Maria Isabel Nascimento - Academia.edu (original) (raw)
Papers by Maria Isabel Nascimento
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, 2012
PURPOSE: To describe the characteristics of pregnancies complicated by maternal syphilis and feta... more PURPOSE: To describe the characteristics of pregnancies complicated by maternal syphilis and fetal death. METHODS: Retrospective descriptive study performed by reviewing the medical records of 48 pregnant women with maternal syphilis and fetal death outcome admitted to Hospital Geral de Nova Iguacu, Baixada Fluminense, State of Rio de Janeiro, during the period from 2005 to 2008. Birth weight >500 g and fetal death documented by Death Certificate were the inclusion criteria. The following aspects were analyzed: sociodemographic factors, reproductive history, aspects of the current pregnancy, prenatal care, Venereal Disease Research Laboratory (VDRL) testing, and other gestational conditions, in addition to syphilis. The fetal deaths were classified as maternal, placental or fetal. Percentage, mean, standard deviation (SD), maximum and minimum values were reported. RESULTS: The mean maternal age was 22.7 years (SD=0.9 years), and at least 50% of the patients had low educational le...
Revista de Saúde Pública
OBJETIVO: Verificar o efeito do Pacto Pela Saúde na mortalidade prematura (30–69 anos) atribuída ... more OBJETIVO: Verificar o efeito do Pacto Pela Saúde na mortalidade prematura (30–69 anos) atribuída a câncer de colo uterino no Brasil e nas suas macrorregiões, utilizando modelagem de séries temporais interrompidas. MÉTODOS: A regressão segmentada foi usada para avaliar “mudança de nível” e “mudança de tendência” das taxas de mortes prematuras por câncer de colo uterino no período pós-Pacto (2010–2018), controlando pelo período pré-Pacto (1998–2006). Entendendo o triênio 2007–2009 como essencial para adesão e implantação da política ele foi excluído da modelagem principal, mas avaliado na análise de sensibilidade. RESULTADOS: De 1998 a 2018, houve mais de 119 mil óbitos por câncer de colo uterino, em mulheres de 30 a 69 anos, no Brasil. A região Norte experimentou as taxas mais altas (> 20 por 100 mil). Comparando à linha de base (1998–2006), a regressão segmentada mostrou progressiva elevação das mortes por câncer de colo uterino no Brasil como um todo (coeficiente angular = 0,513...
JMPHC | Journal of Management & Primary Health Care | ISSN 2179-6750, 2017
A vigilância das doenças crônicas e agravos não transmissíveis (DANT), um dos eixos do Plano de A... more A vigilância das doenças crônicas e agravos não transmissíveis (DANT), um dos eixos do Plano de Ações Estratégicas Para o Enfrentamento das Doenças Crônicas Não Transmissíveis, no Brasil, 2011-2022, concebido pelo Ministério da Saúde, tem sido muito discutida, tornando importante sua inserção em disciplinas de graduação para a formação de profissionais mais preparados a atuarem no atual cenário da saúde. Trata-se de uma ação abrangente, com metas estabelecidas e tem o intuito de conter a epidemia dessas doenças no país. Além disso, cabe destacar seu papel em outros setores da sociedade, como na Educação. O objetivo deste estudo é descrever o modelo de ensino-aprendizagem adotado na disciplina Epidemiologia IV, oferecida à estudantes do oitavo período do curso de medicina, em um Instituto de Saúde Coletiva de uma instituição federal. A disciplina Epidemiologia IV é ministrada com a participação de monitores. É estruturada em dois módulos, um dedicado às doenças transmissíveis e o out...
Revista Brasileira de Cancerologia, 2021
Introduction: Non-melanoma skin cancer (NMSC) is the most common among all malignancies. Objectiv... more Introduction: Non-melanoma skin cancer (NMSC) is the most common among all malignancies. Objective: To describe trends in NMSC mortality rates in Brazil and its macroregions from 2001 to 2018. Method: Adjusted mortality rates stratified by sex were estimated and presented per 100,000 person-years. An autoregressive analysis was implemented to assess temporal trends, annual percent change (APC) and 95% Confidence Intervals (95% CI). Results: There were 27,550 NMSC deaths in Brazil with higher frequency in males (58.1%) and among individuals aged ≥70 years (64.3%). The overall rates were 2.25 (males) and 1.22 (females) per 100,000 person-years. The trends followed an upward direction in Brazil for males (APC: 2.91%; 95% CI: 1.96%; 3.86%) and females (APC: 3.51%; 95% CI: 2.68%; 4.34%). The same occurred in the North Region, in males (APC: 9.75%; 95% CI: 7.68%; 11.86%) and in females (APC: 10.38; 95% CI: 5.77%; 15.21%), as well as in Northeast Region, in males (APC: 9.98%; 95% CI: 5.59%...
ID on line REVISTA DE PSICOLOGIA, 2021
Objetivo: estimar a prevalência de pessoas com deficiência (PCD) trabalhando como docentes no ens... more Objetivo: estimar a prevalência de pessoas com deficiência (PCD) trabalhando como docentes no ensino superior do Brasil, em 2018, descrevendo os tipos de deficiência e as áreas de atuação docente. Métodos: Os dados do ensino superior do Brasil foram fornecidos pelo Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas Educacionais Anísio Teixeira. Resultados: A prevalência de docente PCD no ensino superior foi de 0,5% (1731/356.272). Os tipos de deficiência foram: física (48,44%), baixa visão (19,34%), auditiva (17,98%), surdez (9,24%), cegueira (3,97%), múltipla (0,74%), surdocegueira (0,23%) e intelectual (0,06%). A proporção de PCD foi menor na gestão (p=0,026), na pós-graduação presencial (p0,001) e na pesquisa (p0,001), nas instituições públicas. Nas instituições privadas, a frequência foi maior na gestão (p0,001) e menor na graduação presencial (p=0,026). Conclusão: A prevalência de PCD trabalhando como docente do ensino superior foi baixa; a deficiência física foi a mais frequente; e, ho...
Revista Brasileira de Educação Médica, 2019
RESUMO Introdução O álcool é fator de risco para várias condições de saúde e responde por mais de... more RESUMO Introdução O álcool é fator de risco para várias condições de saúde e responde por mais de 3 milhões de óbitos por ano no mundo. A substância contribui para o desenvolvimento de doenças crônicas, como as cardiovasculares e o câncer, e para condições agudas relacionadas ao efeito direto sobre o sistema nervoso central. Apesar disso, seu uso constituí prática comum entre estudantes, particularmente entre os alunos de Medicina. Os objetivos do presente estudo foram: (i) fazer uma revisão de literatura para identificar estudos de prevalência de uso de álcool entre estudantes de Medicina de escolas brasileiras; (ii) analisar as estimativas de prevalência de uso de álcool segundo características dos cursos e das escolas médicas. Método Trata-se de revisão da literatura efetuada para resgatar publicações nas bases bibliográficas (i) Literatura Latino-Americana em Ciências de Saúde (Lilacs), utilizando a combinação de descritores de saúde [(estudantes de medicina AND álcool)], e (ii)...
Revista de Pediatria SOPERJ, 2018
Sífilis congênita; Cuidado pré-natal; Assistência perinatal; Modelos teóricos; Análise de regress... more Sífilis congênita; Cuidado pré-natal; Assistência perinatal; Modelos teóricos; Análise de regressão. Resumo Introdução: a sífilis é uma doença infecciosa, de transmissão sexual, transplacentária ou transfusional, que pode progredir para aborto, morte fetal, prematuridade, baixo peso ao nascer e morte neonatal. Objetivo: avaliar as características de mães de bebês nascidos vivos com sífilis congênita. Métodos: todas as mães de bebês (n = 46) nascidos a termo que receberam tratamento de sífilis congênita, no período neonatal, de 1º de outubro de 2014 a 30 de setembro de 2015, foram incluídas no estudo e comparadas com mães de bebês (n = 157) sem sífilis congênita. Resultados: a regressão de Poisson com ajuste robusto de variância verificou as associações com o desfecho sífilis congênita, bem como as razões de prevalência e intervalos de confiança de 95%. O principal fator de risco de sífilis congênita foi a baixa escolaridade materna (RP ajustada: 1,93; IC 95%: 1,056-3,526). Os fatores protetores foram o pré-natal na cidade de Niterói (RP ajustada: 0,48; IC 95%: 0,253-0,911) e ter tido pelo menos três testes laboratoriais para sífilis (RP ajustada: 0,35; IC 95%: 0,183-0,686). Conclusões: a baixa escolaridade foi um fator de risco importante para a sífilis congênita e o efeito protetor, o número de testes de sífilis realizados.
Revista de Saúde Pública, 2015
OBJECTIVE To describe the waiting time for radiotherapy for patients with cervical cancer. METHOD... more OBJECTIVE To describe the waiting time for radiotherapy for patients with cervical cancer. METHODS This descriptive study was conducted with 342 cervical cancer cases that were referred to primary radiotherapy, in the Baixada Fluminense region, RJ, Southeastern Brazil, from October 1995 to August 2010. The waiting time was calculated using the recommended 60-day deadline as a parameter to obtaining the first cancer treatment and considering the date at which the diagnosis was confirmed, the date of first oncological consultation and date when the radiotherapy began. Median and proportional comparisons were made using the Kruskal Wallis and Chi-square tests. RESULTS Most of the women (72.2%) began their radiotherapy within 60 days from the diagnostic confirmation date. The median of this total waiting time was 41 days. This median worsened over the time period, going from 11 days (1995-1996) to 64 days (2009-2010). The median interval between the diagnostic confirmation and the first...
![Research paper thumbnail of [Effect of waiting time for radiotherapy on five-year overall survival in women with cervical cancer, 1995-2010]](https://attachments.academia-assets.com/105991070/thumbnails/1.jpg)
](Cadernos de saúde pública, 2015
Overall 5-year survival and factors associated with death were evaluated in a cohort of 342 women... more Overall 5-year survival and factors associated with death were evaluated in a cohort of 342 women with cervical cancer referred to radiotherapy in the Baixada Fluminense, in Greater Metropolitan Rio de Janeiro State, Brazil. Overall 5-year survival was 25.3%, reaching 60.8% in women with stage IIA or less. The model adjusted by extended Cox proportional regression showed an increase in mortality risk for patients with stages IIB-IIIB (HR = 1.89; 95%CI: 1.214; 2.957) and IVA-IVB (HR = 5.78; 95%CI: 2.973; 11.265). Cytology in asymptomatic women (HR = 0.58; 95%CI: 0.362; 0.961) and referral for first consultation in an oncology service in the Baixada Fluminense (HR = 0.60; 95%CI: 0.418; 0.875) were the main protective factors identified by the study. Waiting time (> 60 versus ≤ 60 days) was not statistically significant, but a delay of 4 days worsened the outcome. The 60-day limit for initiating radiotherapy should be respected, because delay greater than 64 days showed a significan...
Saúde e Sociedade, 2009
O câncer de colo uterino é um tumor de natureza multifatorial que persiste como um importante pro... more O câncer de colo uterino é um tumor de natureza multifatorial que persiste como um importante problema de saúde pública. Aderência à linha de cuidado é fator associado ao controle desse câncer. O objetivo deste estudo foi avaliar fatores associados à "Não aderência" ao seguimento preconizado para mulheres com lesão intraepitelial de alto grau (HSIL), atendidas em um serviço de saúde da Baixada Fluminense, no Rio de Janeiro. Este estudo do tipo coorte retrospectivo incluiu mulheres rastreadas por citologia, matriculadas entre 01/01/2002 e 31/12/2005 e submetidas à colposcopia. A coleta de dados terminou em 31/12/07. Foram revisados 1496 prontuários e identificadas 641 mulheres elegíveis com diagnóstico de HSIL obtido por excisão da zona de transformação do colo uterino. Após a aplicação dos critérios de exclusão, a população de estudo foi constituída por 537 (84%) mulheres, classificadas em dois grupos: "não aderentes" (29,4%), que abandonaram o seguimento, e &quo...
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, 2015
Waiting time for the first colposcopic examination in women with abnormal Papanicolaou test Maria... more Waiting time for the first colposcopic examination in women with abnormal Papanicolaou test Maria isabel do NasciMeNto 1 ireNe Machado Moraes alvareNga rabelo 2 Fabrício seabra Polidoro cardoso 2 ricardo NeiF vieira Musse 2 Resumo OBJETIVO: Avaliar o tempo de espera para obter a primeira colposcopia por mulheres com teste de Papanicolaou alterado. MÉTODOS: Estudo de coorte retrospectivo desenvolvido com pacientes que demandaram colposcopia para esclarecer o resultado de colpocitologia alterada, entre janeiro de 2002 e agosto de 2008, em região metropolitana do Brasil. Os tempos de espera foram definidos como: Tempo de Espera Total (intervalo entre a data do resultado da citologia e a data da primeira colposcopia); Tempo de Espera Parcial A (intervalo entre a data do resultado da citologia e a data do encaminhamento da unidade de origem); e Tempo de Espera Parcial B (intervalo entre a data do encaminhamento da unidade de origem e a data da primeira colposcopia). Foram calculadas médias, medianas e frequências absolutas e relativas. Os testes de Kruskal-Wallis e do χ 2 de Pearson foram usados para verificar a significância estatística. RESULTADOS: 1.544 mulheres foram incluídas, com média de idade de 34 anos (DP=12,6 anos). A maior parte teve acesso ao exame dentro de 30 dias (65,8%) ou de 60 dias (92,8%) a partir da data do encaminhamento da unidade de origem. As médias do Tempo de Espera Total, do Tempo de Espera Parcial A e do Tempo de Espera Parcial B foram de 94,5 dias (DP=96,8 dias), 67,8 dias (DP=95,3 dias) e 29,2 dias (DP=35,1 dias), respectivamente. CONCLUSÃO: Grande parte das mulheres teve acesso à colposcopia dentro de 60 dias após o encaminhamento feito na unidade de origem, mas a espera total foi longa. Medidas para reduzir o tempo de espera para a primeira colposcopia podem ajudar a melhorar a qualidade da atenção no âmbito do controle do câncer do colo do útero e devem ser direcionadas à etapa entre a data do resultado da citologia e o encaminhamento para o polo de colposcopia.
Revista brasileira de ginecologia e obstetricia : revista da Federacao Brasileira das Sociedades de Ginecologia e Obstetricia, 2017
Purpose To describe the trends in the prevalence of macrosomia (birth weight ≥ 4,000 g) according... more Purpose To describe the trends in the prevalence of macrosomia (birth weight ≥ 4,000 g) according to gestational age in Brazil in the periods of 2001-2010 and 2012-2014. Methods Ecological study with data from the Brazilian Live Birth Information System (SINASC, in the Portuguese acronym) regarding singleton live newborns born from 22 gestational weeks. The trends in Brazil as a whole and in each of its five regions were analyzed according to preterm (22-36 gestational weeks) and term (37-42 gestational weeks) strata. Annual Percent Changes (APCs) based on the Prais-Winsten method and their respective 95% confidence intervals (CIs) were used to verify statistically significant changes in 2001-2010. Results In Brazil, the prevalence of macrosomic births was of 5.3% (2001-2010) and 5.1% (2012-2014). The rates were systematically higher in the North and Northeast Regions both in the preterm and in term strata. In the preterm stratum, the North Region presented the highest variation in ...
Epidemiologia e Serviços de Saúde, 2015
Objective: to analyze factors associated with births not registered at a National Health System (... more Objective: to analyze factors associated with births not registered at a National Health System (SUS) maternity hospital registry office in Nova Iguaçu-RJ, Brazil. Methods: a cross-sectional study of data on 468 live births (LB) between June-July 2012. The dependent variable was births not registered at the registry office within 15 days following birth. Prevalence ratios (PR) and 95% confidence intervals (95% CI) were estimated using Poisson Regression. Results: 40.6% (190/468) of LB were not registered at the registry office. Non-registration was positively associated with little or no maternal schooling (PR 1.41; 95% CI 1.04-1.93), childbirth prior to hospitalization (PR 2.15; 95% CI 1.04-4.46), and mother resident in a different municipality to the hospital (PR 1.39; 95% CI 1.03-1.89). Conclusion: mothers with little or no schooling and who do not give birth in hospital should receive guidance on birth registration.
Revista Brasileira de Epidemiologia, 2014
OBJECTIVE: To assess the incidence and conditions associated with cesarean section in a cohort of... more OBJECTIVE: To assess the incidence and conditions associated with cesarean section in a cohort of pregnant women with intrauterine fetal death (IUFD), and clinical management to anticipate the childbirth. METHODS: It was a retrospective cohort study with 163 mothers with IUFD, at the second half of pregnancy, who were managed to anticipate childbirth using pharmacological preparations and/or a mechanical method (Foley catheter) in a teaching hospital in Rio de Janeiro State, Brazil. Cox regression was used to evaluate the effect of the clinical methods on the kind of delivery. RESULTS: The Subgroups A (misoprostol or Oxytocin), B (misoprostol and Oxytocin), and C (Foley catheter alone or combined with misoprostol and/or Oxytocin) were formed according to the applied methods. Nine out of 163 cases ended with cesarean section. The incidence of cesarean section was 3.5 per 1,000 people-hours, meaning that a pregnant woman with IUFD had a 15.6% risk of cesarean section during the first ...
Revista da Associação Médica Brasileira (1992)
To analyze the misoprostol use in pregnancies with intrauterine fetal death (IUFD), considering m... more To analyze the misoprostol use in pregnancies with intrauterine fetal death (IUFD), considering mode of delivery and induction-delivery interval. Descriptive study including 171 pregnant women with IUFD, in the second or third trimester, submitted to labor induction with vaginal misoprostol and/or induction/augmentation with intravenous oxytocin, from 2005 to 2008, at a teaching-hospital of the Brazilian Unified Health System (Sistema Único de Saúde - SUS). Misoprostol alone (treatment A), misoprostol plus oxytocin (treatment B), and oxytocin alone (treatment C) were administered in 9.3%, 19.9%, and 70.8% of the cases, respectively. One-third of pregnancies were less than 28 weeks, and 2.9% required a caesarean section. The percentage of vaginal delivery in treatments A and B combined (98.0%) was similar to treatment C (96.7%). The mean induction-delivery interval was 15.4hours. Comparing multiple groups, the mean induction-delivery interval was significantly shorter in treatment A ...
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, 2005
Objetivo: avaliar a prevalência de alterações citológicas, colposcópicas e histopatológicas obser... more Objetivo: avaliar a prevalência de alterações citológicas, colposcópicas e histopatológicas observadas no colo uterino de adolescentes com suspeita de neoplasia cervical e as correlações epidemiológicas, compararando com mulheres adultas jovens. Métodos: estudo transversal, retrospectivo de revisão de 366 prontuários de mulheres encaminhadas para esclarecimento diagnóstico com suspeita de neoplasia cervical. As pacientes foram classificadas em dois grupos definidos por idade. O grupo Adolescente foi composto por 129 mulheres de 13 a 19 anos e o grupo Adulta foi composto por 237 mulheres de 20 a 24 anos. Foram calculados razão de prevalência (RP), respectivos intervalos de confiança (IC) a 95% para cada variável, teste χ 2 ou teste exato de Fisher quando aplicável para comparação das proporções. Resultados: a sexarca ocorreu em média aos 15,0 anos no grupo Adolescente e 16,6 anos no grupo Adulta. A chance de diagnóstico de alterações citológicas no primeiro exame realizado (RP=2,61; IC 95%: 2,0-3,4), a condição neoplasia intra-epitelial cervical (NIC) a esclarecer (RP=1,78; IC 95%: 1,26-2,52) e a colposcopia de baixo grau (RP=1,42; IC 95%: 1,08-1,86) foram estatisticamente significantes no grupo Adolescente. A análise histopatológica não mostrou diferenças para qualquer grau de NIC. Entretanto, foram identificados dois casos de carcinoma microinvasor, sendo um em cada grupo, e três casos de carcinoma invasor no grupo Adulta. Conclusão: nosso estudo sugere que o câncer de colo uterino é raro na adolescência, mas verificamos que alterações a ele associadas aconteceram em mulheres muito jovens. A investigação da neoplasia intra-epitelial cervical com a aplicação criteriosa dos mesmos métodos utilizados para a mulher adulta foi apropriada também na adolescência.
![Research paper thumbnail of [Cytological smears of women diagnosed with adenocarcinoma of the uterine cervix]](https://attachments.academia-assets.com/83389998/thumbnails/1.jpg)
](Revista brasileira de ginecologia e obstetrícia : revista da Federação Brasileira das Sociedades de Ginecologia e Obstetrícia, 2014
To analyze the cytological findings of women with cervical adenocarcinoma, taking into account th... more To analyze the cytological findings of women with cervical adenocarcinoma, taking into account the patient's history in the year prior to diagnosis and the histopathological aspects of the lesions. A retrospective comparative study was conducted using data from women with cervical adenocarcinoma or squamous carcinoma detected between 2002 and 2008. The cytological reports were synthesized according to the Bethesda System revised in 2001 and were compared to the histopathological findings of cervical adenocarcinoma and squamous carcinoma. The distributions of cytological findings were calculated, as well as the global agreement and chance-corrected agreement using the Cohen's Kappa Coefficient. For this purpose, the cytological findings were grouped according to the epithelial origin, forming the glandular cell and squamous cell groups, with the histopathologically confirmed tumor types (adenocarcinoma versus squamous carcinoma) being used as the gold standard. A total of 284...
Cad. Saúde Pública, 2010
1 Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, Brasil. ... more 1 Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, Brasil. 2 Hospital Geral de Nova Iguaçu, Nova Iguaçu, Brasil. Correspondência MI Nascimento Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz. Rua Mario ...
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, 2012
PURPOSE: To describe the characteristics of pregnancies complicated by maternal syphilis and feta... more PURPOSE: To describe the characteristics of pregnancies complicated by maternal syphilis and fetal death. METHODS: Retrospective descriptive study performed by reviewing the medical records of 48 pregnant women with maternal syphilis and fetal death outcome admitted to Hospital Geral de Nova Iguacu, Baixada Fluminense, State of Rio de Janeiro, during the period from 2005 to 2008. Birth weight >500 g and fetal death documented by Death Certificate were the inclusion criteria. The following aspects were analyzed: sociodemographic factors, reproductive history, aspects of the current pregnancy, prenatal care, Venereal Disease Research Laboratory (VDRL) testing, and other gestational conditions, in addition to syphilis. The fetal deaths were classified as maternal, placental or fetal. Percentage, mean, standard deviation (SD), maximum and minimum values were reported. RESULTS: The mean maternal age was 22.7 years (SD=0.9 years), and at least 50% of the patients had low educational le...
Revista de Saúde Pública
OBJETIVO: Verificar o efeito do Pacto Pela Saúde na mortalidade prematura (30–69 anos) atribuída ... more OBJETIVO: Verificar o efeito do Pacto Pela Saúde na mortalidade prematura (30–69 anos) atribuída a câncer de colo uterino no Brasil e nas suas macrorregiões, utilizando modelagem de séries temporais interrompidas. MÉTODOS: A regressão segmentada foi usada para avaliar “mudança de nível” e “mudança de tendência” das taxas de mortes prematuras por câncer de colo uterino no período pós-Pacto (2010–2018), controlando pelo período pré-Pacto (1998–2006). Entendendo o triênio 2007–2009 como essencial para adesão e implantação da política ele foi excluído da modelagem principal, mas avaliado na análise de sensibilidade. RESULTADOS: De 1998 a 2018, houve mais de 119 mil óbitos por câncer de colo uterino, em mulheres de 30 a 69 anos, no Brasil. A região Norte experimentou as taxas mais altas (> 20 por 100 mil). Comparando à linha de base (1998–2006), a regressão segmentada mostrou progressiva elevação das mortes por câncer de colo uterino no Brasil como um todo (coeficiente angular = 0,513...
JMPHC | Journal of Management & Primary Health Care | ISSN 2179-6750, 2017
A vigilância das doenças crônicas e agravos não transmissíveis (DANT), um dos eixos do Plano de A... more A vigilância das doenças crônicas e agravos não transmissíveis (DANT), um dos eixos do Plano de Ações Estratégicas Para o Enfrentamento das Doenças Crônicas Não Transmissíveis, no Brasil, 2011-2022, concebido pelo Ministério da Saúde, tem sido muito discutida, tornando importante sua inserção em disciplinas de graduação para a formação de profissionais mais preparados a atuarem no atual cenário da saúde. Trata-se de uma ação abrangente, com metas estabelecidas e tem o intuito de conter a epidemia dessas doenças no país. Além disso, cabe destacar seu papel em outros setores da sociedade, como na Educação. O objetivo deste estudo é descrever o modelo de ensino-aprendizagem adotado na disciplina Epidemiologia IV, oferecida à estudantes do oitavo período do curso de medicina, em um Instituto de Saúde Coletiva de uma instituição federal. A disciplina Epidemiologia IV é ministrada com a participação de monitores. É estruturada em dois módulos, um dedicado às doenças transmissíveis e o out...
Revista Brasileira de Cancerologia, 2021
Introduction: Non-melanoma skin cancer (NMSC) is the most common among all malignancies. Objectiv... more Introduction: Non-melanoma skin cancer (NMSC) is the most common among all malignancies. Objective: To describe trends in NMSC mortality rates in Brazil and its macroregions from 2001 to 2018. Method: Adjusted mortality rates stratified by sex were estimated and presented per 100,000 person-years. An autoregressive analysis was implemented to assess temporal trends, annual percent change (APC) and 95% Confidence Intervals (95% CI). Results: There were 27,550 NMSC deaths in Brazil with higher frequency in males (58.1%) and among individuals aged ≥70 years (64.3%). The overall rates were 2.25 (males) and 1.22 (females) per 100,000 person-years. The trends followed an upward direction in Brazil for males (APC: 2.91%; 95% CI: 1.96%; 3.86%) and females (APC: 3.51%; 95% CI: 2.68%; 4.34%). The same occurred in the North Region, in males (APC: 9.75%; 95% CI: 7.68%; 11.86%) and in females (APC: 10.38; 95% CI: 5.77%; 15.21%), as well as in Northeast Region, in males (APC: 9.98%; 95% CI: 5.59%...
ID on line REVISTA DE PSICOLOGIA, 2021
Objetivo: estimar a prevalência de pessoas com deficiência (PCD) trabalhando como docentes no ens... more Objetivo: estimar a prevalência de pessoas com deficiência (PCD) trabalhando como docentes no ensino superior do Brasil, em 2018, descrevendo os tipos de deficiência e as áreas de atuação docente. Métodos: Os dados do ensino superior do Brasil foram fornecidos pelo Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas Educacionais Anísio Teixeira. Resultados: A prevalência de docente PCD no ensino superior foi de 0,5% (1731/356.272). Os tipos de deficiência foram: física (48,44%), baixa visão (19,34%), auditiva (17,98%), surdez (9,24%), cegueira (3,97%), múltipla (0,74%), surdocegueira (0,23%) e intelectual (0,06%). A proporção de PCD foi menor na gestão (p=0,026), na pós-graduação presencial (p0,001) e na pesquisa (p0,001), nas instituições públicas. Nas instituições privadas, a frequência foi maior na gestão (p0,001) e menor na graduação presencial (p=0,026). Conclusão: A prevalência de PCD trabalhando como docente do ensino superior foi baixa; a deficiência física foi a mais frequente; e, ho...
Revista Brasileira de Educação Médica, 2019
RESUMO Introdução O álcool é fator de risco para várias condições de saúde e responde por mais de... more RESUMO Introdução O álcool é fator de risco para várias condições de saúde e responde por mais de 3 milhões de óbitos por ano no mundo. A substância contribui para o desenvolvimento de doenças crônicas, como as cardiovasculares e o câncer, e para condições agudas relacionadas ao efeito direto sobre o sistema nervoso central. Apesar disso, seu uso constituí prática comum entre estudantes, particularmente entre os alunos de Medicina. Os objetivos do presente estudo foram: (i) fazer uma revisão de literatura para identificar estudos de prevalência de uso de álcool entre estudantes de Medicina de escolas brasileiras; (ii) analisar as estimativas de prevalência de uso de álcool segundo características dos cursos e das escolas médicas. Método Trata-se de revisão da literatura efetuada para resgatar publicações nas bases bibliográficas (i) Literatura Latino-Americana em Ciências de Saúde (Lilacs), utilizando a combinação de descritores de saúde [(estudantes de medicina AND álcool)], e (ii)...
Revista de Pediatria SOPERJ, 2018
Sífilis congênita; Cuidado pré-natal; Assistência perinatal; Modelos teóricos; Análise de regress... more Sífilis congênita; Cuidado pré-natal; Assistência perinatal; Modelos teóricos; Análise de regressão. Resumo Introdução: a sífilis é uma doença infecciosa, de transmissão sexual, transplacentária ou transfusional, que pode progredir para aborto, morte fetal, prematuridade, baixo peso ao nascer e morte neonatal. Objetivo: avaliar as características de mães de bebês nascidos vivos com sífilis congênita. Métodos: todas as mães de bebês (n = 46) nascidos a termo que receberam tratamento de sífilis congênita, no período neonatal, de 1º de outubro de 2014 a 30 de setembro de 2015, foram incluídas no estudo e comparadas com mães de bebês (n = 157) sem sífilis congênita. Resultados: a regressão de Poisson com ajuste robusto de variância verificou as associações com o desfecho sífilis congênita, bem como as razões de prevalência e intervalos de confiança de 95%. O principal fator de risco de sífilis congênita foi a baixa escolaridade materna (RP ajustada: 1,93; IC 95%: 1,056-3,526). Os fatores protetores foram o pré-natal na cidade de Niterói (RP ajustada: 0,48; IC 95%: 0,253-0,911) e ter tido pelo menos três testes laboratoriais para sífilis (RP ajustada: 0,35; IC 95%: 0,183-0,686). Conclusões: a baixa escolaridade foi um fator de risco importante para a sífilis congênita e o efeito protetor, o número de testes de sífilis realizados.
Revista de Saúde Pública, 2015
OBJECTIVE To describe the waiting time for radiotherapy for patients with cervical cancer. METHOD... more OBJECTIVE To describe the waiting time for radiotherapy for patients with cervical cancer. METHODS This descriptive study was conducted with 342 cervical cancer cases that were referred to primary radiotherapy, in the Baixada Fluminense region, RJ, Southeastern Brazil, from October 1995 to August 2010. The waiting time was calculated using the recommended 60-day deadline as a parameter to obtaining the first cancer treatment and considering the date at which the diagnosis was confirmed, the date of first oncological consultation and date when the radiotherapy began. Median and proportional comparisons were made using the Kruskal Wallis and Chi-square tests. RESULTS Most of the women (72.2%) began their radiotherapy within 60 days from the diagnostic confirmation date. The median of this total waiting time was 41 days. This median worsened over the time period, going from 11 days (1995-1996) to 64 days (2009-2010). The median interval between the diagnostic confirmation and the first...
Cadernos de saúde pública, 2015
Overall 5-year survival and factors associated with death were evaluated in a cohort of 342 women... more Overall 5-year survival and factors associated with death were evaluated in a cohort of 342 women with cervical cancer referred to radiotherapy in the Baixada Fluminense, in Greater Metropolitan Rio de Janeiro State, Brazil. Overall 5-year survival was 25.3%, reaching 60.8% in women with stage IIA or less. The model adjusted by extended Cox proportional regression showed an increase in mortality risk for patients with stages IIB-IIIB (HR = 1.89; 95%CI: 1.214; 2.957) and IVA-IVB (HR = 5.78; 95%CI: 2.973; 11.265). Cytology in asymptomatic women (HR = 0.58; 95%CI: 0.362; 0.961) and referral for first consultation in an oncology service in the Baixada Fluminense (HR = 0.60; 95%CI: 0.418; 0.875) were the main protective factors identified by the study. Waiting time (> 60 versus ≤ 60 days) was not statistically significant, but a delay of 4 days worsened the outcome. The 60-day limit for initiating radiotherapy should be respected, because delay greater than 64 days showed a significan...
Saúde e Sociedade, 2009
O câncer de colo uterino é um tumor de natureza multifatorial que persiste como um importante pro... more O câncer de colo uterino é um tumor de natureza multifatorial que persiste como um importante problema de saúde pública. Aderência à linha de cuidado é fator associado ao controle desse câncer. O objetivo deste estudo foi avaliar fatores associados à "Não aderência" ao seguimento preconizado para mulheres com lesão intraepitelial de alto grau (HSIL), atendidas em um serviço de saúde da Baixada Fluminense, no Rio de Janeiro. Este estudo do tipo coorte retrospectivo incluiu mulheres rastreadas por citologia, matriculadas entre 01/01/2002 e 31/12/2005 e submetidas à colposcopia. A coleta de dados terminou em 31/12/07. Foram revisados 1496 prontuários e identificadas 641 mulheres elegíveis com diagnóstico de HSIL obtido por excisão da zona de transformação do colo uterino. Após a aplicação dos critérios de exclusão, a população de estudo foi constituída por 537 (84%) mulheres, classificadas em dois grupos: "não aderentes" (29,4%), que abandonaram o seguimento, e &quo...
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, 2015
Waiting time for the first colposcopic examination in women with abnormal Papanicolaou test Maria... more Waiting time for the first colposcopic examination in women with abnormal Papanicolaou test Maria isabel do NasciMeNto 1 ireNe Machado Moraes alvareNga rabelo 2 Fabrício seabra Polidoro cardoso 2 ricardo NeiF vieira Musse 2 Resumo OBJETIVO: Avaliar o tempo de espera para obter a primeira colposcopia por mulheres com teste de Papanicolaou alterado. MÉTODOS: Estudo de coorte retrospectivo desenvolvido com pacientes que demandaram colposcopia para esclarecer o resultado de colpocitologia alterada, entre janeiro de 2002 e agosto de 2008, em região metropolitana do Brasil. Os tempos de espera foram definidos como: Tempo de Espera Total (intervalo entre a data do resultado da citologia e a data da primeira colposcopia); Tempo de Espera Parcial A (intervalo entre a data do resultado da citologia e a data do encaminhamento da unidade de origem); e Tempo de Espera Parcial B (intervalo entre a data do encaminhamento da unidade de origem e a data da primeira colposcopia). Foram calculadas médias, medianas e frequências absolutas e relativas. Os testes de Kruskal-Wallis e do χ 2 de Pearson foram usados para verificar a significância estatística. RESULTADOS: 1.544 mulheres foram incluídas, com média de idade de 34 anos (DP=12,6 anos). A maior parte teve acesso ao exame dentro de 30 dias (65,8%) ou de 60 dias (92,8%) a partir da data do encaminhamento da unidade de origem. As médias do Tempo de Espera Total, do Tempo de Espera Parcial A e do Tempo de Espera Parcial B foram de 94,5 dias (DP=96,8 dias), 67,8 dias (DP=95,3 dias) e 29,2 dias (DP=35,1 dias), respectivamente. CONCLUSÃO: Grande parte das mulheres teve acesso à colposcopia dentro de 60 dias após o encaminhamento feito na unidade de origem, mas a espera total foi longa. Medidas para reduzir o tempo de espera para a primeira colposcopia podem ajudar a melhorar a qualidade da atenção no âmbito do controle do câncer do colo do útero e devem ser direcionadas à etapa entre a data do resultado da citologia e o encaminhamento para o polo de colposcopia.
Revista brasileira de ginecologia e obstetricia : revista da Federacao Brasileira das Sociedades de Ginecologia e Obstetricia, 2017
Purpose To describe the trends in the prevalence of macrosomia (birth weight ≥ 4,000 g) according... more Purpose To describe the trends in the prevalence of macrosomia (birth weight ≥ 4,000 g) according to gestational age in Brazil in the periods of 2001-2010 and 2012-2014. Methods Ecological study with data from the Brazilian Live Birth Information System (SINASC, in the Portuguese acronym) regarding singleton live newborns born from 22 gestational weeks. The trends in Brazil as a whole and in each of its five regions were analyzed according to preterm (22-36 gestational weeks) and term (37-42 gestational weeks) strata. Annual Percent Changes (APCs) based on the Prais-Winsten method and their respective 95% confidence intervals (CIs) were used to verify statistically significant changes in 2001-2010. Results In Brazil, the prevalence of macrosomic births was of 5.3% (2001-2010) and 5.1% (2012-2014). The rates were systematically higher in the North and Northeast Regions both in the preterm and in term strata. In the preterm stratum, the North Region presented the highest variation in ...
Epidemiologia e Serviços de Saúde, 2015
Objective: to analyze factors associated with births not registered at a National Health System (... more Objective: to analyze factors associated with births not registered at a National Health System (SUS) maternity hospital registry office in Nova Iguaçu-RJ, Brazil. Methods: a cross-sectional study of data on 468 live births (LB) between June-July 2012. The dependent variable was births not registered at the registry office within 15 days following birth. Prevalence ratios (PR) and 95% confidence intervals (95% CI) were estimated using Poisson Regression. Results: 40.6% (190/468) of LB were not registered at the registry office. Non-registration was positively associated with little or no maternal schooling (PR 1.41; 95% CI 1.04-1.93), childbirth prior to hospitalization (PR 2.15; 95% CI 1.04-4.46), and mother resident in a different municipality to the hospital (PR 1.39; 95% CI 1.03-1.89). Conclusion: mothers with little or no schooling and who do not give birth in hospital should receive guidance on birth registration.
Revista Brasileira de Epidemiologia, 2014
OBJECTIVE: To assess the incidence and conditions associated with cesarean section in a cohort of... more OBJECTIVE: To assess the incidence and conditions associated with cesarean section in a cohort of pregnant women with intrauterine fetal death (IUFD), and clinical management to anticipate the childbirth. METHODS: It was a retrospective cohort study with 163 mothers with IUFD, at the second half of pregnancy, who were managed to anticipate childbirth using pharmacological preparations and/or a mechanical method (Foley catheter) in a teaching hospital in Rio de Janeiro State, Brazil. Cox regression was used to evaluate the effect of the clinical methods on the kind of delivery. RESULTS: The Subgroups A (misoprostol or Oxytocin), B (misoprostol and Oxytocin), and C (Foley catheter alone or combined with misoprostol and/or Oxytocin) were formed according to the applied methods. Nine out of 163 cases ended with cesarean section. The incidence of cesarean section was 3.5 per 1,000 people-hours, meaning that a pregnant woman with IUFD had a 15.6% risk of cesarean section during the first ...
Revista da Associação Médica Brasileira (1992)
To analyze the misoprostol use in pregnancies with intrauterine fetal death (IUFD), considering m... more To analyze the misoprostol use in pregnancies with intrauterine fetal death (IUFD), considering mode of delivery and induction-delivery interval. Descriptive study including 171 pregnant women with IUFD, in the second or third trimester, submitted to labor induction with vaginal misoprostol and/or induction/augmentation with intravenous oxytocin, from 2005 to 2008, at a teaching-hospital of the Brazilian Unified Health System (Sistema Único de Saúde - SUS). Misoprostol alone (treatment A), misoprostol plus oxytocin (treatment B), and oxytocin alone (treatment C) were administered in 9.3%, 19.9%, and 70.8% of the cases, respectively. One-third of pregnancies were less than 28 weeks, and 2.9% required a caesarean section. The percentage of vaginal delivery in treatments A and B combined (98.0%) was similar to treatment C (96.7%). The mean induction-delivery interval was 15.4hours. Comparing multiple groups, the mean induction-delivery interval was significantly shorter in treatment A ...
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, 2005
Objetivo: avaliar a prevalência de alterações citológicas, colposcópicas e histopatológicas obser... more Objetivo: avaliar a prevalência de alterações citológicas, colposcópicas e histopatológicas observadas no colo uterino de adolescentes com suspeita de neoplasia cervical e as correlações epidemiológicas, compararando com mulheres adultas jovens. Métodos: estudo transversal, retrospectivo de revisão de 366 prontuários de mulheres encaminhadas para esclarecimento diagnóstico com suspeita de neoplasia cervical. As pacientes foram classificadas em dois grupos definidos por idade. O grupo Adolescente foi composto por 129 mulheres de 13 a 19 anos e o grupo Adulta foi composto por 237 mulheres de 20 a 24 anos. Foram calculados razão de prevalência (RP), respectivos intervalos de confiança (IC) a 95% para cada variável, teste χ 2 ou teste exato de Fisher quando aplicável para comparação das proporções. Resultados: a sexarca ocorreu em média aos 15,0 anos no grupo Adolescente e 16,6 anos no grupo Adulta. A chance de diagnóstico de alterações citológicas no primeiro exame realizado (RP=2,61; IC 95%: 2,0-3,4), a condição neoplasia intra-epitelial cervical (NIC) a esclarecer (RP=1,78; IC 95%: 1,26-2,52) e a colposcopia de baixo grau (RP=1,42; IC 95%: 1,08-1,86) foram estatisticamente significantes no grupo Adolescente. A análise histopatológica não mostrou diferenças para qualquer grau de NIC. Entretanto, foram identificados dois casos de carcinoma microinvasor, sendo um em cada grupo, e três casos de carcinoma invasor no grupo Adulta. Conclusão: nosso estudo sugere que o câncer de colo uterino é raro na adolescência, mas verificamos que alterações a ele associadas aconteceram em mulheres muito jovens. A investigação da neoplasia intra-epitelial cervical com a aplicação criteriosa dos mesmos métodos utilizados para a mulher adulta foi apropriada também na adolescência.
Revista brasileira de ginecologia e obstetrícia : revista da Federação Brasileira das Sociedades de Ginecologia e Obstetrícia, 2014
To analyze the cytological findings of women with cervical adenocarcinoma, taking into account th... more To analyze the cytological findings of women with cervical adenocarcinoma, taking into account the patient's history in the year prior to diagnosis and the histopathological aspects of the lesions. A retrospective comparative study was conducted using data from women with cervical adenocarcinoma or squamous carcinoma detected between 2002 and 2008. The cytological reports were synthesized according to the Bethesda System revised in 2001 and were compared to the histopathological findings of cervical adenocarcinoma and squamous carcinoma. The distributions of cytological findings were calculated, as well as the global agreement and chance-corrected agreement using the Cohen's Kappa Coefficient. For this purpose, the cytological findings were grouped according to the epithelial origin, forming the glandular cell and squamous cell groups, with the histopathologically confirmed tumor types (adenocarcinoma versus squamous carcinoma) being used as the gold standard. A total of 284...
Cad. Saúde Pública, 2010
1 Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, Brasil. ... more 1 Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, Brasil. 2 Hospital Geral de Nova Iguaçu, Nova Iguaçu, Brasil. Correspondência MI Nascimento Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz. Rua Mario ...