Pedro Santos-Oliveira - Academia.edu (original) (raw)
Papers by Pedro Santos-Oliveira
Psicologia em Estudo, 2019
O objetivo deste artigo é apresentar as concepções e ações de saúde mental dos trabalhadores dos ... more O objetivo deste artigo é apresentar as concepções e ações de saúde mental dos trabalhadores dos Núcleos de Atenção em Saúde da Família (NASF) da cidade de Fortaleza-Ceará, sobretudo as intervenções realizadas nos casos problemáticos de crack, álcool e outras drogas na Atenção Primária em Saúde (APS). Para tanto, fez-se uso de entrevista semiestruturada, composta por cinco partes: 1) perfil profissional dos entrevistados; 2) concepções morais; 3) conhecimentos sobre drogas; 4) ações de Redução de Danos (RD); 5) percepções do entrevistador. Os dados foram submetidos a uma análise descritiva por meio do software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), v. 20. Os resultados assinalaram a coexistência de concepções morais e tradicionais, orientadoras e mantenedoras de modelos moral e médico, que dificultam a adoção de uma atuação voltada para a RD e faz com que estes profissionais assumam posicionamentos que descaracterizam e impeçam o desenvolvimento de ações de RD nos servi...
Semina-ciencias Agrarias, 2019
Brazil, since the approval of Law 10.216 of 2001, has prioritized this emphasis and has announced... more Brazil, since the approval of Law 10.216 of 2001, has prioritized this emphasis and has announced the government's interest in implementing a psychiatric reform, however, the coexistence of asylums and community models has been blatant of the current support to the mental health in the country. The purpose of this article is to present an analysis of the vicissitudes of this process, taking as a case study the offer dynamics of these services, in the capital of Ceara, in the northeast of Brazil, in the period from 2007 to 2016. For this, we conducted a documentary study based on the quantitative data of mental health assistance services that are generated through the National Health Establishment Register (CNESnet, by its Portuguese acronyms) and the Tabnet application; available by the Department of Information Technology of the National Health System (Datasus, by its Portuguese acronyms). For the period under analysis, we noticed an increase in the supply of community-based se...
Cadernos de Saúde Pública, 2020
Resumo: Passados quase vinte anos de implantação da reforma psiquiátrica no Brasil, o país conta ... more Resumo: Passados quase vinte anos de implantação da reforma psiquiátrica no Brasil, o país conta com uma assistência à saúde mental híbrida, na qual os serviços asilares são parte da própria rede que deveria substituí-los. Este estudo buscou analisar criticamente a oferta dos serviços de assistência à saúde mental no país, no intuito de identificar se efetivamente decorre um processo de substituição dos serviços de ênfase asilar pelos comunitários. Para alcançar o objetivo, foi realizado um estudo longitudinal retrospectivo da oferta de serviços de assistência à saúde mental no Brasil, no período de 2008 a 2017, com a elaboração de uma base de dados única com informações dos 5.570 municípios. Como ferramenta auxiliar da análise crítica da reforma psiquiátrica, foi construído o Índice de Cobertura Assistencial da Rede de Atenção Psicossocial (iRAPS), considerando-se a parametrização legal dos serviços. Foi verificado o avanço da oferta dos serviços comunitários e a redução dos asilar...
Este estudo objetivou compreender as Praticas de Cuidado em Saude Mental Infantil, desenvolvidas ... more Este estudo objetivou compreender as Praticas de Cuidado em Saude Mental Infantil, desenvolvidas por profissionais das Unidades Basicas de Saude, no municipio de Horizonte-CE. O cenario foi a Atencao Primaria a Saude e, pautada em uma analise exploratorio-descritiva, utilizou como tecnicas para producao de dados a triangulacao entre observacao sistematica, questionario aberto e diario de Campo, apreciados segundo a tecnica de Analise de Conteudo. Os relatos dos profissionais, fundamentados nas praticas cotidianas, revelaram que o cuidado a crianca com queixas em saude mental ainda e perpassado por caracteristicas de um modelo biomedico que corroboram com a medicalizacao. A reflexao sobre as condutas instituidas e os caminhos utilizados por nos, profissionais da saude, e fundamental para efetivar uma rede assistencial pautada na Clinica Ampliada, que concebe um sujeito integral e possibilita diferentes formas de cuidado. Palavras-chave : Saude Mental. Infância. Praticas de Cuidado. M...
Semina: Ciências Sociais e Humanas, 2019
Brazil, since the approval of Law 10.216 of 2001, has prioritized this emphasis and has announced... more Brazil, since the approval of Law 10.216 of 2001, has prioritized this emphasis and has announced the government’s interest in implementing a psychiatric reform, however, the coexistence of asylums and community models has been blatant of the current support to the mental health in the country. The purpose of this article is to present an analysis of the vicissitudes of this process, taking as a case study the offer dynamics of these services, in the capital of Ceará, in the northeast of Brazil, in the period from 2007 to 2016. For this, we conducted a documentary study based on the quantitative data of mental health assistance services that are generated through the National Health Establishment Register (CNESnet, by its Portuguese acronyms) and the Tabnet application; available by the Department of Information Technology of the National Health System (Datasus, by its Portuguese acronyms). For the period under analysis, we noticed an increase in the supply of community-based servic...
Este artigo objetiva analisar as práticas de cuidado em Saúde Mental do idoso no âmbito da Atençã... more Este artigo objetiva analisar as práticas de cuidado em Saúde Mental do idoso no âmbito da Atenção Primária à Saúde (APS), a partir das percepções de profissionais da Estratégia Saúde da Família (ESF). Trata-se de um estudo qualitativo, de caráter exploratóriodescritivo, realizado em uma cidade do Ceará e com coleta de dados oportunizada mediante aplicação de entrevistas semi-estruturadas junto a profissionais da ESF. Os resultados obtidos demonstraram que a atenção à Saúde Mental do idoso na APS configura-se por práticas de cuidado ambulatoriais e pela presença de uma transição conceitual na visão acerca do processo de envelhecimento e Saúde Mental. Constatou-se a necessidade de estratégias que tensionem o trabalho com foco na integralidade do cuidado e promoção da saúde.
RESUMO Dentre as políticas de formação profissional para o Sistema Único de Saúde (SUS), elucida-... more RESUMO Dentre as políticas de formação profissional para o Sistema Único de Saúde (SUS), elucida-se a residência multiprofissional em saúde, criada com vistas a formar profissionais alinhados as demandas e os princípios do SUS. Dessa forma, este estudo objetivou analisar o perfil socioeconômico e a trajetória profissional dos egressos do Programa de Residência Multiprofissional em Saúde da Família e Comunidade (PRMSFC) em Fortaleza-CE. Trata-se de estudo quantitativo e qualitativo do tipo exploratório, cuja etapa de campo contou com a aplicação de questionários com 38 egressos do programa de residência e com a realização de grupo focal com 5 egressos. Observou-se que grande parte dos participantes se fixou no SUS após o término do programa de residência e uma significativa porção dos egressos afirmou que a residência alterou sua trajetória profissional. Esta pesquisa levanta discussões acerca da educação permanente no SUS, especialmente a criação de programas de residência multiprof...
Anais Do Congresso Sul Brasileiro De Medicina De Familia E Comunidade, 2014
, doctors enrolled in the program began to attend monthly meetings with topics of relevance to pr... more , doctors enrolled in the program began to attend monthly meetings with topics of relevance to primary care. Then scheduling visits were made to the cities in order to discuss about territory recognition, problems identification, improvement of health actions, pipelines in service attendance and the beginning of the program evaluation process. Resultados: It was evident that the monitoring and supervision offered by PROVAB contributed to my work in the territory. There was contact with other realities of nearby cities, exchange of experiences, shimmering of the health situation and what influences and determines it in different scenarios. The participants had the opportunity to discuss ordinary topics such as Leprosy, Tuberculosis, common skin lesions, and some others. However, much was lost due to limited articulation with the management of the cities. And the still present policy lobbying, which permeates the election period, brought direct negative impacts on the organization of local health systems. Conclusões ou hipóteses: While pioneering experience, the PROVAB finds challenges, however, encouraging the establishment of worker in Primary Care makes the Program an important tool to support both physician and the city management. But from now on, the program shall focus on the management monitoring, since that, in this experience, it was more a hindrance than an ally.
Revista FSA, 2016
O presente estudo tem por objetivo analisar a relação entre as Representações Sociais dos profiss... more O presente estudo tem por objetivo analisar a relação entre as Representações Sociais dos profissionais da Estratégia Saúde da Família (ESF) sobre o cuidado em Saúde Mental e a organização das práticas e ações de atenção à Saúde Mental no município de Horizonte CE. Trata-se de uma pesquisa qualitativa de caráter exploratório-descritivo realizada em 4 Unidades Básicas de Saúde (UBS) do município de Horizonte CE, de fevereiro à junho de 2015, tendo como sujeitos do estudo26profissionais que compõem as EqRSF e NASF que atuam nas UBS selecionadas. A coleta de dados realizou-se mediante ao emprego da Técnica de Associação Livre de Palavras (TALP), associada à aplicação de entrevistas semiestruturada se observação sistemática. Para análise das informações levantadas, utilizou-se como referencial a Análise de Conteúdo. Como marco teórico regulador do presente estudo, escolheu-se a Teoria das Representações Sociais e a Psicologia Social. Os resultados do estudo demonstraram Representações Sociais do cuidado em Saúde Mental ligadas à noção de bem-estar e equilíbrio individual, à práticas de cuidado medicalizantes e ambulatoriais e à ideia de ser algo desafiador e ineficiente. Com isso, viu-se afetações diretas no fluxo da RAPS, com dificuldades de comunicação entre os serviços, limitações na implementação de tecnologias de cuidado integrais e práticas de cuidado de tendência institucionalizante.
RESUMO D entre as políticas de formação profissional para o Sistema Único de Saúde (SUS), elucida... more RESUMO D entre as políticas de formação profissional para o Sistema Único de Saúde (SUS), elucida-se a residência multiprofissional em saúde, criada com vistas a formar profissionais alinhados as demandas e os princípios do SUS. Dessa forma, este estudo objetivou analisar o perfil socioeconômico e a trajetória profissional dos egressos do Programa de Residência Multiprofissional em Saúde da Família e Comunidade (PRMSFC) em Fortaleza-CE. Trata-se de estudo quantitativo e qualitativo do tipo exploratório, cuja etapa de campo contou com a aplicação de questionários com 38 egressos do programa de residência e com a realização de grupo focal com 5 egressos. Observou-se que grande parte dos participantes se fixou no SUS após o término do programa de residência e uma significativa porção dos egressos afirmou que a residência alterou sua trajetória profissional. Esta pesquisa levanta discussões acerca da educação permanente no SUS, especialmente a criação de programas de residência multipro...
Cadernos Brasileiros de Saúde Mental, 2021
The current political scenario presents itself in a challenging way for the defense of so... more The current political scenario presents itself in a challenging way for the defense of social rights, which warns us about the urgency of (re)evaluating the material achievements, in particular by the Brazilian Psychiatric Reform, especially in the contextof 10 years of effectuation of the psychosocial care network (RAPS). Thus, this article aims to investigate possible changes in the legal situation, in its psycho-sociopolitical aspects, which allow specific ways of recognizing the so-called "mad" in mental health care in Brazil. Therefore, with a qualitative approach, we carried out a longitudinal research of comparative-critical analysis of the last three main national legislative texts, published since 1934 until the ratification of the current law, already in the 21st century, which refer to the mental health assistance. The texts were analyzedbased on three thematic cores (of significance): the ways of referencing the subjects who use health care services,the foreseen types of psychiatric hospitalization,and the guarantee of the civil rights of these subjects. In the end, we presentan analytical-comparative framework, evidencingcategories of analysis, advances, andsetbacks of the current legislation.
RESUMO
O atual cenário político apresenta-se de forma desafiadora para a defesa dos direitos sociais, o que nos alerta com relação à urgência de (re)avaliarmos as reais conquistas alcançadas, em particular, pela Reforma Psiquiátrica Brasileira, especialmente no contexto de dezanos de efetivação da rede de atenção psicossocial (RAPS). Assim, o objetivo desse artigo é investigar possíveis transformações do estatuto jurídico, em seus aspectospsicossociopolíticos, que permitem dadas formas de reconhecimento do dito "louco" no seio da assistência à saúde mental no Brasil.Para tanto, partindo de uma abordagem qualitativa, realizamos uma pesquisa longitudinal de análise comparativa-crítica dos últimos três principais textos legislativos nacionais publicados desde 1934até a homologação da atual lei, já no século XXI, os quais versaram sobre a assistência à saúde mental. Os textos foram submetidos à análise a partir de três núcleos temáticos(de significação): as formas de referenciar os sujeitos que utilizam os serviços de assistência à saúde; as modalidades de internamento psiquiátrico previsto; e a garantia dos direitos civis desses sujeitos. Ao final, apresentamosum quadro analítico-comparativo, que nos evidencia ascategorias de análise, avanços e retrocessos da atual legislação.1Mestre em Psicologia pelo Programa de Pós-Graduação de Psicologia da Universidade Federal do Ceará. Bacharel em Psicologia pela Universidade Federal do Ceará, com realização de intercâmbio na Universität zu Köln (Alemanha).Email: up201802555@fpce.up.pt2Doutor em Psicologia pela UFC -com estância doutoral na Universidad Complutense de Madrid (UCM). Mestre em Saúde da Família (UFC). Especialista com Residência em Saúde da Família e Comunidade (UECE). Formação e Bacharelado em Psicologia –UFPE. Email: pe_renan@yahoo.com.br3Psicólogo com Pós-Doutorado, Doutorado e Mestrado em Psicologia (Psicologia Social) pela Pontifícia Universidade Católica de São Paulo (PUCSP), Especialista em Saúde Mental pela Universidade de São Paulo (USP) e Especialista em Psicologia Clínica pelo Conselho Regional de Psicologia (CRP/11).Email: aluisiolima@hotmail.com4Bacharel em Direito. Mestra em Psicologia pela Universidade Federal do Ceará-UFC. Advogada OAB-CE. Membro da Associação Brasileira dos Advogados Criminalistas (ABRACRIM). Email: vaniapontes@yahoo.com.br
Cadernos de Saúde Pública, 2020
Nearly 20 years after the implementation of Brazil’s psychiatric reform, the country has a hybrid... more Nearly 20 years after the implementation of Brazil’s psychiatric reform, the country has a hybrid model of mental health care, in which asylum services are part of the network that should replace them. This study aimed to critically analyze the supply of mental health services in Brazil in order to verify whether there is actually a replacement of asylum-based services by community-based services. A retrospective longitudinal study was performed on the supply of mental health services in Brazil from 2008 to 2017, building a single database on 5,570 municipalities (counties). As an ancillary tool for critical analysis of the psychiatric reform, we developed the Health Coverage Index for the Psychosocial Care Network (iRAPS, in Portuguese), considering the services legal parametrization. The results showed an increase in the supply of community-based services and a reduction in asylum services. However, the iRAPS tool found that 77% of the Brazilian population lives in areas with low ...
Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade, 2012
As reformas curriculares e a mudança do perfil na formação de profissionais da saúde apresentam m... more As reformas curriculares e a mudança do perfil na formação de profissionais da saúde apresentam muitos desafios. O objetivo deste estudo foi caracterizar as necessidades educacionais em saúde percebidas e representadas pelos profissionais de nível superior que atuam na Estratégia Saúde da Família (ESF) do município de Fortaleza/CE, recém-aprovados em concurso de âmbito municipal. Trata-se de um estudo descritivo com duas etapas. Um estudo transversal em 2006 com aplicação de inquérito para aferição das necessidades de Educação em Saúde, e a segunda etapa em 2011 com a análise documental sobre as ações realizadas para educação permanente dos profissionais da rede municipal de saúde pela Secretaria Municipal de Saúde de Fortaleza. O instrumento utilizado para coleta dos dados foi um questionário semiestruturado, aplicado a profissionais médicos, enfermeiros e odontólogos. Do universo de 900 profissionais recém-concursados, nossa amostra de conveniência contou com 375 respondentes. Obs...
Psicologia em Estudo, 2019
The aim of this article was to present the conceptions and actions of mental health of the worker... more The aim of this article was to present the conceptions and actions of mental health of the workers of the Family Health Attention Center (NASF) of the city of Fortaleza (State of Ceará) in the field of Mental Health. Particularly, with regard to the interventions carried out in the problem cases of use of crack, alcohol and other drugs in the Primary Health Care (PHC). To do so, a semi-structured interview was applied, composed of five sections: 1) Professional profile of interviewees; 2) Moral Conceptions;3) Knowledge about Drugs; 4) Harm Reduction (HR) Actions; 5) Perceptions of the interviewer. Descriptive data analysis was performed using the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), v. 20. The results reflect the coexistence of moral and traditional conceptions, guiding and sustaining moral values and medical models, making difficult the adoption of a HR orientation. //O objetivo deste artigo é apresentar as concepções e ações de saúde mental dos trabalhadores dos Núc...
Background: Pathways to care are actions and strategies employed by individuals in order to get h... more Background: Pathways to care are actions and strategies employed by individuals in order to get help for health‑ related distress and the related processes of care providers. On several systematic reviews regarding pathways to mental health care (PMHC), studies regarding South American countries were not present. This review synthesizes qualitative and quantitative research about PMHC in Brazil. Methods: LILACS, MEDLINE and SCIELO databases were searched for papers regarding PMHC in Brazil. The results were organized in pathway stages, based on Goldberg and Huxley's 'model of Levels and Filters' and on Kleinman's framework of 'Popular, Folk and Professional health sectors'. Analysis also considered the changes in national mental health policy over time. Results: 25 papers were found, with data ranging from 1989 to 2013. Complex social networks were involved in the initial recognition of MH issues. The preferred points of first contact also varied with the nat...
Research and Development in Medical Education
Background: This study intends to determine the educational needs of family health staff employed... more Background: This study intends to determine the educational needs of family health staff employed in health care centers in Tabriz, the provincial capital of east Azerbaijan, Iran in 2015. Methods: In this cross-sectional study 282 staff were enrolled, together with 22 managers, through census. The data collection tool was a researcher-designed questionnaire whose content validity were confirmed by 5 experts of health care and medical education centers. They self-evaluated their knowledge, skills and attitudes in 6 task processes including "integrated care for pregnant women", "women's general and reproductive health", "child health care and breastfeeding", "vaccination skills", "teenagers' and young adults' health", and "common diseases prevention and control". Cronbach alpha coefficients were over 0.85. Data analysis was done using SPSS version 16 and descriptive statistics (mean and standard deviation) and one-sample t tests were calculated to compare the mean of scores with midpoint criteria (=3). Results: Generally family health staff self-evaluated their knowledge, skills and attitudes in all task processes in higher than midpoint criteria level, which was consistent with the opinions of the managers, however, educational needs required by personnel in some processes or sub-process including "common diseases prevention and control" (knowledge on referring thalassemia couples for genetic testing, mental health counseling), "vaccination skills" (intradermal vaccination skills), "teenagers' and young adults' health" (Self-care training and parents education), "women's general and reproductive health" (principles of family planning counseling) and less needs stated in "integrated care for pregnant mothers" (except for diagnosis and management of ectopic pregnancy, placenta previa and abruption) and "child health care" as compared to criteria (All P value <0.05). In contrast to self-assessment results, in interorganization evaluations at the same period, staff performance were not desirable in some processes and/or sub-processes. Conclusion: This study demonstrated the educational needs of family health providers in 6 task processes and prioritized them according to their views. Regular and comprehensive educational needs assessments are required to revise staff training programs, in order to give quality services to general population.
Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade, 2011
A implantação e consolidação da Estratégia Saúde da Família (ESF) em um grande centro urbano é um... more A implantação e consolidação da Estratégia Saúde da Família (ESF) em um grande centro urbano é um desafio. Questões decorrentes da dinâmica histórico-social de um grande centro urbano influenciam o processo de trabalho e as necessidades de educação em saúde percebidas pelos profissionais de saúde. A pobreza, a desigualdade social, as drogas e a violência urbana potencializam-se por meio de um feedback cruel e positivo, o que Campos denominou de um fluxo maluco e contraditório de informações, com essa ciranda perversa de destruição de valores penosamente construídos, influenciando nas atividades das Equipes de Saúde da Família. Este trabalho possuiu como objetivo analisar as percepções de profissionais de nível superior que atuam na ESF sobre a influência do trabalho em um grande centro urbano no processo de trabalho das equipes e necessidades educacionais dos profissionais, particularmente a violência urbana, a drogadição e tráfico de drogas. Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa sobre os discursos práticos de profissionais de Saúde, a partir de Grupos Focais e entrevistas individuais em profundidade, com o escopo de análise baseado no método de Análise de Conteúdo, do tipo Categorial e Temática. Diferenças entre a ESF no interior, em municípios de pequeno e médio porte e na capital e as dificuldades inerentes ao trabalho nesta foram recorrentes no discurso. Reflexões sobre a problemática da violência urbana, da drogadição e do tráfico de drogas são explícitas no material discursivo. Riscos e vulnerabilidades inerentes a essa questão surgem como problemática a ser enfrentada pelos profissionais da ESF: promiscuidade sexual, início precoce da vida sexual, atividade sexual desprotegida, prostituição, negligência para com as crianças, problemas familiares, abandono e maus tratos de idosos, evasão escolar, dentre outros.
Resumo: Recentes reflexões têm ampliado a atuação dos psicólogos no campo da saúde, principalment... more Resumo: Recentes reflexões têm ampliado a atuação dos psicólogos no campo da saúde, principalmente mediante sua inserção no Sistema Único de Saúde, apresentando diversos desafios tanto na efetivação de práticas, quanto na construção de saberes voltados a novas demandas. Nesse contexto, a formação em saúde tem sido uma das grandes questões a serem enfrentadas pelas instituições de ensino superior, destacando-se aqui os cursos de graduação em Psicologia. O artigo trata de um relato de experiência de estágio básico da disciplina Práticas Integradas de Trabalho, realizada no 7º semestre do curso de Psicologia da Universidade Estadual do Ceará, cujo eixo temático é " Psicologia e Saúde ". Essa disciplina tem buscado ampliar a compreensão das concepções e práticas que envolvem os processos saúde-doença-cuidado, a partir da reflexão crítica dos discentes no campo da saúde pública. Os estudantes realizam atividades práticas, estudos sistemáticos e atividades de supervisão engloban...
Psicologia em Estudo, 2019
O objetivo deste artigo é apresentar as concepções e ações de saúde mental dos trabalhadores dos ... more O objetivo deste artigo é apresentar as concepções e ações de saúde mental dos trabalhadores dos Núcleos de Atenção em Saúde da Família (NASF) da cidade de Fortaleza-Ceará, sobretudo as intervenções realizadas nos casos problemáticos de crack, álcool e outras drogas na Atenção Primária em Saúde (APS). Para tanto, fez-se uso de entrevista semiestruturada, composta por cinco partes: 1) perfil profissional dos entrevistados; 2) concepções morais; 3) conhecimentos sobre drogas; 4) ações de Redução de Danos (RD); 5) percepções do entrevistador. Os dados foram submetidos a uma análise descritiva por meio do software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), v. 20. Os resultados assinalaram a coexistência de concepções morais e tradicionais, orientadoras e mantenedoras de modelos moral e médico, que dificultam a adoção de uma atuação voltada para a RD e faz com que estes profissionais assumam posicionamentos que descaracterizam e impeçam o desenvolvimento de ações de RD nos servi...
Semina-ciencias Agrarias, 2019
Brazil, since the approval of Law 10.216 of 2001, has prioritized this emphasis and has announced... more Brazil, since the approval of Law 10.216 of 2001, has prioritized this emphasis and has announced the government's interest in implementing a psychiatric reform, however, the coexistence of asylums and community models has been blatant of the current support to the mental health in the country. The purpose of this article is to present an analysis of the vicissitudes of this process, taking as a case study the offer dynamics of these services, in the capital of Ceara, in the northeast of Brazil, in the period from 2007 to 2016. For this, we conducted a documentary study based on the quantitative data of mental health assistance services that are generated through the National Health Establishment Register (CNESnet, by its Portuguese acronyms) and the Tabnet application; available by the Department of Information Technology of the National Health System (Datasus, by its Portuguese acronyms). For the period under analysis, we noticed an increase in the supply of community-based se...
Cadernos de Saúde Pública, 2020
Resumo: Passados quase vinte anos de implantação da reforma psiquiátrica no Brasil, o país conta ... more Resumo: Passados quase vinte anos de implantação da reforma psiquiátrica no Brasil, o país conta com uma assistência à saúde mental híbrida, na qual os serviços asilares são parte da própria rede que deveria substituí-los. Este estudo buscou analisar criticamente a oferta dos serviços de assistência à saúde mental no país, no intuito de identificar se efetivamente decorre um processo de substituição dos serviços de ênfase asilar pelos comunitários. Para alcançar o objetivo, foi realizado um estudo longitudinal retrospectivo da oferta de serviços de assistência à saúde mental no Brasil, no período de 2008 a 2017, com a elaboração de uma base de dados única com informações dos 5.570 municípios. Como ferramenta auxiliar da análise crítica da reforma psiquiátrica, foi construído o Índice de Cobertura Assistencial da Rede de Atenção Psicossocial (iRAPS), considerando-se a parametrização legal dos serviços. Foi verificado o avanço da oferta dos serviços comunitários e a redução dos asilar...
Este estudo objetivou compreender as Praticas de Cuidado em Saude Mental Infantil, desenvolvidas ... more Este estudo objetivou compreender as Praticas de Cuidado em Saude Mental Infantil, desenvolvidas por profissionais das Unidades Basicas de Saude, no municipio de Horizonte-CE. O cenario foi a Atencao Primaria a Saude e, pautada em uma analise exploratorio-descritiva, utilizou como tecnicas para producao de dados a triangulacao entre observacao sistematica, questionario aberto e diario de Campo, apreciados segundo a tecnica de Analise de Conteudo. Os relatos dos profissionais, fundamentados nas praticas cotidianas, revelaram que o cuidado a crianca com queixas em saude mental ainda e perpassado por caracteristicas de um modelo biomedico que corroboram com a medicalizacao. A reflexao sobre as condutas instituidas e os caminhos utilizados por nos, profissionais da saude, e fundamental para efetivar uma rede assistencial pautada na Clinica Ampliada, que concebe um sujeito integral e possibilita diferentes formas de cuidado. Palavras-chave : Saude Mental. Infância. Praticas de Cuidado. M...
Semina: Ciências Sociais e Humanas, 2019
Brazil, since the approval of Law 10.216 of 2001, has prioritized this emphasis and has announced... more Brazil, since the approval of Law 10.216 of 2001, has prioritized this emphasis and has announced the government’s interest in implementing a psychiatric reform, however, the coexistence of asylums and community models has been blatant of the current support to the mental health in the country. The purpose of this article is to present an analysis of the vicissitudes of this process, taking as a case study the offer dynamics of these services, in the capital of Ceará, in the northeast of Brazil, in the period from 2007 to 2016. For this, we conducted a documentary study based on the quantitative data of mental health assistance services that are generated through the National Health Establishment Register (CNESnet, by its Portuguese acronyms) and the Tabnet application; available by the Department of Information Technology of the National Health System (Datasus, by its Portuguese acronyms). For the period under analysis, we noticed an increase in the supply of community-based servic...
Este artigo objetiva analisar as práticas de cuidado em Saúde Mental do idoso no âmbito da Atençã... more Este artigo objetiva analisar as práticas de cuidado em Saúde Mental do idoso no âmbito da Atenção Primária à Saúde (APS), a partir das percepções de profissionais da Estratégia Saúde da Família (ESF). Trata-se de um estudo qualitativo, de caráter exploratóriodescritivo, realizado em uma cidade do Ceará e com coleta de dados oportunizada mediante aplicação de entrevistas semi-estruturadas junto a profissionais da ESF. Os resultados obtidos demonstraram que a atenção à Saúde Mental do idoso na APS configura-se por práticas de cuidado ambulatoriais e pela presença de uma transição conceitual na visão acerca do processo de envelhecimento e Saúde Mental. Constatou-se a necessidade de estratégias que tensionem o trabalho com foco na integralidade do cuidado e promoção da saúde.
RESUMO Dentre as políticas de formação profissional para o Sistema Único de Saúde (SUS), elucida-... more RESUMO Dentre as políticas de formação profissional para o Sistema Único de Saúde (SUS), elucida-se a residência multiprofissional em saúde, criada com vistas a formar profissionais alinhados as demandas e os princípios do SUS. Dessa forma, este estudo objetivou analisar o perfil socioeconômico e a trajetória profissional dos egressos do Programa de Residência Multiprofissional em Saúde da Família e Comunidade (PRMSFC) em Fortaleza-CE. Trata-se de estudo quantitativo e qualitativo do tipo exploratório, cuja etapa de campo contou com a aplicação de questionários com 38 egressos do programa de residência e com a realização de grupo focal com 5 egressos. Observou-se que grande parte dos participantes se fixou no SUS após o término do programa de residência e uma significativa porção dos egressos afirmou que a residência alterou sua trajetória profissional. Esta pesquisa levanta discussões acerca da educação permanente no SUS, especialmente a criação de programas de residência multiprof...
Anais Do Congresso Sul Brasileiro De Medicina De Familia E Comunidade, 2014
, doctors enrolled in the program began to attend monthly meetings with topics of relevance to pr... more , doctors enrolled in the program began to attend monthly meetings with topics of relevance to primary care. Then scheduling visits were made to the cities in order to discuss about territory recognition, problems identification, improvement of health actions, pipelines in service attendance and the beginning of the program evaluation process. Resultados: It was evident that the monitoring and supervision offered by PROVAB contributed to my work in the territory. There was contact with other realities of nearby cities, exchange of experiences, shimmering of the health situation and what influences and determines it in different scenarios. The participants had the opportunity to discuss ordinary topics such as Leprosy, Tuberculosis, common skin lesions, and some others. However, much was lost due to limited articulation with the management of the cities. And the still present policy lobbying, which permeates the election period, brought direct negative impacts on the organization of local health systems. Conclusões ou hipóteses: While pioneering experience, the PROVAB finds challenges, however, encouraging the establishment of worker in Primary Care makes the Program an important tool to support both physician and the city management. But from now on, the program shall focus on the management monitoring, since that, in this experience, it was more a hindrance than an ally.
Revista FSA, 2016
O presente estudo tem por objetivo analisar a relação entre as Representações Sociais dos profiss... more O presente estudo tem por objetivo analisar a relação entre as Representações Sociais dos profissionais da Estratégia Saúde da Família (ESF) sobre o cuidado em Saúde Mental e a organização das práticas e ações de atenção à Saúde Mental no município de Horizonte CE. Trata-se de uma pesquisa qualitativa de caráter exploratório-descritivo realizada em 4 Unidades Básicas de Saúde (UBS) do município de Horizonte CE, de fevereiro à junho de 2015, tendo como sujeitos do estudo26profissionais que compõem as EqRSF e NASF que atuam nas UBS selecionadas. A coleta de dados realizou-se mediante ao emprego da Técnica de Associação Livre de Palavras (TALP), associada à aplicação de entrevistas semiestruturada se observação sistemática. Para análise das informações levantadas, utilizou-se como referencial a Análise de Conteúdo. Como marco teórico regulador do presente estudo, escolheu-se a Teoria das Representações Sociais e a Psicologia Social. Os resultados do estudo demonstraram Representações Sociais do cuidado em Saúde Mental ligadas à noção de bem-estar e equilíbrio individual, à práticas de cuidado medicalizantes e ambulatoriais e à ideia de ser algo desafiador e ineficiente. Com isso, viu-se afetações diretas no fluxo da RAPS, com dificuldades de comunicação entre os serviços, limitações na implementação de tecnologias de cuidado integrais e práticas de cuidado de tendência institucionalizante.
RESUMO D entre as políticas de formação profissional para o Sistema Único de Saúde (SUS), elucida... more RESUMO D entre as políticas de formação profissional para o Sistema Único de Saúde (SUS), elucida-se a residência multiprofissional em saúde, criada com vistas a formar profissionais alinhados as demandas e os princípios do SUS. Dessa forma, este estudo objetivou analisar o perfil socioeconômico e a trajetória profissional dos egressos do Programa de Residência Multiprofissional em Saúde da Família e Comunidade (PRMSFC) em Fortaleza-CE. Trata-se de estudo quantitativo e qualitativo do tipo exploratório, cuja etapa de campo contou com a aplicação de questionários com 38 egressos do programa de residência e com a realização de grupo focal com 5 egressos. Observou-se que grande parte dos participantes se fixou no SUS após o término do programa de residência e uma significativa porção dos egressos afirmou que a residência alterou sua trajetória profissional. Esta pesquisa levanta discussões acerca da educação permanente no SUS, especialmente a criação de programas de residência multipro...
Cadernos Brasileiros de Saúde Mental, 2021
The current political scenario presents itself in a challenging way for the defense of so... more The current political scenario presents itself in a challenging way for the defense of social rights, which warns us about the urgency of (re)evaluating the material achievements, in particular by the Brazilian Psychiatric Reform, especially in the contextof 10 years of effectuation of the psychosocial care network (RAPS). Thus, this article aims to investigate possible changes in the legal situation, in its psycho-sociopolitical aspects, which allow specific ways of recognizing the so-called "mad" in mental health care in Brazil. Therefore, with a qualitative approach, we carried out a longitudinal research of comparative-critical analysis of the last three main national legislative texts, published since 1934 until the ratification of the current law, already in the 21st century, which refer to the mental health assistance. The texts were analyzedbased on three thematic cores (of significance): the ways of referencing the subjects who use health care services,the foreseen types of psychiatric hospitalization,and the guarantee of the civil rights of these subjects. In the end, we presentan analytical-comparative framework, evidencingcategories of analysis, advances, andsetbacks of the current legislation.
RESUMO
O atual cenário político apresenta-se de forma desafiadora para a defesa dos direitos sociais, o que nos alerta com relação à urgência de (re)avaliarmos as reais conquistas alcançadas, em particular, pela Reforma Psiquiátrica Brasileira, especialmente no contexto de dezanos de efetivação da rede de atenção psicossocial (RAPS). Assim, o objetivo desse artigo é investigar possíveis transformações do estatuto jurídico, em seus aspectospsicossociopolíticos, que permitem dadas formas de reconhecimento do dito "louco" no seio da assistência à saúde mental no Brasil.Para tanto, partindo de uma abordagem qualitativa, realizamos uma pesquisa longitudinal de análise comparativa-crítica dos últimos três principais textos legislativos nacionais publicados desde 1934até a homologação da atual lei, já no século XXI, os quais versaram sobre a assistência à saúde mental. Os textos foram submetidos à análise a partir de três núcleos temáticos(de significação): as formas de referenciar os sujeitos que utilizam os serviços de assistência à saúde; as modalidades de internamento psiquiátrico previsto; e a garantia dos direitos civis desses sujeitos. Ao final, apresentamosum quadro analítico-comparativo, que nos evidencia ascategorias de análise, avanços e retrocessos da atual legislação.1Mestre em Psicologia pelo Programa de Pós-Graduação de Psicologia da Universidade Federal do Ceará. Bacharel em Psicologia pela Universidade Federal do Ceará, com realização de intercâmbio na Universität zu Köln (Alemanha).Email: up201802555@fpce.up.pt2Doutor em Psicologia pela UFC -com estância doutoral na Universidad Complutense de Madrid (UCM). Mestre em Saúde da Família (UFC). Especialista com Residência em Saúde da Família e Comunidade (UECE). Formação e Bacharelado em Psicologia –UFPE. Email: pe_renan@yahoo.com.br3Psicólogo com Pós-Doutorado, Doutorado e Mestrado em Psicologia (Psicologia Social) pela Pontifícia Universidade Católica de São Paulo (PUCSP), Especialista em Saúde Mental pela Universidade de São Paulo (USP) e Especialista em Psicologia Clínica pelo Conselho Regional de Psicologia (CRP/11).Email: aluisiolima@hotmail.com4Bacharel em Direito. Mestra em Psicologia pela Universidade Federal do Ceará-UFC. Advogada OAB-CE. Membro da Associação Brasileira dos Advogados Criminalistas (ABRACRIM). Email: vaniapontes@yahoo.com.br
Cadernos de Saúde Pública, 2020
Nearly 20 years after the implementation of Brazil’s psychiatric reform, the country has a hybrid... more Nearly 20 years after the implementation of Brazil’s psychiatric reform, the country has a hybrid model of mental health care, in which asylum services are part of the network that should replace them. This study aimed to critically analyze the supply of mental health services in Brazil in order to verify whether there is actually a replacement of asylum-based services by community-based services. A retrospective longitudinal study was performed on the supply of mental health services in Brazil from 2008 to 2017, building a single database on 5,570 municipalities (counties). As an ancillary tool for critical analysis of the psychiatric reform, we developed the Health Coverage Index for the Psychosocial Care Network (iRAPS, in Portuguese), considering the services legal parametrization. The results showed an increase in the supply of community-based services and a reduction in asylum services. However, the iRAPS tool found that 77% of the Brazilian population lives in areas with low ...
Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade, 2012
As reformas curriculares e a mudança do perfil na formação de profissionais da saúde apresentam m... more As reformas curriculares e a mudança do perfil na formação de profissionais da saúde apresentam muitos desafios. O objetivo deste estudo foi caracterizar as necessidades educacionais em saúde percebidas e representadas pelos profissionais de nível superior que atuam na Estratégia Saúde da Família (ESF) do município de Fortaleza/CE, recém-aprovados em concurso de âmbito municipal. Trata-se de um estudo descritivo com duas etapas. Um estudo transversal em 2006 com aplicação de inquérito para aferição das necessidades de Educação em Saúde, e a segunda etapa em 2011 com a análise documental sobre as ações realizadas para educação permanente dos profissionais da rede municipal de saúde pela Secretaria Municipal de Saúde de Fortaleza. O instrumento utilizado para coleta dos dados foi um questionário semiestruturado, aplicado a profissionais médicos, enfermeiros e odontólogos. Do universo de 900 profissionais recém-concursados, nossa amostra de conveniência contou com 375 respondentes. Obs...
Psicologia em Estudo, 2019
The aim of this article was to present the conceptions and actions of mental health of the worker... more The aim of this article was to present the conceptions and actions of mental health of the workers of the Family Health Attention Center (NASF) of the city of Fortaleza (State of Ceará) in the field of Mental Health. Particularly, with regard to the interventions carried out in the problem cases of use of crack, alcohol and other drugs in the Primary Health Care (PHC). To do so, a semi-structured interview was applied, composed of five sections: 1) Professional profile of interviewees; 2) Moral Conceptions;3) Knowledge about Drugs; 4) Harm Reduction (HR) Actions; 5) Perceptions of the interviewer. Descriptive data analysis was performed using the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), v. 20. The results reflect the coexistence of moral and traditional conceptions, guiding and sustaining moral values and medical models, making difficult the adoption of a HR orientation. //O objetivo deste artigo é apresentar as concepções e ações de saúde mental dos trabalhadores dos Núc...
Background: Pathways to care are actions and strategies employed by individuals in order to get h... more Background: Pathways to care are actions and strategies employed by individuals in order to get help for health‑ related distress and the related processes of care providers. On several systematic reviews regarding pathways to mental health care (PMHC), studies regarding South American countries were not present. This review synthesizes qualitative and quantitative research about PMHC in Brazil. Methods: LILACS, MEDLINE and SCIELO databases were searched for papers regarding PMHC in Brazil. The results were organized in pathway stages, based on Goldberg and Huxley's 'model of Levels and Filters' and on Kleinman's framework of 'Popular, Folk and Professional health sectors'. Analysis also considered the changes in national mental health policy over time. Results: 25 papers were found, with data ranging from 1989 to 2013. Complex social networks were involved in the initial recognition of MH issues. The preferred points of first contact also varied with the nat...
Research and Development in Medical Education
Background: This study intends to determine the educational needs of family health staff employed... more Background: This study intends to determine the educational needs of family health staff employed in health care centers in Tabriz, the provincial capital of east Azerbaijan, Iran in 2015. Methods: In this cross-sectional study 282 staff were enrolled, together with 22 managers, through census. The data collection tool was a researcher-designed questionnaire whose content validity were confirmed by 5 experts of health care and medical education centers. They self-evaluated their knowledge, skills and attitudes in 6 task processes including "integrated care for pregnant women", "women's general and reproductive health", "child health care and breastfeeding", "vaccination skills", "teenagers' and young adults' health", and "common diseases prevention and control". Cronbach alpha coefficients were over 0.85. Data analysis was done using SPSS version 16 and descriptive statistics (mean and standard deviation) and one-sample t tests were calculated to compare the mean of scores with midpoint criteria (=3). Results: Generally family health staff self-evaluated their knowledge, skills and attitudes in all task processes in higher than midpoint criteria level, which was consistent with the opinions of the managers, however, educational needs required by personnel in some processes or sub-process including "common diseases prevention and control" (knowledge on referring thalassemia couples for genetic testing, mental health counseling), "vaccination skills" (intradermal vaccination skills), "teenagers' and young adults' health" (Self-care training and parents education), "women's general and reproductive health" (principles of family planning counseling) and less needs stated in "integrated care for pregnant mothers" (except for diagnosis and management of ectopic pregnancy, placenta previa and abruption) and "child health care" as compared to criteria (All P value <0.05). In contrast to self-assessment results, in interorganization evaluations at the same period, staff performance were not desirable in some processes and/or sub-processes. Conclusion: This study demonstrated the educational needs of family health providers in 6 task processes and prioritized them according to their views. Regular and comprehensive educational needs assessments are required to revise staff training programs, in order to give quality services to general population.
Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade, 2011
A implantação e consolidação da Estratégia Saúde da Família (ESF) em um grande centro urbano é um... more A implantação e consolidação da Estratégia Saúde da Família (ESF) em um grande centro urbano é um desafio. Questões decorrentes da dinâmica histórico-social de um grande centro urbano influenciam o processo de trabalho e as necessidades de educação em saúde percebidas pelos profissionais de saúde. A pobreza, a desigualdade social, as drogas e a violência urbana potencializam-se por meio de um feedback cruel e positivo, o que Campos denominou de um fluxo maluco e contraditório de informações, com essa ciranda perversa de destruição de valores penosamente construídos, influenciando nas atividades das Equipes de Saúde da Família. Este trabalho possuiu como objetivo analisar as percepções de profissionais de nível superior que atuam na ESF sobre a influência do trabalho em um grande centro urbano no processo de trabalho das equipes e necessidades educacionais dos profissionais, particularmente a violência urbana, a drogadição e tráfico de drogas. Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa sobre os discursos práticos de profissionais de Saúde, a partir de Grupos Focais e entrevistas individuais em profundidade, com o escopo de análise baseado no método de Análise de Conteúdo, do tipo Categorial e Temática. Diferenças entre a ESF no interior, em municípios de pequeno e médio porte e na capital e as dificuldades inerentes ao trabalho nesta foram recorrentes no discurso. Reflexões sobre a problemática da violência urbana, da drogadição e do tráfico de drogas são explícitas no material discursivo. Riscos e vulnerabilidades inerentes a essa questão surgem como problemática a ser enfrentada pelos profissionais da ESF: promiscuidade sexual, início precoce da vida sexual, atividade sexual desprotegida, prostituição, negligência para com as crianças, problemas familiares, abandono e maus tratos de idosos, evasão escolar, dentre outros.
Resumo: Recentes reflexões têm ampliado a atuação dos psicólogos no campo da saúde, principalment... more Resumo: Recentes reflexões têm ampliado a atuação dos psicólogos no campo da saúde, principalmente mediante sua inserção no Sistema Único de Saúde, apresentando diversos desafios tanto na efetivação de práticas, quanto na construção de saberes voltados a novas demandas. Nesse contexto, a formação em saúde tem sido uma das grandes questões a serem enfrentadas pelas instituições de ensino superior, destacando-se aqui os cursos de graduação em Psicologia. O artigo trata de um relato de experiência de estágio básico da disciplina Práticas Integradas de Trabalho, realizada no 7º semestre do curso de Psicologia da Universidade Estadual do Ceará, cujo eixo temático é " Psicologia e Saúde ". Essa disciplina tem buscado ampliar a compreensão das concepções e práticas que envolvem os processos saúde-doença-cuidado, a partir da reflexão crítica dos discentes no campo da saúde pública. Os estudantes realizam atividades práticas, estudos sistemáticos e atividades de supervisão engloban...