Eczéma de contact allergique d’origine professionnelle (original) (raw)

Dermatoses professionnelles et aldéhydes

Revue Française d'Allergologie et d'Immunologie Clinique, 2007

Les dermatoses professionnelles (irritation, ulcérations, urticaire et eczéma de nature immunologique) aux aldéhydes, surtout formaldéhyde, glutaraldéhyde et glyoxal, sont reconnues depuis longtemps comme maladies professionnelles indemnisables en France. Les circonstances professionnelles où on les rencontre sont essentiellement les métiers du soin, notamment la stérilisation des instruments (endoscopie, dentisterie, dialyse), la conservation biologique (laboratoires d'anatomie ou anatomie-pathologique en particulier), l'utilisation de fluides de refroidissement lors de l'usinage des métaux, matières plastiques contenant des dérivés formolés, mais aussi certains textiles, cosmétiques ou durcisseurs d'ongles. Il s'agit d'allergènes très fréquemment rencontrés (le formol fait partie de la batterie standard des allergènes), mais dont l'utilisation va diminuer en raison du caractère cancérogène reconnu du formol et de l'inefficacité du glutaraldéhyde dans la stérilisation contre les prions. Les mesures de prévention contre ces aldéhydes sont donc essentielles.

Les nouveaux allergènes en dermatologie professionnelle

Revue Française d'Allergologie et d'Immunologie Clinique, 1997

De nouveaux allerg6nes sont d6couverts r6guli6rement du fait de l'6volution des techniques industrielles, notamment dans le domaine de la raise en oeuvre des mati6res plastiques 6poxydiques (DGEBF, TGPAP, TGMDA), acryliques (EGDMA), ou du fait d'une mauvaise polym6risation avec exc6s de phtalates. Les aziridines polyfonctionnelles de certaines colles sont allergisantes. Dans les aliments pour animaux, plusieurs additifs se sont r4v616s ~tre des allerg6nes : 6thoxyquine, vitamines B12 et K 3, olaquindox, Tylosine et Monensin-sodium. Parmi les nouveaux aliments on peut citer les gamares dormant des urticaires de contact. SUMMARY New allergens in occupational dermatology.-New allergens are regularly discovered as a result of progress in industrial techniques, especially in the field of development of epoxide (DGEBF, TGPAP, TGMDA) and acrylic (EGDMA) plastics or poor polymerization with excess phthalates. Polyfunctional aziridines of certain glues are allergenic. Several additives in animal foods have also been shown to be allergenic: ethoxyquine, vitamins B12 and K3, olaquindox, tylosine and monensin sodium. Among the new food products, gamares cause contact urticaria, MOTS-CLI~S : Dermatoses-Professionnelles (maladies)-Allergines : plastiques-Aliments pour animaux.

L’asthme professionnel aux poussières de bois

Revue Française d'Allergologie et d'Immunologie Clinique, 2008

Les métiers du bois sont reconnus depuis une trentaine d'années comme pouvant provoquer des pathologies respiratoires. La prévalence de l'asthme professionnel est estimée entre 5 à 15 % des asthmes, mais sa fréquence est difficile à évaluer car il est sous-déclaré. En effet, il n'existe pas de test diagnostique simple et spécifique et la surveillance des travailleurs est difficile. La physiopathologie de ces réactions est variée et n'a été élucidée que pour certaines espèces de bois. L'observation que nous présentons illustre l'importance du diagnostic précoce de l'asthme professionnel. Elle est possible grâce à un travail d'équipe faisant appel au médecin du travail, au pneumologue-allergologue et au médecin traitant.

L'asthme professionnel aux produits organiques

La Revue de Médecine Interne, 1994

R6sum6-Les asthmes professionnels (AP) aux produits orgauiques sont trbs frOquemment dus 5 une sensibilisation IgE-dEpendante. Une revue des nouvelles Etiologies souligne l'importance du latex, des gommes vdgdtales dans le personnel soignant, celle des protEines alimentaires dans les industries et metiers de l'alimentation, et attire l'attention sur la multiplicitE des allergEnes chez les boulangers et sur le caractbre tr~s sensibilisant de l'alpha-amylase d'Aspergillus orizae. Les allergEnes vEgEtaux, de Ficus et autres plantes, caractErisent les milieux horticoles. Le diagnostic repose sur la suspicion dbs l'interrogatoire, l'Etude des dEbits-expiratoires de pointe par appareils portatifs, la raise en Evidencc d'une scnsibilisation, puis la demonstration de I'AP pal" tests d'inhalation bronchique. L'identification des allerg~nes d'un produit orgmfique est dEsormais courarmnent abordEe. Le dEpistage prEcoce d'un AP pouixait ~tre rEalisE pat" des tests cutanEs rEpEtds longitudinalelnent, dont la valeur predictive positive (VPP) est bonne. La prevention du risque d'AP ne peut reposer sur la caractdrisation de l'atopie. Elle n'est qu'inconstamlnent un facteur favorisant de I'AP. La VPP de l'atopie est mediocre. La caractdrisation des concentrations d'allerg~nes dans 1'atmosphere, et de la taille des particules, est un prdalable indispensable route Evaluation rigoureuse de l'efficacitE des mesures preventives portant sur la concentration atmosphdrique. asthme professionnel / produits organiques / aUergie IgE-d6pendante / 6tiologies nouvelles / d6tection pr6coce / pr6vention Summary-Occupational asthma to organic substances. Occupational asthma (OA) to organic substances is frcqucntly related to lgE-dependent hypersensitivity. New etiological agents are latex and vegetal gums, in health care personnels as in carpet-making manufactures. Bakers are exposed to numerous allergens : wheat and cereal flours, sesame and other seed proteins, alpha-amylase and other enzymes. Alpha amylase extracted from Aspergillus orizae is a potent allergen. Plant derived materials have been identified as allergens in the floral industry (Ficus, Ginseng, Gypsophila, etc). The accurate diagnosis relies upon a thorough history, completed by measurements of peak expiratory flows during the work. Sensitization can be confirmed by prick tests and immuno assays for lgE antibodies. Bronchial provocation tests documenting OA are advisable. The early detection of OA might be evaluated by skin tests to occupational allergens repeated yearly. The prevention of OA relies on air sampling technologies controlling the allergenic density of the atmosphere and removing asthmatics from exposed areas. There are no scientific grounds for discarding atopics from occupations at risk for OA.

Recommandations pour la prévention et la prise en charge de la rhinite allergique professionnelle

Archives des Maladies Professionnelles et de l'Environnement, 2011

Masson SAS. Tous droits réservés.-Document téléchargé le 09/12/2021 Il est interdit et illégal de diffuser ce document. Cibles Ces recommandations sont proposées aux médecins du travail, aux médecins généralistes, pneumologues, allergologues et ORL. Méthode Un comité d'organisation dont les membres ont été désignés par le promoteur et ses partenaires a défini le titre des recommandations et les questions sur lesquelles elles portent. Il a désigné les membres du groupe de travail chargé de bâtir l'argumentaire et de rédiger les recommandations. Un groupe de lecture a été constitué par le comité d'organisation pour réunir un échantillon représentatif des professionnels de santé impliqués dans la prévention et la prise en charge de la rhinite allergique professionnelle. Ce groupe est constitué de médecins du travail, de médecins généralistes, pneumologues, allergologues et ORL. Le niveau de preuve scientifique fourni par la littérature et la force des recommandations ont été déterminés conformément au guide d'analyse de la littérature et gradation des recommandations, publié par l'Anaes en 2000 (Tableau 1).