Retrospective Evaluation of Endoscopic Treatment Outcomes in Biliary Leak After Hepatobiliary Surgery: Single Center Experience (original) (raw)
2018, Ankara Üniversitesi tıp fakültesi mecmuası
Biliary leak, after the hepatobiliary tract injuries, is a serious complication and can lead to morbidity and prolonged hospitalization. Endoscopic management has proved to be an effective treatment for the biliary leak. However, the most appropriate endoscopic intervention is still controversial and the long-term follow-up data of patients are limited. The aim of this study is to identify the efficacy of endoscopic treatment methods, to determine the biliary drainage devices and their duration period and to investigate the outcome of treatment in patients with biliary leak after hepatobiliary surgery. Materials and Methods: The Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography (ERCP) procedures were held in Gastroenterology Endoscopy Unit between January 2016 and January 2017 and retrospectively evaluated. Patients were compared with the demographic characteristics, endoscopic treatment method (only sphincterotomy, stent insertion only, sphincterotomy+ stent insertion), biliary stent implantations, how many times ERCP was done, the time of healing bile leak and ERCP related complication. Results: A total of 1037 consecutive patients who underwent ERCP were scanned retrospective. 22 patients with bile leak fulfilled the criteria of study. In 20 patients with bile leakage associated with cholecystectomy, the leak was closed at the 6th week after ERCP procedure + biliary stent. In one of every 2 patients who developed biliary leakage secondary to cyst hydatid operation, the leakage was still persisted 6 weeks later. Therefore, plastic stents were inserted into the biliary system of those patients with two ERCP procedures by the three month intervals and bile leak continued
Related papers
Celal Bayar Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Dergisi, 2021
Amaç: Manyetik rezonans kolanjiopankreatografinin tanıya yönelik etkinliğini tanıda altın standart olarak kabul edilen endoskopik retrograd kolanjiopankreatografi ile kıyaslayarak değerlendirmeyi planladık. Gereç ve yöntem: Celal Bayar Üniversite hastanesi gastroenteroloji kliniğine 2012-2014 yılları arasında başvurup, Manyetik rezonans kolanjiopankreatografi ve sonrasında endoskopik retrograd kolanjiopankreatografi yapılan hastaların dosyaları retrospektif olarak incelendi Bulgular: Çalışmaya 53 erkek, 57 kadın toplam 110 hasta dâhil edildi. Hastaların ortalama yaşı 63,56±16,897 olarak saptandı. Endoskopik retrograd kolanjiopankreatografi altın standart olarak alındığında ve kanülasyon sağlanamayan hastalar çıkarıldığında koledokolitizis için manyetik rezonans kolanjiopankreatografinin sensitivitesi (%66,6), spesifitesi (%82,8) olarak saptandı. Manyetik rezonans kolanjiopankreatografinin pozitif prediktif değeri (%86,9), negatif prediktif değeri (%59,1) olarak saptandı. 5 mm ve büy...
Percutaneous management of bile leaks after laparoscopic cholecystectomy
Medical journal of Bakirköy, 2013
Araştırmalar / Researches ÖZET Laparoskopik kolesistektomi sonrası safra kaçaklarının yönetiminde perkütan tedavinin yeri Amaç: Laparaskopik kolesistektomi sonrası gelişen safra kaçaklarının yönetiminde minimal invaziv girişimlerin yerini vurgulamayı ve bu hastaların yönetiminde uyguladığımız tedavi yaklaşımımızı tartışmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Laparoskopik kolesistektomi sonrası semptomatik safra kaçağı olan 25 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Tedavi yönetiminde hastaların geliş semptomlarına göre perkütan koleksiyon drenajı, endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi (ERCP), perkütan transhepatik kolanjiyografi (PTK) ve perkütan biliyer drenaj (PBD) uygulandı. Bulgular: Hastaların ortalama yaşı 55 olup (31-84), 15'i kadın, 10'u erkekti. Hastaların 13'üne ultrasonografi (US) veya bilgisayarlı tomografi (BT) eşliğinde perkütan koleksiyon drenajı uygulandı. Bu hastaların 9'unda başka tedaviye gerek kalmadan tam iyileşme sağlandı. Diğer dört hastaya yüksek hacimli safra drenajı nedeniyle ERCP uygulandı. Sarılık ve yüksek bilirubin düzeyleri olan 9 hastada ilk tedavi seçeneği olarak ERCP uygulandı. Üç hasta ise akut batın semptomları nedeniyle tekrar opere edildi. ERCP, manyetik rezonans kolanjiyopankreatografi ve PTK uygulanan hastalarda safra yolu yaralanmaları Strasberg sınıflamasına göre sınıflandırıldı. Bunlardan 7 hastada tip A, üç hastada tip E2, üç hastada tip E3 ve bir hastada tip E4 yaralanma tespit edildi. Sonuç: Laparoskopik kolesistektomi sonrası semptomatik safra kaçağı olan hastalarda geliş semptomları izlenecek tedavi prosedürünün belirlenmesinde yardımcı olmaktadır. Anahtar kelimeler: Safra kaçağı, laparoskopik kolesistektomi, perkütan koleksiyon drenajı, endoskopik retrograd kolajiyopankreatografi, perkütan biliyer drenaj
Intrahepatic Biliar Cystadenoma Recurred One Year After Partial Pericystectomy
The Journal of Tepecik Education and Research Hospital, 2012
Bir yıl önce karaciğer hidatik kisti öntanısı ile parsiyel perikistektomi ve drenaj uygulanan 50 yaşındaki kadın, sol hipokondriyumda ele gelen kitleyle başvurdu.MR de karaciğer sol lopta 22 cm.lik kitle bulundu.CA-19.9:79<33 U/ml idi.Karaciğer kistadenom yinelemesi öntanısıyla genişletilmiş sol hepatektomi uygulandı ve 2 yıldır yineleme görülmedi.
Safety and efficacy of endoscopic retrograde cholangiopancreatography in patients aged ≥85 years
Endoskopi Gastrointestinal, 2020
Giriş ve Amaç: Bu çalışmada 85 yaş üstü hastalarda endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografinin endikasyonları, bulguları, başarısı ve komplikasyonları araştırıldı. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada 2015-2019 yılları arasında endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi yapılan hastaların kayıtları incelenmiş ve çalışma 85 yaş üzeri 289 hasta ile yapılmıştır. Bulgular: Çalışma 169 kadın (%58) ve 120 erkek (%42) olmak üzere toplam 289 hasta ile yapılmıştır. Hastaların ortalama yaşı 88 idi (85-108). Endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografinin en sık endikasyonları izole karaciğer enzim yüksekliği (%39), kolanjit (%32) ve karaciğer enzim yüksekliği olmaksızın karın ağrısıydı (%21). Hastaların %66’sına yatırılarak, %87.2’sine sadece tek seans endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi yapılmıştı. Hastaların %28’inde divertikül mevcuttu ve %25’i sfinkterotomiliydi. Hastaların %99’u ilk seansta, tamamı ise ikinci seansta kanülize edildi. 241 hastada selektif (%83), 48 hastada precut ...
Protocol for Nursing Care in Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography in the Endoscopy Unit
Istanbul Medical Journal, 2013
Amaç: Endoskopik Retrograd Kolanjio Pankreotografi (ERCP) safra yolları ve pankreas hastalıklarının tanı ve tedavisinde kullanılan, invaziv bir girişimdir. ERCP uygulanan hastalara işlem öncesi ve sonrasında uygulanacak hazırlık, takip ve tedavide hemşirelik bakısı oldukça büyük önem taşımaktadır. Özellikle tedavi edici ERCP sonrası çeşitli komplikasyonlar gelişebilmektedir. Komplikasyon gelişmiş ya da olası komplikasyon beklentisi olan hastalarda hemşirenin yakın takibi gereklidir. Yöntemler: Kliniğimizde 2009-2011 yılları arasında ERCP yapılan hastalara aynı protokol uygulanmaktadır. Hastalara 8 saatlik açlığı takiben ERCP yapılmakta, işlem öncesi tek doz 1. kuşak sefalosporin yapılmakta, işlem sonrası 2 saat aralıklarla takibi yapılmakta, 3. ve 24. saatlerde protokoldeki tetkikleri alınmaktadır. Çalışmada ERCP öncesi tanılar, uygulanan girişimsel işlemler, kesin tanılar, işlem sonrası gelişen komplikasyonlar ve hastaların taburcu saatleri kaydedildi.
Loading Preview
Sorry, preview is currently unavailable. You can download the paper by clicking the button above.