria di un'infezione opportunistica o di un tumore, non dovuta agli effetti collaterali della HAART e tale da svilupparsi dopo l'inizio, la reintroduzione o la modifica della HAART in pazienti HIV+ capaci di rispondere alla terapia con un significativo calo della carica virale. (it) متلازمة استنشاء المناعة الالتهابية (المعروفة أيضًا باسم «متلازمة الاسترداد المناعي») هي حالة تظهر في بعض حالات متلازمة العوز المناعي المكتسب أو التثبيط المناعي، والتي يبدأ فيها الجهاز المناعي بالتعافي، ولكن بعد ذلك يستجيب لـلعدوى الانتهازية المكتسبة سابقًا باستجابة التهابية وبائية والتي تؤدي إلى سوء حالة أعراض العدوى بطريقة تناقضية. (ar) A síndrome inflamatória de reconstituição imune (também conhecido como síndrome de reconstituição imune ou síndrome de reconstituição imunológica, portanto SIRI ou SRI) é uma condição observada em alguns casos de SIDA ou imunossupressão, na qual o sistema imunológico começa a se recuperar, mas responde a uma infecção oportunista adquirida anteriormente com uma exuberante resposta inflamatória que, paradoxalmente, faz com que os sintomas da infecção piorem. (pt) |
| rdfs:label | متلازمة استنشاء المناعة الالتهابية (ar) Síndrome de reconstitució immunitària (ca) Síndrome de reconstitución inmune (es) Syndrome inflammatoire de reconstitution immune (fr) Sindrome infiammatoria da immunoricostituzione (it) Immune reconstitution inflammatory syndrome (en) Síndrome inflamatória de reconstituição imune (pt) |
| owl:sameAs | freebase:Immune reconstitution inflammatory syndrome yago-res:Immune reconstitution inflammatory syndrome wikidata:Immune reconstitution inflammatory syndrome dbpedia-ar:Immune reconstitution inflammatory syndrome dbpedia-ca:Immune reconstitution inflammatory syndrome dbpedia-es:Immune reconstitution inflammatory syndrome dbpedia-fr:Immune reconstitution inflammatory syndrome dbpedia-it:Immune reconstitution inflammatory syndrome dbpedia-pt:Immune reconstitution inflammatory syndrome dbpedia-sl:Immune reconstitution inflammatory syndrome dbpedia-th:Immune reconstitution inflammatory syndrome dbpedia-vi:Immune reconstitution inflammatory syndrome https://global.dbpedia.org/id/4jX8G |
| prov:wasDerivedFrom | wikipedia-en:Immune_reconstitution_inflammatory_syndrome?oldid=1061576504&ns=0 |
| foaf:isPrimaryTopicOf | wikipedia-en:Immune_reconstitution_inflammatory_syndrome |
| is dbo:wikiPageDisambiguates of | dbr:Iris |
| is dbo:wikiPageRedirects of | dbr:Immune_reconstitution_syndrome dbr:Immune_recovery_syndrome dbr:IRIS_Syndrome |
| is dbo:wikiPageWikiLink of | dbr:List_of_medical_abbreviations:_I dbr:Iris dbr:Cryptococcosis dbr:Emmonsiosis dbr:Progressive_multifocal_leukoencephalopathy dbr:Irini_Sereti dbr:Abacavir/lamivudine/zidovudine dbr:Histoplasma_duboisii dbr:Jarisch–Herxheimer_reaction dbr:Tuberculosis_in_relation_to_HIV dbr:Marcia_McNutt dbr:Fever_of_unknown_origin dbr:Immune_reconstitution_syndrome dbr:Immune_recovery_syndrome dbr:List_of_skin_conditions dbr:List_of_syndromes dbr:IRIS_Syndrome |
| is foaf:primaryTopic of | wikipedia-en:Immune_reconstitution_inflammatory_syndrome |