Jorge Lerman - Academia.edu (original) (raw)
Papers by Jorge Lerman
Un sindrome es una asociacion de manifestaciones clinicas que se agrupan mas frecuentemente de lo... more Un sindrome es una asociacion de manifestaciones clinicas que se agrupan mas frecuentemente de lo que seria esperable de acuerdo con el azar y que, cuando se les encuentra una causa comun, constituyen una enfermedad. El foco primordial de esta controversia radica en discutir la existencia o no de un denominador comun que condicione la aparicion de un conjunto de componentes que integren el “sindrome metabolico”. Paralelamente podriamos plantear la siguiente alternativa: ?el conjunto es mayor que la suma de las partes? (efecto multiplicativo o sinergico). ?O la situacion se limita simplemente a considerar cada uno de los componentes presentes de manera individual? (efecto aditivo). Si la primera opcion fuese la verdadera, deberiamos aceptar que el sindrome metabolico existe como entidad definida. Si, por el contrario, la correcta fuese la segunda opcion, la presencia concomitante de los factores seria solo una consecuencia del azar y deberian considerarse fisiopatologica y clinicamen...
Revista Argentina de Radiología, 2014
Revista Argentina de Cardiologia, 2021
Revista de la Sociedad Argentina de Diabetes, 2021
Este Consenso sale a la luz en medio de una de las peores crisis sanitarias globales de los últim... more Este Consenso sale a la luz en medio de una de las peores crisis sanitarias globales de los últimos 100 años. El SARS-CoV-2 y su manifestación clínica, COVID-19, han provocado una disrupción en cómo médicos y pacientes nos relacionamos. Si bien se trata de una enfermedad infecciosa, una de las características más notables es que su mortalidad se acrecienta en pacientes con enfermedades crónicas no transmisibles y, en particular, con antecedentes de diabetes y enfermedad cardiovascular.En tal contexto, entonces, creemos que cobran más relevancia las recomendaciones vertidas en este documento, que apuntan a identificar y proteger a estos pacientes, al tiempo que se vuelve prioritaria la implementación, más allá de los enunciados, de políticas concretas de prevención cardiometabólica.
Revista Argentina de Cardiologia, 2018
The Scientific Committee of the 43 rd Argentine Congress of Cardiology selected 4 works to conten... more The Scientific Committee of the 43 rd Argentine Congress of Cardiology selected 4 works to contend for the 2017 Dr. Pedro Cossio Foundation Award. Continuing with the tradition installed 31 years ago, we shall make brief comments about the works selected.
Revista Argentina de Cardiologia, 2017
Gastroenterología y Hepatología Continuada, 2009
American Journal of Hypertension, 2000
Renal vascular pathologies are important causes of the chronic renal failure progression. In thes... more Renal vascular pathologies are important causes of the chronic renal failure progression. In these pathologies, the role of smoking in so far as factor of risk was discussed. This work aims to evaluate the effect of smoking exposure on renal arteries of patients with both renal failure and hypertension. 67 patients more than 50 years old, having both renal failure and hypertension, have been explored by arteriography. The active smoking was required among all patients. Patients were classified in 2 groups: group (I) of 45 patients with one or more atheromatous stenoses of renal arteries (ASRA) considered to be significant and group (II) of 22 patients without significant ASRA. 80,5% of patients of group (I) have smoked against only 44,4% in group (II). The fact that the presence of ASAR was connected to the number of cigarettes and the exposure time, and not to the current comportment of patients towards smoking, this suggested a cumulative effect of smoking. Conclusion: This work shown a relation between the consumption of smoking and the existence of ASAR, a reason moreover to fight against smoking. The prevention of smoking intoxication appears important to decrease the incidence of the renal vascular pathologies.
American Journal of Hypertension, 2001
Chronic hypertension induces changes in the structure of the left ventricle, atrium, and aortic r... more Chronic hypertension induces changes in the structure of the left ventricle, atrium, and aortic root. However, the effects of transient hypertension are unclear. Pregnancyinduced hypertension (PIH) offers a natural and spontaneous model of this condition. Using M-mode echocardiography, we studied 95 consecutive patients with PIH, who were compared with 83 normal pregnant women (NPW). We evaluated diastolic diameter (DD), systolic diameter (SD), septal thickness (ST), posterior wall thickness (PWT), shortening fraction (SF), relative wall thickness (RWT), left ventricular mass index (LVMI), left atrial dimension (LAD), and aortic root dimension (ARD). Patients with PIH had higher ST (9.98 Ϯ 1.47 mm v 8.96 Ϯ 1.43 mm, P Ͻ .000), PWT (9.28 Ϯ 1.48 mm v 8.55 Ϯ1.35 mm, P Ͻ .000), LVMI (107.65 Ϯ 27.87 g/m 2 v 92.38 Ϯ 17.99 g/m 2 , P Ͻ .000), and RWT (0.406 Ϯ 0.06 v 0.377 Ϯ 0.06 mm, P Ͻ .002). There were no significant differences in DD, SD, SF, LAD, and ARD. In conclusion, PIH increases the LVMI due to an increase in the ST and PWT. The dimensions of the left ventricle, left atrium, and aortic root do not change.
American Journal of Hypertension, 2001
The changes induced by transient hypertension on cardiac structure and function are unclear. Preg... more The changes induced by transient hypertension on cardiac structure and function are unclear. Pregnancy-induced hypertension offers a natural and spontaneous model of this condition. To assess the potential of echocardiographic Doppler to unmask left ventricular function impairment, we studied 28 women aged 26.4 Ϯ 7.2 years with pregnancy-induced hypertension defined as blood pressure higher than 140/90 mm Hg in the third trimester of pregnancy without a history of hypertension. Twenty normal pregnant women, aged 27.5 Ϯ 6.4 years, were the controls. Left ventricular diastolic diameter, fractional shortening, E velocity, A velocity, E/A ratio, isovolumetric relaxation time (IRT), isovolumetric contraction time (ICT), ejection time (ET), and the combined index of myocardial performance (Tei index ϭ IRT ϩ ICT/ET), were calculated by echocardiography Doppler 2 to 4 days postpartum. There were statistically significant differences between groups in the following parameters: E/A ratio: 1.3 Ϯ 0.3 in pregnancy-induced hypertension v 1.5 Ϯ 0.3 in normal pregnant women (P Ͻ .05), IRT: 104 Ϯ 14 msec v 84 Ϯ 7 msec (P Ͻ .000), and the Tei index: 0.51 Ϯ 0.15 v 0.35 Ϯ 0.04 (P Ͻ .00), respectively. According to this data pregnancy-induced hypertension evaluated 2 to 4 days after delivery showed left ventricular dysfunction, mainly diastolic. The IRT and the Tei index are the most useful echocardiographic parameters to unmask left ventricular dysfunction in pregnancy-induced hypertension.
Argentine Journal of Cardiology, Dec 12, 2011
La disfunción endotelial es la primera alteración conocida que interviene en el desarrollo de la ... more La disfunción endotelial es la primera alteración conocida que interviene en el desarrollo de la cardiopatía isquémica. La falta de metodologías adecuadamente desarrolladas que permitan reconocer en la etapa preclínica de la enfermedad a los pacientes en riesgo de padecer un evento cardiovascular alertan sobre la necesidad de adoptar métodos adicionales de diagnóstico para su identificación precoz. La función endotelial en las arterias coronarias fue evaluada con perfusión miocárdica SPECT y la prueba del frío. Objetivos Determinar la prevalencia de la prueba del frío en 511 pacientes sin cardiopatía isquémica demostrada, como también de los factores de riesgo coronario asociados en aquellos con resultado positivo y analizar la incidencia de eventos cardiovasculares en un seguimiento de cincuenta meses. material y métodos En un servicio de medicina nuclear se realizó en 511 pacientes un estudio tomográfico de perfusión miocárdica (SPECT), cuyo resultado ante el ejercicio reveló una captación uniforme del radiotrazador. Ningún paciente tenía antecedentes de revascularización miocárdica ni de infarto previo. Entre los dos y los cinco días posteriores al ingreso en el protocolo se efectuó la prueba del frío. Se considera que ésta es positiva cuando se observa hipocaptación del radioisótopo en algún segmento que no existía en el estudio del esfuerzo y negativo cuando no hay cambios en la captación entre ambos estudios. El seguimiento promedio fue de 24 ± 13 meses, el cual pudo completarse en el 95% de los participantes. Se analizaron los eventos mortalidad cardíaca, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular y procedimientos de revascularización. Resultados La edad media fue de 58,7 años con una prevalencia del sexo masculino del 52,6%. Prevalencia de factores de riesgo: diabetes 10,3%, dislipidemia 69,3%, hipertensión arterial 63,4%, obesidad 25,2% y tabaquismo 22,3%. En el 32,4% de los pacientes la prueba fue positiva. El 3,9% no toleró el frío y el 5,3% tuvo reacción vagal. Durante cincuenta meses, la sobrevida libre de eventos fue del 95,6% y del 86,6% en los grupos con prueba del frío negativa y positiva, respectivamente (p < 0,01). Conclusiones La prevalencia de la prueba del frío positiva en pacientes sin cardiopatía isquémica demostrada fue del 32,4%. El sexo masculino y el índice de masa corporal elevado se asociaron con un resultado positivo de la prueba. La prueba del frío positiva identificaría a pacientes que podrían padecer eventos cardiovasculares.
Medicina, Feb 1, 2004
Resumen El cuadro clínico de la tirotoxicosis incluye síntomas cardiovasculares variados. La taqu... more Resumen El cuadro clínico de la tirotoxicosis incluye síntomas cardiovasculares variados. La taquicardia sinusal es el trastorno electrocardiográfico más frecuente y los trastornos de conducción son extremadamente raros como modo de presentación. Comunicamos un caso de bloqueo aurículo-ventricular de primer grado en una paciente con hipertiroidismo recién diagnosticado y que comenzó días antes de la consulta con un cuadro general inespecífico. Su evaluación ulterior demostró que se trataba de una tirotoxicosis aguda autoinmune, y su tratamiento con metimazol corrigió el trastorno totalmente. Se discuten los mecanismos fisiopatológicos involucrados y las implicancias clínicas desde el punto de vista del internista.
Revista Argentina De Cardiologia, Jun 1, 2010
American Journal of Hypertension, 2001
According to our results, aortic distensibility affects peak VO2 in patients with dilated cardiom... more According to our results, aortic distensibility affects peak VO2 in patients with dilated cardiomyopathy.The degree of aortic distensibility impairment might independently predict the exercise tolerance in those patients.
American Journal of Hypertension, 2002
The structural basis of reduced arterial distensibility in Dahl salt-sensitive (DS) rats was inve... more The structural basis of reduced arterial distensibility in Dahl salt-sensitive (DS) rats was investigated. 3-month old male DS rats received normal (0.7% NaCl) or highsodium (2% NaCl) diet for 3 months. Dahl salt-resistant (DR) rats on normal or high-sodium diet were controls. Pressure-volume (distensibility) relationships were measured in excised, in vitro perfused segments of right carotid arteries (CA). The left CA of rats was perfused in situ with papaverine followed by fixative at 100 mmHg and then embedded for morphometric measurements. The average monthly tail SBP of DS rats on normal and high-sodium diet, 125Ϯ2 (Nϭ10) and 142Ϯ4 (Nϭ10)mmHg, were increased (pϽ0.05 and Ͻ0.01), compared to that of DR rats, 116Ϯ2 (Nϭ10) and 115Ϯ2 (Nϭ10). Compared to controls, CA pressure-volume curves of DS rats on normal and high-sodium diet were shifted toward the pressure axis (pϽ0.05 for both comparisons), but stress-strain relationships of CA were similar in DS and DR rats. Reduced distensibility of CA of DS rats was accompanied by increased lumen diameter (909Ϯ24m, meanϮSE, Nϭ15, vs. 805Ϯ34, Nϭ18, pϽ0.01) and increased thickness of media (64Ϯ3m vs. 54Ϯ3, pϽ0.02) and of elastic lamellae(1.1Ϯ0.06m, Nϭ11, vs. 0.7Ϯ0.04, Nϭ11, pϽ0.05) ,wall-to-lumen ratio being unchanged. High-salt diet had no effect on either distensibility or dimensions of CA in DS and DR rats. Reduced distensibility of CA in DS rats is due to dilatation not fully compensated for by increased medial thickness. Altered structure and function of CA in DS rats are either genetically determined or adaptation to salt-sensitivity occurs also on "normal" sodium diet.
![Research paper thumbnail of [First degree atrio-ventricular block in acute thyrotoxicosis]](https://attachments.academia-assets.com/98217905/thumbnails/1.jpg)
](Medicina, 2004
Thyrotoxicosis may present with a variety of cardiovascular symptoms. Sinus tachycardia is the mo... more Thyrotoxicosis may present with a variety of cardiovascular symptoms. Sinus tachycardia is the most frequently encountered electrocardiographic abnormality and conduction disturbances are extremely uncommon. We present a case of first degree atrio-ventricular block in a patient with newly diagnosed hyperthyroidism and discuss the underlying pathophysiological mechanisms and the clinical implications from the internist's standpoint.
American Journal of Hypertension, 2003
years. We analyzed the following cardiovascular risk factors: 1) hypertension, 2) hyperlipidemia,... more years. We analyzed the following cardiovascular risk factors: 1) hypertension, 2) hyperlipidemia, 3) smoking and 4) diabetes. Besides, we analyzed the following comorbidities: 1) chronic obstructive pulmonary disease, 2) stroke, 3) chronic renal failure, 4) alcoholism, 5) gout, 6) peripheral vascular disease, and 7) others. An uni. and multivariate analysis was carried out using the Epidat and Statistix. By multivariate analysis, a higher percentage of hyperlipidemia: 11.3
American Journal of Hypertension, 2000
American Journal of Hypertension, 2000
American Journal of Hypertension, 2000
]) Conclusions: In this wide cohort of untreated patients PWV closely correlates with age, anthro... more ]) Conclusions: In this wide cohort of untreated patients PWV closely correlates with age, anthropometric variables, SBP and heart rate.
Un sindrome es una asociacion de manifestaciones clinicas que se agrupan mas frecuentemente de lo... more Un sindrome es una asociacion de manifestaciones clinicas que se agrupan mas frecuentemente de lo que seria esperable de acuerdo con el azar y que, cuando se les encuentra una causa comun, constituyen una enfermedad. El foco primordial de esta controversia radica en discutir la existencia o no de un denominador comun que condicione la aparicion de un conjunto de componentes que integren el “sindrome metabolico”. Paralelamente podriamos plantear la siguiente alternativa: ?el conjunto es mayor que la suma de las partes? (efecto multiplicativo o sinergico). ?O la situacion se limita simplemente a considerar cada uno de los componentes presentes de manera individual? (efecto aditivo). Si la primera opcion fuese la verdadera, deberiamos aceptar que el sindrome metabolico existe como entidad definida. Si, por el contrario, la correcta fuese la segunda opcion, la presencia concomitante de los factores seria solo una consecuencia del azar y deberian considerarse fisiopatologica y clinicamen...
Revista Argentina de Radiología, 2014
Revista Argentina de Cardiologia, 2021
Revista de la Sociedad Argentina de Diabetes, 2021
Este Consenso sale a la luz en medio de una de las peores crisis sanitarias globales de los últim... more Este Consenso sale a la luz en medio de una de las peores crisis sanitarias globales de los últimos 100 años. El SARS-CoV-2 y su manifestación clínica, COVID-19, han provocado una disrupción en cómo médicos y pacientes nos relacionamos. Si bien se trata de una enfermedad infecciosa, una de las características más notables es que su mortalidad se acrecienta en pacientes con enfermedades crónicas no transmisibles y, en particular, con antecedentes de diabetes y enfermedad cardiovascular.En tal contexto, entonces, creemos que cobran más relevancia las recomendaciones vertidas en este documento, que apuntan a identificar y proteger a estos pacientes, al tiempo que se vuelve prioritaria la implementación, más allá de los enunciados, de políticas concretas de prevención cardiometabólica.
Revista Argentina de Cardiologia, 2018
The Scientific Committee of the 43 rd Argentine Congress of Cardiology selected 4 works to conten... more The Scientific Committee of the 43 rd Argentine Congress of Cardiology selected 4 works to contend for the 2017 Dr. Pedro Cossio Foundation Award. Continuing with the tradition installed 31 years ago, we shall make brief comments about the works selected.
Revista Argentina de Cardiologia, 2017
Gastroenterología y Hepatología Continuada, 2009
American Journal of Hypertension, 2000
Renal vascular pathologies are important causes of the chronic renal failure progression. In thes... more Renal vascular pathologies are important causes of the chronic renal failure progression. In these pathologies, the role of smoking in so far as factor of risk was discussed. This work aims to evaluate the effect of smoking exposure on renal arteries of patients with both renal failure and hypertension. 67 patients more than 50 years old, having both renal failure and hypertension, have been explored by arteriography. The active smoking was required among all patients. Patients were classified in 2 groups: group (I) of 45 patients with one or more atheromatous stenoses of renal arteries (ASRA) considered to be significant and group (II) of 22 patients without significant ASRA. 80,5% of patients of group (I) have smoked against only 44,4% in group (II). The fact that the presence of ASAR was connected to the number of cigarettes and the exposure time, and not to the current comportment of patients towards smoking, this suggested a cumulative effect of smoking. Conclusion: This work shown a relation between the consumption of smoking and the existence of ASAR, a reason moreover to fight against smoking. The prevention of smoking intoxication appears important to decrease the incidence of the renal vascular pathologies.
American Journal of Hypertension, 2001
Chronic hypertension induces changes in the structure of the left ventricle, atrium, and aortic r... more Chronic hypertension induces changes in the structure of the left ventricle, atrium, and aortic root. However, the effects of transient hypertension are unclear. Pregnancyinduced hypertension (PIH) offers a natural and spontaneous model of this condition. Using M-mode echocardiography, we studied 95 consecutive patients with PIH, who were compared with 83 normal pregnant women (NPW). We evaluated diastolic diameter (DD), systolic diameter (SD), septal thickness (ST), posterior wall thickness (PWT), shortening fraction (SF), relative wall thickness (RWT), left ventricular mass index (LVMI), left atrial dimension (LAD), and aortic root dimension (ARD). Patients with PIH had higher ST (9.98 Ϯ 1.47 mm v 8.96 Ϯ 1.43 mm, P Ͻ .000), PWT (9.28 Ϯ 1.48 mm v 8.55 Ϯ1.35 mm, P Ͻ .000), LVMI (107.65 Ϯ 27.87 g/m 2 v 92.38 Ϯ 17.99 g/m 2 , P Ͻ .000), and RWT (0.406 Ϯ 0.06 v 0.377 Ϯ 0.06 mm, P Ͻ .002). There were no significant differences in DD, SD, SF, LAD, and ARD. In conclusion, PIH increases the LVMI due to an increase in the ST and PWT. The dimensions of the left ventricle, left atrium, and aortic root do not change.
American Journal of Hypertension, 2001
The changes induced by transient hypertension on cardiac structure and function are unclear. Preg... more The changes induced by transient hypertension on cardiac structure and function are unclear. Pregnancy-induced hypertension offers a natural and spontaneous model of this condition. To assess the potential of echocardiographic Doppler to unmask left ventricular function impairment, we studied 28 women aged 26.4 Ϯ 7.2 years with pregnancy-induced hypertension defined as blood pressure higher than 140/90 mm Hg in the third trimester of pregnancy without a history of hypertension. Twenty normal pregnant women, aged 27.5 Ϯ 6.4 years, were the controls. Left ventricular diastolic diameter, fractional shortening, E velocity, A velocity, E/A ratio, isovolumetric relaxation time (IRT), isovolumetric contraction time (ICT), ejection time (ET), and the combined index of myocardial performance (Tei index ϭ IRT ϩ ICT/ET), were calculated by echocardiography Doppler 2 to 4 days postpartum. There were statistically significant differences between groups in the following parameters: E/A ratio: 1.3 Ϯ 0.3 in pregnancy-induced hypertension v 1.5 Ϯ 0.3 in normal pregnant women (P Ͻ .05), IRT: 104 Ϯ 14 msec v 84 Ϯ 7 msec (P Ͻ .000), and the Tei index: 0.51 Ϯ 0.15 v 0.35 Ϯ 0.04 (P Ͻ .00), respectively. According to this data pregnancy-induced hypertension evaluated 2 to 4 days after delivery showed left ventricular dysfunction, mainly diastolic. The IRT and the Tei index are the most useful echocardiographic parameters to unmask left ventricular dysfunction in pregnancy-induced hypertension.
Argentine Journal of Cardiology, Dec 12, 2011
La disfunción endotelial es la primera alteración conocida que interviene en el desarrollo de la ... more La disfunción endotelial es la primera alteración conocida que interviene en el desarrollo de la cardiopatía isquémica. La falta de metodologías adecuadamente desarrolladas que permitan reconocer en la etapa preclínica de la enfermedad a los pacientes en riesgo de padecer un evento cardiovascular alertan sobre la necesidad de adoptar métodos adicionales de diagnóstico para su identificación precoz. La función endotelial en las arterias coronarias fue evaluada con perfusión miocárdica SPECT y la prueba del frío. Objetivos Determinar la prevalencia de la prueba del frío en 511 pacientes sin cardiopatía isquémica demostrada, como también de los factores de riesgo coronario asociados en aquellos con resultado positivo y analizar la incidencia de eventos cardiovasculares en un seguimiento de cincuenta meses. material y métodos En un servicio de medicina nuclear se realizó en 511 pacientes un estudio tomográfico de perfusión miocárdica (SPECT), cuyo resultado ante el ejercicio reveló una captación uniforme del radiotrazador. Ningún paciente tenía antecedentes de revascularización miocárdica ni de infarto previo. Entre los dos y los cinco días posteriores al ingreso en el protocolo se efectuó la prueba del frío. Se considera que ésta es positiva cuando se observa hipocaptación del radioisótopo en algún segmento que no existía en el estudio del esfuerzo y negativo cuando no hay cambios en la captación entre ambos estudios. El seguimiento promedio fue de 24 ± 13 meses, el cual pudo completarse en el 95% de los participantes. Se analizaron los eventos mortalidad cardíaca, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular y procedimientos de revascularización. Resultados La edad media fue de 58,7 años con una prevalencia del sexo masculino del 52,6%. Prevalencia de factores de riesgo: diabetes 10,3%, dislipidemia 69,3%, hipertensión arterial 63,4%, obesidad 25,2% y tabaquismo 22,3%. En el 32,4% de los pacientes la prueba fue positiva. El 3,9% no toleró el frío y el 5,3% tuvo reacción vagal. Durante cincuenta meses, la sobrevida libre de eventos fue del 95,6% y del 86,6% en los grupos con prueba del frío negativa y positiva, respectivamente (p < 0,01). Conclusiones La prevalencia de la prueba del frío positiva en pacientes sin cardiopatía isquémica demostrada fue del 32,4%. El sexo masculino y el índice de masa corporal elevado se asociaron con un resultado positivo de la prueba. La prueba del frío positiva identificaría a pacientes que podrían padecer eventos cardiovasculares.
Medicina, Feb 1, 2004
Resumen El cuadro clínico de la tirotoxicosis incluye síntomas cardiovasculares variados. La taqu... more Resumen El cuadro clínico de la tirotoxicosis incluye síntomas cardiovasculares variados. La taquicardia sinusal es el trastorno electrocardiográfico más frecuente y los trastornos de conducción son extremadamente raros como modo de presentación. Comunicamos un caso de bloqueo aurículo-ventricular de primer grado en una paciente con hipertiroidismo recién diagnosticado y que comenzó días antes de la consulta con un cuadro general inespecífico. Su evaluación ulterior demostró que se trataba de una tirotoxicosis aguda autoinmune, y su tratamiento con metimazol corrigió el trastorno totalmente. Se discuten los mecanismos fisiopatológicos involucrados y las implicancias clínicas desde el punto de vista del internista.
Revista Argentina De Cardiologia, Jun 1, 2010
American Journal of Hypertension, 2001
According to our results, aortic distensibility affects peak VO2 in patients with dilated cardiom... more According to our results, aortic distensibility affects peak VO2 in patients with dilated cardiomyopathy.The degree of aortic distensibility impairment might independently predict the exercise tolerance in those patients.
American Journal of Hypertension, 2002
The structural basis of reduced arterial distensibility in Dahl salt-sensitive (DS) rats was inve... more The structural basis of reduced arterial distensibility in Dahl salt-sensitive (DS) rats was investigated. 3-month old male DS rats received normal (0.7% NaCl) or highsodium (2% NaCl) diet for 3 months. Dahl salt-resistant (DR) rats on normal or high-sodium diet were controls. Pressure-volume (distensibility) relationships were measured in excised, in vitro perfused segments of right carotid arteries (CA). The left CA of rats was perfused in situ with papaverine followed by fixative at 100 mmHg and then embedded for morphometric measurements. The average monthly tail SBP of DS rats on normal and high-sodium diet, 125Ϯ2 (Nϭ10) and 142Ϯ4 (Nϭ10)mmHg, were increased (pϽ0.05 and Ͻ0.01), compared to that of DR rats, 116Ϯ2 (Nϭ10) and 115Ϯ2 (Nϭ10). Compared to controls, CA pressure-volume curves of DS rats on normal and high-sodium diet were shifted toward the pressure axis (pϽ0.05 for both comparisons), but stress-strain relationships of CA were similar in DS and DR rats. Reduced distensibility of CA of DS rats was accompanied by increased lumen diameter (909Ϯ24m, meanϮSE, Nϭ15, vs. 805Ϯ34, Nϭ18, pϽ0.01) and increased thickness of media (64Ϯ3m vs. 54Ϯ3, pϽ0.02) and of elastic lamellae(1.1Ϯ0.06m, Nϭ11, vs. 0.7Ϯ0.04, Nϭ11, pϽ0.05) ,wall-to-lumen ratio being unchanged. High-salt diet had no effect on either distensibility or dimensions of CA in DS and DR rats. Reduced distensibility of CA in DS rats is due to dilatation not fully compensated for by increased medial thickness. Altered structure and function of CA in DS rats are either genetically determined or adaptation to salt-sensitivity occurs also on "normal" sodium diet.
Medicina, 2004
Thyrotoxicosis may present with a variety of cardiovascular symptoms. Sinus tachycardia is the mo... more Thyrotoxicosis may present with a variety of cardiovascular symptoms. Sinus tachycardia is the most frequently encountered electrocardiographic abnormality and conduction disturbances are extremely uncommon. We present a case of first degree atrio-ventricular block in a patient with newly diagnosed hyperthyroidism and discuss the underlying pathophysiological mechanisms and the clinical implications from the internist's standpoint.
American Journal of Hypertension, 2003
years. We analyzed the following cardiovascular risk factors: 1) hypertension, 2) hyperlipidemia,... more years. We analyzed the following cardiovascular risk factors: 1) hypertension, 2) hyperlipidemia, 3) smoking and 4) diabetes. Besides, we analyzed the following comorbidities: 1) chronic obstructive pulmonary disease, 2) stroke, 3) chronic renal failure, 4) alcoholism, 5) gout, 6) peripheral vascular disease, and 7) others. An uni. and multivariate analysis was carried out using the Epidat and Statistix. By multivariate analysis, a higher percentage of hyperlipidemia: 11.3
American Journal of Hypertension, 2000
American Journal of Hypertension, 2000
American Journal of Hypertension, 2000
]) Conclusions: In this wide cohort of untreated patients PWV closely correlates with age, anthro... more ]) Conclusions: In this wide cohort of untreated patients PWV closely correlates with age, anthropometric variables, SBP and heart rate.