Mevludin Hasanovic | University Clinica Center Tuzla (original) (raw)

Books by Mevludin Hasanovic

The abuse of psychoactive substances represents a global problem, but it is also our problem sinc... more The abuse of psychoactive substances represents a global problem, but it is also
our problem since it has significant adverse effects on addicts, their families and
society at large.
Substitution treatment of opiate dependent persons with Buprenorphine/
Naloxone (Suboxone) has been implemented since 2009 at the Department of
Psychiatry at the University Clinical Center (UCC) in Tuzla.
Annual costs of the substitution therapy amount to BAM 4,734 per patient.
The monetary value of the substitution therapy benefits for the society, as the
result of reduction in criminal activities of involved addicts, amounts to BAM
53,534, i.e. the benefit/cost ratio is 11.31:1.
Key words: opioid substitution therapy, cost/benefit analysis, Buprenorphine/
Naloxone, Bosnia and Herzegovina, Tuzla Canton

Zloupotreba psihoaktivnih supstanci danas je svjetski, pa i naš problem, s obzirom na to da proiz... more Zloupotreba psihoaktivnih supstanci danas je svjetski, pa i naš problem, s
obzirom na to da proizvodi značajne negativne efekte na ovisnike, njihove
porodice, ali i cijelo društvo.
Na Klinici za psihijatriju Univerzitetskog kliničkog centra (UKC) Tuzla, od 2009.
godine provodi se liječenje opijatskih ovisnika supstitucionom terapijom
primjenom buprenorfin/nalokson (Suboxone).
Troškovi provođenja supstitucione terapije na godišnjem nivou iznose 4.734
KM po uključenom ovisniku.
Novčana vrijednost benefita koji provođenje supstitucione terapije donosi
društvu, kao rezultat smanjenja obima kriminalnih aktivnosti uključenih
ovisnika, isnosi 53.534 KM, što pokazuje benefit/cost odnos od 11,31 : 1.
Ključne riječi: opijatska supstituciona terapija, benefit/cost analiza,
buprenorfin/nalokson, Bosna i Hercegovina, Tuzlanski kanton.

Tirmizi bilježi da je posljednji Božiji Poslanik, Muhammed, neka je mir Božiji, milost i blagosl... more Tirmizi bilježi da je posljednji Božiji Poslanik, Muhammed, neka je mir Božiji, milost i blagoslov na njega (s.a.v.s.) rekao:
„Na Sudnjem danu se rob neće ni pomaći sve dok ne bude pitan za svoj život, u što ga je potrošio, za svoj posao za što ga je radio, za svoj imetak odakle ga je stekao i u što ga je potrošio, i za svoje tijelo, u čemu ga je iscrpio.“
Naše tijelo , ovosvjetsko boravište naše duše kojim ju je Allah Uzvišeni (dž.š.) zagrnuo „u skladu najljepšem“, naša je zadužbina kod našeg Stvoritelja, i kao takvo ima svoje pravo nad nama. U tom smislu gledano, vođenje računa o svom tijelu, o svom zdravlju je vid vjerske obaveze.
Učenjaci kažu da bi nam tijelo, ukoliko bismo se nijme pravilno i pažljivo koristili, bez problema moglo služiti 127 godina. Današnji životni vijek nije ni bilizu toj granici, ali bi se moglo reći da je relativno visok, međutim, ako ga posmatramo u svjetlu silnih bolesti koje ga rastaču i obilja nezadovoljstva, nemira i žurbe u kojima prođe to njegovo trajanje, zaista, postaje usiljeno i upitno. Tek kod nekolicine ljudi aktivna je svijest o tijelu kao Božijem djelu, a u zaglušujućoj gomili svijeta ono predstavlja izložbeni eksponat na polignu za iživljavanje strasti, objekat mazohizma, obijesti, medij za skrnjavljenje Božijeg savršenog stvaranja, poprište umijeća „plastičnih zanatlija“. To nasilje nad ljudskom fizičkom prirodom dezorijentiše i kvalitativno ugrožava naše postojanja. Lijepo postupanje sa temeljnim dunjalučkim sredstvom duše, sa našim materijalnim osobinama, obezbijediće nam lahkoću i na ovom i na budućem svijetu. Pa ipak, prisiljeni odgovarati izazovima savremenog života, nekad svjesno, a nekad nesvjesno, ljudi sami sebi nanose štetu.
Zloupotrebom Zemlje i svih blagodati koje ona podrazumijeva, čovjek je sam sebi neobazrivo izazvao ekološku katastrofu, a time je sebi zakinuo i opskrbu kojom ga je Allah Uzvišeni obezbijedio na ovom svijetu. Zrak koji dišemo je zagađen, voda koju pijemo je zagađena, hrana također. Međutim, to su karakteristike vremena u kojem živimo. Ono što želimo fokusirati u narednim redovima jeste pojava svjesnog ugrožavanja i uništavanja svog fizičkog i mentalnog zdravlja, a samim tim i narušavanja općeg društvenog stanja. Glavno sredstvo za vršenje tih nedjela su droge – prirodni ili sintetički hemijski spojevi sa usmjerenim djelovanjem na centralni i autonomni živčani sistem. Koliko problem današnijce predstavljaju droge, i kakva je u svemu tome uloga muslimana, ljudi koji žive po zakonima vjere islama?

Jedna od naslijeđenih tekovina savremenog društva je općeprihvaćeno korištenje različitih supstan... more Jedna od naslijeđenih tekovina savremenog društva je općeprihvaćeno korištenje različitih supstancija za popravljanje raspoloženja. Upotreba kofeina i drugih supstanci za oslobađanje od bola i tenzije, kao i za rekreaciju primjeri su za to. Alkohol kao sredstvo za popravljanje raspoloženja čovjeku je poznat još iz antičkog doba. Različita društva su u različitim vremenskim periodima pokušavala da kontrolišu široko rasprostranjenu upotrebu alkohola zbog mnogobrojnih problema koji su prouzrokovani štetnim učinkom alkohola. Međutim, tek od šesnaestog stoljeća počinje porast upotrebe ostalih psihoaktivnih supstanci. Povećanje upotrebe ovih supstanci je olakšano putovanjima i istraživanjima, tehnničkim napretkom. Kao i kontaktima sa novim ljudima koji su upotrebijavali druge materije sa novim ljudima koji su upotrebljavali druge materije poput duhana, koke i čaja.

U Sjedinjenim Američkim Državam su aktuelni problemi sa upotrebom psihoaktivnih supstanci počeli pedesetih i šezdesetih godina 20. stoljeća, u vrijeme političkog preokreta, socijalnih kriza, mladalačkim eksperimentisanjem sa supstancama za ekspanziju uma. Od tada se upotreba psihoaktivnih tvari proširila na sve starosne grupe i na sve socijalne slojeve.

Na prostorima bivše Jugoslavije zloupotreba psihoaktivnih supstanci je bila socijalni i medicinski problem široko rasprostranjen, s tim što je problem upotrebe i zloupotrebe alkohola donekle rješavan institucionalno, u sistemu klubova liječenih alkoholičara (KLA), dok se pokušaj borbe protiv masovne štetne upotrebe duhana tek zagovarao. Problem vezan za tzv. lahke i teške droge, poznat kao narkomanija, bio je nadolazeći prijeteči bauk, uglavnom vezan za velike urbane centre, gdje su pri kliničkim centrima pokušavane različite metode organizovanja prostornih i ljudskih resursa za suproststavljanje ovoj štetnoj društvenoj pojavi. U manjim gradskim sredinama bilježeni su tek pojedinačni slučajevi, koji su uglavnom registrovani pri policijskim (MUP) stanicama, zbog delikventnih ispada tadašnjih pionira u ovoj ljudskoj nesreći.

U radu je dat okvirni značaj religije u mentalnom zdravlju vjernika. Prikazani su islamski pogled... more U radu je dat okvirni značaj religije u mentalnom zdravlju vjernika. Prikazani su islamski pogledi na dušu kao bazični princip ljudskog življenja, kao i koji su ispravni, blagotvorni efekti u stavovima i ponašanju individua prema svojoj duši, kao i šta sve može negativno utjecati na dušu, čime se stvara podloga za narušavanje mentalnog blagostanja, što izaziva mentalni poremećaj ili mentalnu bolest. Fokusiran je islam, kao kompletni svjetonazor koji počiva na teoriji Objave Kur’ana i prakse Božijeg Poslanika Muhammeda a.s. preko kojeg je Objava data cijelom čovječanstvu. Nabrojani su i ukratko objašnjeni bazični islamski teoretski i praktični principi i njihov blagotvorni protektivni i iscjeljujući utjecaj na mentalno, psihosocijalno i psihosomatsko blagostanje pojedinca i zajednice, kada se pravilno primjenjuje dnevna rutina islamskog življenja. Autor je posebno istakao terapijsku ulogu islamskih principa u liječenju alkoholizma baziranu na četiri postepena nivoa kognitivno bihejvioralnog pristupa, koju je realizirao Božiji Poslanik Muhammed a.s. svojim kreposnim primjerom i dosljednim slijeđenjem Upute dobivene kroz Kur’anski tekst. Autor izvodi i islamski pristup u liječenju depresije na bazi Kur’anskog teksta u kojem se preferira život u odnosu na smrt, akcija u odnosu na pasivnost, znanje u odnosu na neznanje, kao i svjetlost u odnosu na mrak. Islamski pristup na prevenciji suicida i liječenju suicidalnosti sa mogučnošću pokušaja i realizacije, se osniva na Božijoj odredbi da je strogo zabranjeno nanošenje štete sebi, na bilo koji način, a naročito je zabranjeno izravno nasrtanje na život. U radu su podastrti osnovi islamski principi koji su od pomoći ljudima koji trpe iznenadne, kratkoročne ili dugoročne nevolje i katastrofe, zbog kojih nastaje psihološka traumatizacija i njene akutne i hronične posljedice, zbog čega je liječenje traumatiziranih efikasnije i brže.

Psychological trauma and post-traumatic stress disorder (PTSD) may have an intensive negative imp... more Psychological trauma and post-traumatic stress disorder (PTSD) may have an intensive negative impact on a patient’s spiritual beliefs or his/her belief in God; this effect may diminish the social and professional skills of many survivors. In the same time researches showed that religion plays a coping role among patients with medical and mental health illnesses. During the war in Bosnia-Herzegovina (1992-1995) the whole population, regardless of age, gender, nationality or profession, suffered severely. During the pre-war period in communistic Yugoslavia religious believes altered with atheistic public life styles. Additionally, war traumatization had a negative impact on spirituality and religious beliefs. In the series of case reports we intended to describe and assess the impact of a session of group psychotherapy, with spiritual topics and content, which was offered to patients who needed to reestablish religious beliefs. The patients who come to the Psychiatry Clinic because of trauma-induced mental health problems and who we are interested in strengthening their spirituality met each other in the group regardless of their religious or spiritual conviction. We described the conceptualization and development of such a group and present some self-reported views of clients who took part in these groups. The supportive and empathetic presence of such group in the community helps to prevent withdrawal and isolation, alienation and deviation of traumatized persons. The presence of such group facilitates the rehabilitation process of the victims, allowing them to understand that people are available to them in certain critical moments, to help, to offer protection or to console. Groups like this one, offer long term social and spiritual support to extremely severely traumatized victims.

Rat je jedno zastrašujuće iskustvo, koje opterećuje svaki fizički i psihološki resurs i ostavlja ... more Rat je jedno zastrašujuće iskustvo, koje opterećuje svaki fizički i psihološki resurs i ostavlja neizbrisiv trag u psihi čovjeka još dugo nakon prestanka borbi. Razlikuje se od mnogih drugih traumatskih događanja po svom produženom intenzitetu i po tome što briše razliku između žrtve i počinioca zločina. Psihički slom prati niz psihičkih smetnji, odnosno kognitivnih i emocionalnih poremećaja. Tako pored simptoma koji karakteriziraju PTSP, javlja se i niz drugih smetnji, kao pratećih pojava, kod osoba koje pate od PTSP-a, kao što su: anksioznost, depresija, osjećaj krivice, homicidne i suicidalne ideje, agresija, poremećaj pamćenja, koncentracije, učenja...
Traumatska iskustva, koja direktno utiču na funkcioniranje organizma, doživljavaju se na četiri međusobno povezana nivoa: psihološkom, biološkom, socijalnom i kulturnom. Mnogobrojna istraživanja, koja su do danas rađena, potvrdila su negativan utjecaj PTSP-a na svaki od ova četiri međusobno povezana područja čovjekova adaptivnog ponašanja (Wilson, 1993).

Book Description: Buprenorphine was introduced in the United States as an injectable analgesic i... more Book Description:
Buprenorphine was introduced in the United States as an injectable analgesic in 1981 and treatment option for opioid dependence in
2002; a transdermal formulation was approved for pain management in 2010. Following the introduction of this variety of dosage
forms, buprenorphine use and misuse have increased significantly. This book begins by reviewing the pharmacology of
buprenorphine and co-ingredient naloxone; its use in addiction medicine and pain management; and clinical challenges, with
special emphasis on drug-drug interactions (pharmacokinetic and pharmacodynamic), safety concerns, and buprenorphine misuse.
The book continues to discuss the role of buprenorphine as an analgesic; the application of buprenorphone in acute and chronic
pancreatitis; and the substitution maintenance treatment of opioid dependence with buprenorphine and naloxone. (Imprint: Nova)

Poverty and Psychological Disturbances of War-Traumatized Adolescents from Rural and Urban Areas ... more Poverty and Psychological Disturbances of War-Traumatized Adolescents from Rural and Urban Areas in Bosnia and Herzegovina, pp. 863-888
[(Mevludin Hasanovic, Tuzla Univ. Clinical Center), (Edin Haracic, Smesa Ahmetspahic, Sanja Kurtovic; Univ. of Tuzla), and (Hajrudin Haracic, Primary Health Care Center "Dom Zdravlja" Teocak)]

Different Aspects of Psychological Consequences of War-Traumatized Adolescents during the Peace i... more Different Aspects of Psychological Consequences of War-Traumatized Adolescents during the Peace in Post-War Bosnia and Herzegovina, pp. 43-76
(Mevludin Hasanoviæ, Sehaveta Sraboviæ, Emir Hasanbašiæ, Mirela Šehoviæ, Munevera Rašidoviæ, Department of Psychiatry, Tuzla University Clinical Center, Tuzla, Bosnia and Herzegovina, and others)

Book Description: In the year 2009 the new “International Journal of Child and Adolescent Health... more Book Description:
In the year 2009 the new “International Journal of Child and Adolescent Health” was begun under the auspices of the National Institute of Child Health and Human Development in Israel, in collaboration with Nova Science Publishers in New York, in order to facilitate an outlet for peer-reviewed papers in the areas of both child and adolescent health and human development. The editors hoped that there would be an international interest in such a new journal, and they hoped to receive good-quality reviews and original papers in these areas. This in fact happened, and in this yearbook they have gathered papers from the year 2009. This new book discusses recent advances in child and adolescent health with research findings published in the year 2009. (Imprint: Nova Biomedical Press)

Table of Contents:
Introduction

.................

Chapter 8. The psychological disturbances of war-traumatized adolescents in rural and urban areas of Bosnia and Herzegovina and correlation with poverty and hopelessness
(Mevludin Hasanovic, Edin Haracic, Šemsa Ahmetspahic, Sanja Kurtovic and Hajrudin Haracic) pp.101-122
.................

Papers by Mevludin Hasanovic

Od svoga postanka vjera u Allaha je opsjednuta neprijateljima iznutra i izvana, koji su nastojali... more Od svoga postanka vjera u Allaha je opsjednuta neprijateljima iznutra i izvana, koji su nastojali da razore njene same temelje. U neka vremena oni su u tome uspjeli kroz potpuni ateizam (bezbožništvo), ali mnogo češće slobodnim mišljenjem i korupcijom. Uopšteno, duhovno-umni ljudi današnjice imaju nekolicinu savjetnika i učitelja koji posjeduju sposobnost da ih nasavjetuju i da ih treniraju u učenjima Božijih poslanika i evlijullaha (visoko pobožnih ljudi). Na nesreću, oni rijetko nalaze vodiče sposobne da ih vode u učenjima islama na tako visokim stazama morala i etičnosti koji čine religijski suštinski karakter. Sufizam je srce islama a to srce je puno ljubavi. Sufija se naziva fakir-om-neko ko ne posjeduje ništa, čak niti sebe samoga. Međutim u stvarnosti, on posjeduje sve i ništa, a niko na ovom svijetu ne posjeduje njega. Put počinje znanjem. Pod zaštitom znanja pojedinac raste da postane nježno, ljubazno, i divno biće, kao što je sve stvoreno da bude. Tada Gospodar zavoli čovjeka a čovjek zavolji Njega. "A ko god voli svoga Gospodara, svi i sve voli njega." (Kabbani 1999). Situacija nije uvijek bila poput ove. Tome suprotno, ovu svetu misiju, ovaj veliki hizmet pozivanja Ummeta na podsjećanje na njegovo ispravno nasljeđe uokvireno Kur'anom i uspostavljeno Sunnetom poslanika Muhammeda, salallahu alejhi ve selem, nekada su obavljali pobožni, posvećeni, Bogu odani i iskreni učenjaci duhovnosti. Ovi pojedinci, u vremenu, poznati su pod imenom Sufije, od riječi izvedene od Arapskog izraza Safa'a što znači "očistiti", zbog marljivosti sa kojom su se usredsredili da se čvrsto drže Sunneta kojeg su uposlili da očisti njihove karaktere od svih nedostataka u ponašanju i moralnosti (Kabbani, 1999). Sufije smatraju da je iluzija vidjeti ljude drugačijim i odvojenim od prirode i Univerzuma. Krivi sistem vrijednosti i veća zaokupljenost imetkom i posjedovanjem nego življenjem i bivstvovanjem, također je iluzija. Gomilanje imetka, posjedovanje, podjela, fragmentiranje i uništavanje, povezani su s ovim iluzornim shvatanjima. Sve dok smo zaslijepljeni iluzijama, doživljavamo samo dio, ali ne i cjelokupnu realnost. Jedan od najvažnijih sufijskih zadataka je oslobađanje sebstva od iluzija. U tom smislu, psihoanaliza, dinamska psihoterapija i sufizam opet su na istom putu. U psihoterapiji, procesom slobodnih asocijacija i ponovnim proživljavanjem ranijih trauma, bilo stvarnih ili izmišljenih, osoba postepeno oslobađa self/sebstvo od ranijih iluzija i distorzija. Tada se događaji prošlosti, iskustvo sadašnjosti i buduće mogućnosti mogu shvatiti u svjetlu realnosti. Sufije slijede isti put, sa u osnovi istom svrhom. Oni pomoću meditacije pristupaju problemu, a akcenat ne stavljaju na riječi nego na unutrašnja iskustva /proživljavanja/ i djela. Procesom meditacije i prekidom racionalnog mišljenja, uz osvještavanje unutrašnjih senzacija, sufije su razvili tehniku osluškivanja neograničenih snaga nesvjesnog. Ono što fascinira u sufijskoj psihologiji jeste da nesvjesno u sufizmu nije psihološki apstrakt nego konkretna realnost. Potiče iz stomaka, organa, i srca, i ima psihološku osnovu. Vegetativne i autonomne funkcije nervnog sistema dio su nesvjesnog. Koncept nesvjesnog u psihoanalizi

Background. The traumatic events experienced by thousands of people in Bosnia and Herzegovina dur... more Background. The traumatic events experienced by thousands of people in Bosnia and Herzegovina during the 1992–1995 conflict may have a lasting effect on the mental health of the country, characterized by high rates of post-traumatic stress disorder (PTSD). A diagnosis of PTSD among family physicians could affect their ability to diagnose and treat patients for depression, anxiety and PTSD. Objective. The aim of the present study was to determine the prevalence of PTSD among family medicine physicians in Bosnia and Herzegovina. Methods. A self-administered questionnaire, including the PTSD Checklist–Civilian Version (PCL-C) which is a validated scale for PTSD screening, was distributed to family medicine residents and specialists in Bosnia and Herzegovina. The prevalence of PTSD was determined, and factors related to PTSD were considered. Results. One hundred and thirty-three (90.5%) of the 147 physicians who were available to be surveyed completed the questionnaire. Of the 88% who had a traumatic experience during the war, 18% met the criteria for PTSD. The likelihood of meeting the criteria for PTSD was not affected by age, sex or whether the physician had worked in a field hospital during the war. However , a positive response to the question " Do you think the traumatic event you experienced during the war still affects you today? " was highly associated with the diagnosis of PTSD (odds ratio 7.26, 95% confidence interval: 1.57–33.60). Also, this question was shown to have a high degree of sensitivity and negative predictive value, and may be of use as a screening tool for ruling out the presence of PTSD after a traumatic war experience.

Psychiatria Danubina, 2006

After the war in Bosnia-Herzegovina, mental illness is very prevalent. With little knowledge abou... more After the war in Bosnia-Herzegovina, mental illness is very prevalent. With little knowledge about mental health, the stigma of mental illness is still pervasive in many communities. To combat this prejudice, we describe mental health promotion strategies which can empower individuals and educate the communities in which they live.

Table of Contents:
Introduction

.................

Psychiatria Danubina, 2006

Posttraumatic Stress Disorder 2118 - COGNITIVE FUNCTIONING NEGATIVELY CORRELATED WITH SEVERITY OF... more Posttraumatic Stress Disorder 2118 - COGNITIVE FUNCTIONING NEGATIVELY CORRELATED WITH SEVERITY OF TRAUMA EXPERIENCES, AND SYMPTOMS SEVERITY OF PTSD, DEPRESSIVENESS AND ANXIETY IN BOSNIA-HERZEGOVINA WAR VETERANS AFTER 1992-1995 WAR keywords : war veterams, Bosnia-Herzegovina, PTSD, cognitive functioning’s, depression, anxiety Aljukic N.1,2, Hasanovic M.1,2, Pajevic I.1,2 1Department of Psychiatry, University Clinical Center Tuzla, 2School of Medicine, University of Tuzla, Tuzla, Bosnia-Herzegovina Aim: Our aim was to investigate is there association between level of cognitive functioning’s and severity of PTSD symptoms, depression symptoms, amd anxiety symptos. Subjects and methods: We tested 104 war veterans on presence of PTSD, depression symptoms, anxiety, and level of cognitive functioning’s. We used Harvard trauma questionnaire (HTQ) for assessment of severity of PTSD symptoms, Hopkins Check Scale (SBCL 25) for severity of depressiveness and anxiety, mini mental status (MINI) fo...

1519 - SIGNIFICANCE OF SUPPORT OF WORLD PSYCHIATRIC ASSOCIATION AND EUROPEAN PSYCHIATRIC ASSOCIAT... more 1519 - SIGNIFICANCE OF SUPPORT OF WORLD PSYCHIATRIC ASSOCIATION AND EUROPEAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION TO CONGRESSES OF NATIONAL PSYCHIATRIC ASSOCIATIONS - CASE OF BOSNIA-HERZEGOVINA Pajevic I.1,2,3, Hasanovic M.2,3, Avdibegovic E.2,3, Racetovic G.4,5 1Psychiatric Association of Bosnia-Herzegovina, 2Department of Psychiatry, University Clinical Center Tuzla, 3School of Medicine, University of Tuzla, Tuzla, 4General Secretary, Psychiatric Association of Bosnia-Herzegovina, 5Community Mental Health Center, Public Health Institution 'Health Center Prijedor', Prijedor, Bosnia-Herzegovina Bosnia-Herzegovina (BH) appeared as very complex geopolitical and demographical country after tragic 1992-1995 war and Daytona Peace Agreement. Besides all national professional medical associations, the Psychiatric Association of Bosnia-Herzegovina (PABH) is only one which is successfully established on the whole geopolitical space of BH. This Association organized the first national Congress whi...

Posttraumatic Stress Disorder 1258 - QUALITY OF LIFE OF WAR VETERANS WITH POSTTRAUMATIC STRESS DI... more Posttraumatic Stress Disorder 1258 - QUALITY OF LIFE OF WAR VETERANS WITH POSTTRAUMATIC STRESS DISORDER IN BOSNIA-HERZEGOVINA keywords : Quality of life, War veterans, PTSD, Bosnia-Herzegovina, Hercegovina Hasanovic M.1,2, Sinanovic O.2,3, Izet P.1,2, Esmina A.1,2, Franciskovic T.4,5 1Department of Psychiatry, University Clinical Center Tuzla, 2School of Medicine, University of Tuzla, 3Department of Neurology, University Clinical Center Tuzla, Tuzla, Bosnia-Herzegovina, 4Department of Psychiatry, University Hospital Center Rijeka, 5School of Medicine, University of Rijeka, Rijeka, CroatiaAim: To analyze the quality of life (QoL) of war veterans in Bosnia and Herzegovina (BH) with posttraumatic stress disorder (PTSD), to analyze the interrelationship of certain segments of the quality of life and intensity of symptoms of PTSD and to analyze the interrelation of individual segments of the quality of life and overall functionality of the war veterans with PTSD. Method: The paper analyz...

Orebro u Švedskoj, 06.12.2014. g. "Jedinstven program u BiH; Koncept liječenja ovisnosti koj... more Orebro u Švedskoj, 06.12.2014. g. "Jedinstven program u BiH; Koncept liječenja ovisnosti koji zbližava porodice" Oslobođenje je objavilo jedan članak u rubrici "Zdravlje" 30 11 2014 pod nazivom ; "Jedinstven program u BiH; Koncept liječenja ovisnosti koji zbližava". Radi se o konceptu substitucionalnog liječenja ovisnosti heroinskih ovisnika lijekom Suboxone što je trebalo naglasiti u samom naslovu. Zamoljen sam da dam svoj komentar na ovaj tekst što i činim ovim putem. Dobro je da se piše i raspravlja o medicinskom liječenju narkomana lijekom Suboxon-e, i rezultatima liječenja. Ali, da bi se vodila jedna seriozna rasprava o konceptu liječenja sa gore navedenim lijekom (Suboxone) bez sumnje je potrebno znanje koje prije svega imaju ljekari i personal koji provodi ovo liječenje u UKC Tuzla. Ja smatram da bi se oni trebali uključiti u raspravu, zatim socijalne službe, policija, organizacije protiv zlouptrebe narkotika i dr. UKC Tuzla je imala prilično tež...

Psychiatria Danubina

Aim: To present medically assisted treatment for opiate addiction with substitution medicament Su... more Aim: To present medically assisted treatment for opiate addiction with substitution medicament Suboxone and prevention of social exclusion of young opiate addicts in Bosnia and Herzegovina. General overview: Until recently there was no solution for long-term and comprehensive treatment of young persons who suffer from opiate addiction. This is not an illness that impairs only psychological and physical health of addicts with possible fatal aftermaths, but serious societal problem due to its consequences such as delinquency, crimes and violence that lead young people to social exclusion. There are no capacities within the existing health facilities for long-term stationary treatment, which is necessary for drug addiction. In addition, far less adequate solution is placement of young addicts into penal and correctional institutions, which are stigmatizing and contribute to their exclusion from normal social life. Hence, the latest medically assisted method of substitution treatment wi...

Adolescencija ili mladenaštvo je burno razdoblje života u kojem dolazi do brojnih fizičkih, emoci... more Adolescencija ili mladenaštvo je burno razdoblje života u kojem dolazi do brojnih fizičkih, emocionalnih, kognitivnih i socijalnih promjena. Mišljenja su različita o tome koji vremenski period obuhvata adolescencija, ali većina bi se složila da je to razdoblje koje počinje otprilike u 12. godini života i traje do 20., a prema Eriću (1989) do 26. godine, a nekad i duže. Mladenaštvo je period kada započinje formiranje identiteta ličnosti. Problemi sa psihoaktivnim supstancama i/ili nasilničko ponašanje mogu imati korijenje u nemogućnosti adolescenta da ispuni zahtjeve koji se pred njega/nju postavljaju u procesu socijalizacije.
Očekivanja koje društvo postavlja pred adolescenta su vrijedna i pomažu adolescentima na putu ka odraslosti.
U društvima u kojima odrasli izražavaju dosljedne vrijednosti i očekivanja, adolescenti će imati tendenciju da razvijaju pozitivan osjećaj selfa/sebstva (svoga jastva).
Suprotno tome, u društvima u kojima porodica, škola i zajednica ne uspijevaju ponuditi dosljedne smjernice i pozitivne ciljeve, adolescenti će razviti nepoželjne oblike ponašanja, općenito imat će osjećaj difuznog selfa.
Pored normalnih, razvojnih izazova sa kojima se adolescent suočava, na tok adolescencije utječu i različita nepovoljna životna iskustva, koja nažalost nisu rijetka kod djece i adolescenata:
rani problemi emocionalne privrženosti (attachment);
nedostatak podrške od strane roditelja;
zanemarivanje i zlostavljanje;
iskustva ratne traume;
gubitak prijatelja;
gubitak roditelja.
Teškoće koje adolescenti doživljavaju, mogu biti povezane sa različitim faktorima, od kojih su najvažniji ličnost adolescenta i strategije suočavanja sa teškoćama.
U BiH trenutno imamo značajan porast korištenja droge i raširenost na čitavom prostoru.
Treba istaći činjenicu da se zapaža trend „osvajanja“ manjih gradova, pa i ruralnih/seoskih područja, za razliku od ranije.
Inače, u anglosaksonskoj literaturi terminu narkomanija odgovara termin drug addiction (što u prevodu znači: sklonost, uživanje, zloupotreba), ili drug depedence (podložnost, zavisnost o drogama).
Razlikuju se i dva različita stanja: habituacija (navika bez zavisnosti, zloupotreba) i adikcija (uživanje, sklonost, zavisnost).
Međutim, danas, se još uvijek koristi izraz droga, kao uobičajeni, kolokvijalni termin za PAS, kao i termin narkomanija za zavisnost.
Najnovija Američka klasifikacija smatra da je preciznije reći „poremećaji u vezi sa upotrebom supstanci”.

Svjetska zdravstvena organizacija WHO opisuje zdravlje kao “ stanje potpunog tjelesnog, duševnog ... more Svjetska zdravstvena organizacija WHO opisuje zdravlje kao “ stanje potpunog tjelesnog, duševnog i socijalnog blagostanja, a ne samo puko odsustvo bolesti i zdravstvenih poteškoća. Ovime se ističe važnost koju za pojedinca imaju njegova duševna i društvena komponenta pored fizičke/tjelesne
komponente zdravlja. Životna radost i raspoloženje su sastavni dio dobrog duševnog zdravlja, na koje povoljno utječu i dobri odnosi u obitelji, na poslu i među osobama u slobodnom vremenu. Duševni/psihički/mentalni poremećaji spadaju u najčešća oboljenja uopće, svaka treća osoba pati od njih bar jednom u životu. Neki ljudi duševnu krizu mogu prevladati vlastitim snagama , ali svaka deseta osoba to nije u stanju, potrebna joj je stručna pomoć, potrebno je liječenje. Prema načelima OUN-a, WHO i ILO-a svaki čovjek ima pravo na sigurno radno mjesto i zdravo okruženje, koje će mu/joj omogućiti normalan društveni i ekonomski produktivan život. Ovo ima poseban značaj jer 1/3 života provopdimo radeći. Radom se omogućuje ekonomska neovisnost, razvijanje sposobnosti, kao i ostvarivanje društvene mreže kontakata. S druge strane zaposlenici su često izloženi opasnim situacijama i doživljavaju stres na radnom mjestu. Uzroci ovim pojavama su različiti i mnogobrojni. Stres nastaje klasično, preopterećenjem na radnom mjestu i nedostatkom vremena, čije uzroke često treba tražiti u samoj organizaciji, nivou obrazovanja radnika ili jednostavno u nesigurnosti u pogledu zadatih radnih zadataka radnicima. Nesporazumi i komplikacije se gomilaju i zbog nesporazuma u komunikacijama horizontalno među radnicima ili vertikalno rukovodioci-radnici-rukovodioci.

Prva reakcija bolesnika na sumnju i spoznaju da ima malignu bolest (na bolest općenito) jest stra... more Prva reakcija bolesnika na sumnju i spoznaju da ima malignu bolest (na bolest općenito) jest strah. To je praktično najveći strah – strah od smrti, odnosno strah od odvajanja od drugih i od samoga sebe, koji može izazvati teška anksiozna stanja sve do razmejra panike, a značajne psihološke reakcije koje se javljaju kod tih bolesinka su depresivnost, manija pa i psihotične reakcije. Strah od smrti vrlo je važan pokretač različitih oblika ponašanja. Čovjek je zbog toga razvio individualne i kolektivne mehanizme odbrana, rituale i obrede. Paradoksalno je da strah od smrti sadrži i kreativnost i destruktivnost. Spoznaja o konačnosti života i neminovnosti smrti prožima čovjekovu egzistenciju. Bolest, pogotovo maligna, dovoljna je da se tema smrti pojavi na obzorju svakodnevice. Individualni stav spram smrti može varirati od potpune ravnodušnosti do paničnoga straha (Gregurek, 2011). Buduća istraživanja se trebaju fokusirati na uspostavu pouzdanih dijagnostičkih kriterija, na razvoj standardiziranih instrumenata za mjerenje depresije i anksioznosti kod oboljelih od karcinoma, na povezanost istorije prethodno postojeće depresije i anksioznosti sa aktuelnim postojećim stanjem i raspoloženjem, na određivanje uzročne uloge neoplazme za depresiju i anksioznost, te na identificiranje bioloških markera za depresiju i anksioznost ovih pacijenata. Treba puno uraditi da se poveća kvalitet života pacijenata sa karcinomom i da se spriječi nastanak depresije i ometajuće anksioznosti.

Aim: To assess alcohol abuse severity of soldiers who suffer from Post-traumatic Stress Disorder ... more Aim: To assess alcohol abuse severity of soldiers who suffer from Post-traumatic Stress Disorder (PTSD) during the Bosnia-Herzegovina 1992-1995 war.
Methods: A stratified sample was composed of 4 war veterans groups: (A- who asked for psychiatry help during the war, n = 51; B- who continued psychiatry treatment and after the war, n = 51; C- who did not ask for psychiatry help at all, n = 62; D-industry workers who were not involved in war activities, n = 50). We used DSM IV trauma questionnaire; questionnaire for alcohol dependency self-assessment.
Results: During the war , 45.4% participants in A, 40.0% in B, 32.8% in C and 14.0% in D group, drunk alcohol more often than before war, while 20.8% of participants in A, 25.5% in B, 27.9% in C and 54.1% in D group drunk alcohol less than before war. Ten months after the war, 58.0% of participants in A, 31.6% in B, 20.0% in C and 20,0% in D group drunk alcohol more than usual, while 18.0% of veterans in A, 36.8% in B, 38.3% in C group and 37,8% workers in D group drunk alcohol less than usual. Upon departure to execute of combat missions to front lines war veterans from A group and B group drunk alcohol beverages significantly more than usual (51.7% and 40,5% respectively).
Conclusion: War veterans who bear traumatic experiences with difficulties, with more severe symptoms of PTSD were significantly more consumed alcoholic beverages during the war and the execution of combat missions.

A case report of a male patient, 44 years old, with diagnosis Paranoid form of Schizophrenia auth... more A case report of a male patient, 44 years old, with diagnosis Paranoid form of Schizophrenia authors present in this paper. The first schizophrenic symptoms of this patient had been manifested 15 years ago with brutal murder of his own spouse. After forensic assessment he had got a measure of permanent hospital keeping and treatment to the end of his life. During the war in Bosnia and Herzegovina psychiatry institutions became devastated, so this patient spent five years under the psychiatry treatment into the Psychiatry clinic in Tuzla. During that certain period of time in his psychical status non-systematized delusions have been presented permanently, while hallucinations and psychomotor unrest have been presented from time to time. During the hospital treatment he has painted and draw by his self initiative. Drawings and paintings have expressed disintegration, dissociation of his personality. His talent has been used for involving him into art therapy. Drawing and painting was significant diagnostically-prognostic indicator for correcting of medicament therapy. After repeated forensic observation and new assessment when he has got another measure, obligated treatment in outpatient conditions, he was involved in User Association “Fenix” with the program of art therapy. Every day’s application of art therapy in the combination with pharmacological treatment resulted with prevention of hospitalization in the recent three years with pretty well social functioning in secure environment for him. By following up of drawings and paintings it is possible to anticipate for coming fazes of worsening. Art therapy helps the patient to express his inner experiences as well as to share the same with other members of user group. In hid drawings abstract appearances of unknown world and schematization dominate.

UDRUŽENJE GRUPNIH ANALITIČARA BOSNE I HERCEGOVINE KLINIKA ZA PSIHIJATRIJU UKC-a TUZLA VAŽNA INFO... more UDRUŽENJE GRUPNIH ANALITIČARA BOSNE I HERCEGOVINE
KLINIKA ZA PSIHIJATRIJU UKC-a TUZLA
VAŽNA INFORMACIJA
• Obavještavamo sve zainteresirane da novi ciklus edukacije Uvodna izobrazb a iz grupne
analize , koja predstavlja polaznu osnovu za edukacije za grupnog analitičara / grupnog
terapeuta počinje na Klinici za psihijatriji u Tuzli 04. marta/ožujka 2016.
• Edukacija se organizuje u saradnji sa Institutom za grupnu analizu u Zagrebu.
• Uvodna izobrazba iz grupne analize odvija se kroz 6 turnusa (jedanput mjesečno) i obuhvata:
60 sati iskustva grupe i 30 sati teorije (školski sati).
• Uslovi za Uvodnu izobrazbu su : da je osoba punoljetna i da ima završen jedan od sljedećih
fakulteta: medicinski fakultet, fakultet psihologije, pedagogije, socijalne pedagogije, fakult et
za specijalnu edukaciju i rehabilitaciju, fakultet socijalnog rada, zdravstven i studij , studij
teologije i filozofije
• Edukacija će se održavati u dane vikenda (petak i subota), u prilogu program izobrazbe
• Prijavu za edukaciju treba poslati na adr ese :
• Prof. dr. med. sc. Izet Pajević: zikjri@bih.net.ba ili
• Prof. dr. med. sc. Esmina Avdibegović : esminaavdibegovic@gmail.com
• Prijava treba da sadrži sljedeće podatke : ime i prezime, godinu rođenja, završeni fakultet, mjesto rada (
za zaposlene ), adresu , e -mail i broj telefona za kontakt.
• Molimo zainteresirane da prijave dostave do 26. februara 2016. godine.
• Predsjednik Udruženja grupnih analitičara
Esmina Avdibegović

U povodu 1. marta, Dana nezavisnosti BiH, Klinika za psihijatriju UKC Tuzla i Udruženje psihijata... more U povodu 1. marta, Dana nezavisnosti BiH, Klinika za psihijatriju UKC Tuzla i Udruženje psihijatara TK organizuju omladinsku/građansku i korisničku radnu akciju čišćenja i uređenja pristupne zone do Klinike za psihijatriju. Iako je primarni cilj okupljanja uređenje prostora, u prvi plan se također stavlja druženje preko 200 mladih ljudi koji će na jedan lijep i koristan način obilježiti 1. mart Dan nezavisnosti Bosne i Hercegovine. Omladinske organ izacije će početi akciju okupljanjem u 08:30h ispred Tržnog centra Sjenjak kod fontane, odakle će se grupno u velikoj koloni krenuti ka Solini i Klinici za psihijatriju (15 minuta šetnje). Za najveći dio volontera je obezbjeđen potreban alat, kao i hrana, piće ii certifikati za učešće. Pozivamo sve ljude dobre volje da se uključe i da dođu i da pomognu prvu fazu ovog projekta. Budi dio ove nadahnute pozitivne priče. Ko ima mogućnosti treba ponijeti rukavice, grablje, vile, makaze za obrezivanje voća, ko ima kolica, može ih povesti radi prevoza smeća.