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Papers by Philippe Abecassis

Methodes Recherches, 2005

La santé est un domaine où l'incertitude prend une importance considérable. En effet, la morbidit... more La santé est un domaine où l'incertitude prend une importance considérable. En effet, la morbidité n'est pas indépendante des facteurs de risque. Aussi, le traitement de ce risque a des répercussions fondamentales sur la pratique médicale. C'est pourquoi la décision médicale en contexte d'incertitude a été appréhendée par trois types d'approches :

Journal De Gestion Et D Economie Medicales, May 1, 2009

Ce travail fournit une illustration empirique du rôle négatif exercé par la mauvaise santé sur la... more Ce travail fournit une illustration empirique du rôle négatif exercé par la mauvaise santé sur la probabilité de chômage. L enquête mobilisée permet également d étudier le lien entre injustice ressentie pour raison de santé et éviction du marché du travail.

Revue internationale de l'économie sociale: Recma, 2014

Politiques et management public, 2011

Le secteur pharmaceutique a connu, au cours des dernières années, un bouleversement important de ... more Le secteur pharmaceutique a connu, au cours des dernières années, un bouleversement important de ses technologies de recherche avec l'arrivée des biotechnologies. La conception des médicaments est en effet passée d'une technologie issue de l'industrie chimique à des technologies nouvelles fondées sur le développement des biotechnologies. Parallèlement, l'organisation industrielle du secteur s'est profondément modifiée. Les grandes firmes verticalement intégrées ont cédé la place à des firmes de plus en plus spécialisées qui externalisent de façon croissante certaines étapes du processus de

L’échéance proche d’un nombre croissant de brevets protégeant les molécules, la nécessité ressent... more L’échéance proche d’un nombre croissant de brevets protégeant les molécules, la nécessité ressentie de maîtriser les dépenses de santé et l’augmentation des sources d’information aux patients sont à l’origine de l’essor, encore timide, des médicaments d’automédication. Dans ces conditions, l’hypothèse de voir émerger un nouveau marché est plausible. Nous tentons dans ce texte de mesurer le chemin à parcourir pour qu’un tel marché émerge et, à partir de l’analyse des objectifs, des stratégies mises en place et des modifications déjà amorcées de certains comportements des acteurs, nous esquissons une possible organisation du marché et tentons d’en déduire le rôle que chaque acteur pourrait y tenir.

A partir d'une analyse des évolutions de l'offre et de la demande, l'objectif de ce t... more A partir d'une analyse des évolutions de l'offre et de la demande, l'objectif de ce travail est de mettre en évidence l'émergence d'un système sectoriel pharmaceutique (Malerba 2004) issu non seulement de l'adaptation des firmes à la révolution biotechnologique mais aussi de l'exercice par les patients de leurs nouveaux pouvoirs. Ce travail sera réalisé dans un premier temps au moyen d'une étude approfondie du mode de diffusion des nouvelles connaissances des patients et des répercutions de ces connaissances nouvelles sur la relation patient-médecin. Le second temps sera consacré à un récapitulatif des principales évolutions dans les formes organisationnelles retenues par les firmes ainsi que dans les stratégies privilégiées. L'hypothèse soutenue est que ces évolutions peuvent être analysées tant comme une réponse aux changements de l’environnement technologique que comme une adaptation des firmes à l'influence des nouveaux comportements des p...

This text proposes to address the issue of the arbitrariness of decision-making, by using the con... more This text proposes to address the issue of the arbitrariness of decision-making, by using the concept of convention. We use the analytical framework of the (French) Conventions economics to define convention as an “interpretation scheme” We show the role of the representations, in the decision-making process and in the coordinating activity, upstream. The interpretation of the context by the decision-maker relies on such conventions, the normative support of which attenuates their fundamentally arbitrary character.

Journal de gestion et d'économie médicales, 2009

Annuaire des collectivités locales, 1994

Ce travail fournit une illustration empirique du rôle négatif exercé par la mauvaise santé sur la... more Ce travail fournit une illustration empirique du rôle négatif exercé par la mauvaise santé sur la probabilité de chômage. L enquête mobilisée permet également d étudier le lien entre injustice ressentie pour raison de santé et éviction du marché du travail.

The acknowledged difficulty to manage the French health system is generally explained by the oppo... more The acknowledged difficulty to manage the French health system is generally explained by the opposition of physicians. This paper relativizes this view. The lexical analysis of deontological codes and medical conventions in the long run reveals the acceptance by the whole society of an economicoriented conception of medicine and its public regulation. Class 1: Financial / medical-oriented control of health expenditures (collective) [Weight (a) : 43,73% -Nearest convention : 2005] Abstract sentence (d) : "Les parties(252) signataires(259) s'engagent à mettre en oeuvre(27) la maîtrise(106) médicalisée(57) de l'évolution(112) des dépenses(141) de santé(122) et d'adapter(26) la pratique(47) médicale(110) par la mise en oeuvre(27) du dispositif de coordination(59), dans le but d'améliorer (18) la qualité(74) des soins(361) et la maîtrise(106) des dépenses(141)" Abstract sentence (d) : "le médecin dispose(15) d un délai(73) d'un mois(138) à compter(41) de la réception(58) du courrier(4) pour faire(41) connaître(21) ses observations(18). A l'issue(9) de ce délai(73), la caisse(53) peut notifier(27) au praticien(76) la fin de son adhésion(29) à l'option(34) par lettre(59) recommandée(55) avec accusé(16) de réception(58). Il notifie(27) dès la date(74) de sa première(32) installation(15), sa volonté(12) de bénéficier(14) du droit(48) de pratiquer(38) des honoraires differents(51). Abstract sentence (d) : Le médecin porte(32) sur la feuille de soins(28), dans les colonnes(18) réservées à cet effet, les mentions(22) relatives à son identification(42) complète (numéro(17), établissement(41)…). Les prescriptions(38) sont formulées(9) quantitativement(11) et qualitativement(11) avec toute la précision(9) possible(8). Il ne donne son acquit(17) que pour les actes(133) pour lesquels il a perçu(16) des honoraires(77), sauf pour les dispositions relatives à la dispense(56) des frais(47) ou aux actes gratuits(16). Abstract sentence (d) : "En-cas d'absence(20) du titulaire(29) ou du suppléant , une délégation(7) de vote(29) est donnée a un représentant(34) présent de la même section(114). Les membres(69) de l'instance(66) locale(50) sont soumis(10) au secret(10) des délibérations(31). L instance(66) locale(50) délibère(10) hors de la présence des experts(26) dont les voix(57) ne sont que consultatives(16)". Abstract sentence (d) : "Si le montant(43) des dépenses médicales de l'année(36) est supérieur au montant(43) prévisionnel(18) de ces dépenses, le reversement(16) exigible(6) des médecins conventionnes(7) est calculé(6) conformément(13) a la réglementation(5) en vigueur. Le

Ce travail porte sur la formalisation du « nomadisme » ou de la sédentarité du patient vis-à-vis ... more Ce travail porte sur la formalisation du « nomadisme » ou de la sédentarité du patient vis-à-vis du médecin généraliste. Une modélisation de la dynamique de choix de médecin par le patient est proposée, qui s'appuie sur la notion de médecin de référence. Cette modélisation est appuyée par une simulation de la rencontre répétée de patients appartenant au même voisinage et échangeant des informations sur la « qualité » des médecins, repérée par la durée moyenne de la consultation.

Methodes Recherches, 2005

La santé est un domaine où l'incertitude prend une importance considérable. En effet, la morbidit... more La santé est un domaine où l'incertitude prend une importance considérable. En effet, la morbidité n'est pas indépendante des facteurs de risque. Aussi, le traitement de ce risque a des répercussions fondamentales sur la pratique médicale. C'est pourquoi la décision médicale en contexte d'incertitude a été appréhendée par trois types d'approches :

Journal De Gestion Et D Economie Medicales, May 1, 2009

Ce travail fournit une illustration empirique du rôle négatif exercé par la mauvaise santé sur la... more Ce travail fournit une illustration empirique du rôle négatif exercé par la mauvaise santé sur la probabilité de chômage. L enquête mobilisée permet également d étudier le lien entre injustice ressentie pour raison de santé et éviction du marché du travail.

Revue internationale de l'économie sociale: Recma, 2014

Politiques et management public, 2011

Le secteur pharmaceutique a connu, au cours des dernières années, un bouleversement important de ... more Le secteur pharmaceutique a connu, au cours des dernières années, un bouleversement important de ses technologies de recherche avec l'arrivée des biotechnologies. La conception des médicaments est en effet passée d'une technologie issue de l'industrie chimique à des technologies nouvelles fondées sur le développement des biotechnologies. Parallèlement, l'organisation industrielle du secteur s'est profondément modifiée. Les grandes firmes verticalement intégrées ont cédé la place à des firmes de plus en plus spécialisées qui externalisent de façon croissante certaines étapes du processus de

L’échéance proche d’un nombre croissant de brevets protégeant les molécules, la nécessité ressent... more L’échéance proche d’un nombre croissant de brevets protégeant les molécules, la nécessité ressentie de maîtriser les dépenses de santé et l’augmentation des sources d’information aux patients sont à l’origine de l’essor, encore timide, des médicaments d’automédication. Dans ces conditions, l’hypothèse de voir émerger un nouveau marché est plausible. Nous tentons dans ce texte de mesurer le chemin à parcourir pour qu’un tel marché émerge et, à partir de l’analyse des objectifs, des stratégies mises en place et des modifications déjà amorcées de certains comportements des acteurs, nous esquissons une possible organisation du marché et tentons d’en déduire le rôle que chaque acteur pourrait y tenir.

A partir d'une analyse des évolutions de l'offre et de la demande, l'objectif de ce t... more A partir d'une analyse des évolutions de l'offre et de la demande, l'objectif de ce travail est de mettre en évidence l'émergence d'un système sectoriel pharmaceutique (Malerba 2004) issu non seulement de l'adaptation des firmes à la révolution biotechnologique mais aussi de l'exercice par les patients de leurs nouveaux pouvoirs. Ce travail sera réalisé dans un premier temps au moyen d'une étude approfondie du mode de diffusion des nouvelles connaissances des patients et des répercutions de ces connaissances nouvelles sur la relation patient-médecin. Le second temps sera consacré à un récapitulatif des principales évolutions dans les formes organisationnelles retenues par les firmes ainsi que dans les stratégies privilégiées. L'hypothèse soutenue est que ces évolutions peuvent être analysées tant comme une réponse aux changements de l’environnement technologique que comme une adaptation des firmes à l'influence des nouveaux comportements des p...

This text proposes to address the issue of the arbitrariness of decision-making, by using the con... more This text proposes to address the issue of the arbitrariness of decision-making, by using the concept of convention. We use the analytical framework of the (French) Conventions economics to define convention as an “interpretation scheme” We show the role of the representations, in the decision-making process and in the coordinating activity, upstream. The interpretation of the context by the decision-maker relies on such conventions, the normative support of which attenuates their fundamentally arbitrary character.

Journal de gestion et d'économie médicales, 2009

Annuaire des collectivités locales, 1994

Ce travail fournit une illustration empirique du rôle négatif exercé par la mauvaise santé sur la... more Ce travail fournit une illustration empirique du rôle négatif exercé par la mauvaise santé sur la probabilité de chômage. L enquête mobilisée permet également d étudier le lien entre injustice ressentie pour raison de santé et éviction du marché du travail.

The acknowledged difficulty to manage the French health system is generally explained by the oppo... more The acknowledged difficulty to manage the French health system is generally explained by the opposition of physicians. This paper relativizes this view. The lexical analysis of deontological codes and medical conventions in the long run reveals the acceptance by the whole society of an economicoriented conception of medicine and its public regulation. Class 1: Financial / medical-oriented control of health expenditures (collective) [Weight (a) : 43,73% -Nearest convention : 2005] Abstract sentence (d) : "Les parties(252) signataires(259) s'engagent à mettre en oeuvre(27) la maîtrise(106) médicalisée(57) de l'évolution(112) des dépenses(141) de santé(122) et d'adapter(26) la pratique(47) médicale(110) par la mise en oeuvre(27) du dispositif de coordination(59), dans le but d'améliorer (18) la qualité(74) des soins(361) et la maîtrise(106) des dépenses(141)" Abstract sentence (d) : "le médecin dispose(15) d un délai(73) d'un mois(138) à compter(41) de la réception(58) du courrier(4) pour faire(41) connaître(21) ses observations(18). A l'issue(9) de ce délai(73), la caisse(53) peut notifier(27) au praticien(76) la fin de son adhésion(29) à l'option(34) par lettre(59) recommandée(55) avec accusé(16) de réception(58). Il notifie(27) dès la date(74) de sa première(32) installation(15), sa volonté(12) de bénéficier(14) du droit(48) de pratiquer(38) des honoraires differents(51). Abstract sentence (d) : Le médecin porte(32) sur la feuille de soins(28), dans les colonnes(18) réservées à cet effet, les mentions(22) relatives à son identification(42) complète (numéro(17), établissement(41)…). Les prescriptions(38) sont formulées(9) quantitativement(11) et qualitativement(11) avec toute la précision(9) possible(8). Il ne donne son acquit(17) que pour les actes(133) pour lesquels il a perçu(16) des honoraires(77), sauf pour les dispositions relatives à la dispense(56) des frais(47) ou aux actes gratuits(16). Abstract sentence (d) : "En-cas d'absence(20) du titulaire(29) ou du suppléant , une délégation(7) de vote(29) est donnée a un représentant(34) présent de la même section(114). Les membres(69) de l'instance(66) locale(50) sont soumis(10) au secret(10) des délibérations(31). L instance(66) locale(50) délibère(10) hors de la présence des experts(26) dont les voix(57) ne sont que consultatives(16)". Abstract sentence (d) : "Si le montant(43) des dépenses médicales de l'année(36) est supérieur au montant(43) prévisionnel(18) de ces dépenses, le reversement(16) exigible(6) des médecins conventionnes(7) est calculé(6) conformément(13) a la réglementation(5) en vigueur. Le

Ce travail porte sur la formalisation du « nomadisme » ou de la sédentarité du patient vis-à-vis ... more Ce travail porte sur la formalisation du « nomadisme » ou de la sédentarité du patient vis-à-vis du médecin généraliste. Une modélisation de la dynamique de choix de médecin par le patient est proposée, qui s'appuie sur la notion de médecin de référence. Cette modélisation est appuyée par une simulation de la rencontre répétée de patients appartenant au même voisinage et échangeant des informations sur la « qualité » des médecins, repérée par la durée moyenne de la consultation.