Erbs punkt (original) (raw)
Erbs punkt er navnet på to forskellige punkter på kroppen.
Faktaboks
Erbs punkt er opkaldt efter den tyske neurolog Wilhelm Heinrich Erb (1840–1921)
Armens nervebundt på halsen
Indenfor neurologien er Erbs punkt et punkt på halsen for plexus brachialis' øvre del, hvor den træder ud mellem scalenermusklerne (musculi scaleni) på siden af halsen. Punktet er projiceret omtrent to fingerbredder over kravebenet, i vinklen mellem dette og bagkanten af den skrå halsmuskel (musculus sternocleidomastoideus) i højde med den sjette halshvirvel. Her kan plexus brachialis' øvre grene palperes. Elektrisk stimulering af dette punkt giver sammentrækning af biceps (musculus biceps brachii), deltamusklen (musculus deltoideus), den dybe armbøjer (musculus brachialis), musculus brachioradialis og musculus supinator. En nerveskade i dette område, især af nerveroden C5, kan give lammelser af skulder- og overarmsmuskulaturen. Dette kaldes Erbs lammelse eller Duchenne-Erbs lammelse.
Hudnervernes udløb på halsen
Erbs punkt forveksles ofte med punktet for de sensoriske hudnervers fremkomst på halsen. Dette kaldes mere korrekt for punctum nervosum.
Det ligger ved bagkanten af den skrå halsmuskel, lidt over dens midterste del, i højde med den tredje halshvirvel. Her kommer hudgrenene fra halsens nervebundt plexus cervicalis ud, lige under hudfascien. Der er fire sensoriske nerver:
- nervus occipitalis minor
- nervus auricularis magnus
- nervus transversus colli
- nervi supraclaviculares
Ved lokalbedøvelse af dette punkt kan der udføres kirurgiske indgreb på halsen. Desuden krydser den 11. hjernenerve (nervus accessorius) over til kappemusklen (musculus trapezius) i dette område.
Lyttepunkt på brystet
Inden for kardiologien refererer Erbs punkt til et punkt på brystet, der er udgangspunkt for at lytte på hjertet (et auskultationspunkt). Punktet ligger langs venstre kant af brystbenet, mellem tredje og fjerde ribben, og svarer omtrent til midten af hjertets projicering på brystvæggen. Det er særligt anvendt ved auskultation af aortaklappen ved aortainsufficiens og mitralstenose.