À Propos De 5 Cas De Volvulus Gastrique Chez L’Enfant (original) (raw)
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Botulisme alimentaire chez l'enfant au Maroc: à propos de 5 cas
Archives de Pédiatrie, 2007
Le botulisme est une maladie rare mais grave, elle affecte aussi bien le système nerveux périphérique, par des paralysies diffuses, que le système nerveux autonome, par des troubles végétatifs alourdissant le pronostic vital. Au Maroc, le botulisme est exceptionnel, hormis quelques cas sporadiques. Les auteurs présentent 5 cas pédiatriques de botulisme alimentaire, parmi 45 cas de forte suspicion de botulisme à la suite d'une épidémie qui a touché le Maroc en août 1999, et discutent les aspects épidémiologiques, cliniques, neurophysiologiques, toxicologiques et évolutifs. Parmi les 15 cas retenus dans le protocole, 5 étaient pédiatriques et concernaient des enfants âgés de 3 à 12 ans. Le tableau clinique était au complet et grave dans un cas (avec déficit moteur périphérique aux 4 membres et troubles végétatifs), modéré dans 3 cas et bénin dans 1 cas. L'exploration électrophysiologique a retrouvé de façon constante un incrément à haute fréquence. La toxine botulinique a été retrouvée dans 3 cas. L'évolution a été favorable dans 3 cas avec récupération totale, mais grave dans les autres cas avec persistance de séquelles motrices dans 1 cas et 1 décès. Ce travail souligne la gravité d'une telle affection, les limites du sérodiagnostic qui constitue actuellement le seul moyen de confirmation disponible et qui est négatif dans la moitié des cas, et l'apport de l'étude neurophysiologique, notamment l'étude de l'incrémentation en haute fréquence, qui pourrait constituer une alternative diagnostique surtout dans les formes séronégatives.
Pan African Medical Journal, 2015
Le volvulus gastrique aigu sur éventration diaphragmatique est une affection rare et une urgence diagnostique et thérapeutique. Sa présentation clinique est peu spécifique et la tomodensitométrie abdominale permet de confirmer le diagnostic. Nous rapportons le cas d'un patient de 22 ans qui présentaitun syndrome occlusif et une voussure épigastrique. A la radiographie de l'Abdomen Sans Préparation, on notait 2 niveaux hydroaériques sous la coupole diaphragmatique gauche qui était surélevée. Une dévolvulation et une gastrectomie atypique ont été réalisées devant un volvulus gastrique aigu avec nécrose du fundus mis en évidence à la laparotomie. Les suites opératoires ont été simples.
Pathologie Biologie, 2012
In France, Rotavirus infections are responsible for approximately 300,000 cases of acute gastroenteritis (AGE) in children less than 5 years every year, 138,000 outpatient consultations and 18,000 hospitalizations. Surveillance for Rotavirus Infections in Hospitalized Kids (SHRIK) is a European prospective observational study conducted to assess the burden related to Rotavirus gastroenteritis (RVGE) in these children. Patients less than 5 years visiting emergency rooms for AGE (U-AGE), who were hospitalized (H-AGE) or who developed RVGE 48 hours after hospitalization (N-AGE) were included in the study over a year. A stool sample was collected for every child and analyzed by ELISA. Results are presented for patients enrolled in France. A total of 755 eligible patients with AGE were included (357 for U-AGE, 372 for H-AGE and 26 for N-AGE). Among them, the proportion of RVGE was 49.1% (n=114) for U-AGE and 64.4% (n=186) for H-AGE. Most cases of RVGE (89%) involved children less than 2 years. GERV were frequently more severe than GEA non related to Rotavirus (NRVGE), according to the Vesikari scale, (68.4% against 41.9%, P<0.0001). Oral rehydration was performed for nearly 50% of RVGE patients before coming to hospital, versus 36.2% for NRVGE (P<0.002). All RV-positive strains were genotyped: the most frequent strains were G1P[8] (U-AGE, 42%; H-AGE, 46%) and G9P[8] (U-AGE, 38%; H-AGE, 31%). SHRIK study followed up all GEA visiting emergency room or requiring hospitalization for one year and showed that the burden of Rotavirus disease is high with a ratio over 70% of all hospital GEA during the winter peak.
La maladie de Wilson chez l’enfant: à propos de 20 cas
Pan African Medical Journal, 2013
La maladie de Wilson ou dégénérescence hépato-lenticulaire est une affection génétique autosomique récessive caractérisée par une accumulation toxique de cuivre dans l'organisme, essentiellement dans le foie, le système nerveux central et la cornée. L'objectif de ce travail était de soulever les difficultés diagnostiques et thérapeutiques dans la prise en charge de la maladie de Wilson dans notre contexte. Nous avons réalisé une étude rétrospective portant sur 20 cas de maladie de Wilson colligés au sein du service de pédiatrie du CHU HASSAN II de Fès sur une période de 7 ans et demi. Il s'agit de 13 garçons et 7 filles dont l'âge moyen est de 9 ans avec des extrêmes allant de 5 à 13 ans. La consanguinité est retrouvée chez 13 malades. Sur le plan clinique, l'ictère est noté dans 13 cas, un syndrome oedémateux est retrouvé dans 13 cas aussi et un syndrome hémorragique dans 6 cas. Les signes neurologiques sont présents dans 7cas. Trois enfants étaient asymptomatiques diagnostiqués à l'occasion d'un dépistage. Sur le plan biologique les signes d'insuffisance hépatocellulaire sont retrouvés chez 17 malades avec une cytolyse dans 8 cas. Une anémie hémolytique est retrouvée chez 8 malades (soit 40%). La céruléoplasminémie est abaissée chez 17 malades, la cuprurie réalisée chez 19 malades s'est révélée augmentée chez 17 soit 89,4%. L'anneau de Kayser-Fleischer est retrouvé chez 14 patients. L'échographie abdominale a montré des signes d'hypertension portale (HTP) sur foie de cirrhose chez 16 malades soit 80%. La D pénicillamine est instaurée chez 17 patients et trois sont mis sous sulfate de zinc. Trois malades ont bénéficié de la vitamine B6. L'évolution est favorable chez 11 malades avec un recul moyen de 3 ans. Nous déplorons 4 décès chez des malades ayant consulté au stade de cirrhose décompensé. Le pronostic de la maladie de Wilson dépend de la précocité du traitement. Le dépistage chez les membres de la famille est une démarche importante et obligatoire pour un diagnostic précoce.
PEComes abdomino-pelviens : à propos d’une série de cinq cas
Annales de Pathologie, 2010
We report five cases of abdomino-pelvic PEComas diagnosed in the last 10 years in the Rouen University Hospital. Four are hepatic and one is in a pelvic location which is unusual due to its strongly pigmented aspect. The tumors derived from &amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;quot;perivascular epithelioid cells&amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;quot; are rare. They are characterized by spindle or epithelioid cells in an immediate perivascular location. The immunochemistry is positive for HMB45, MelanA and smooth muscle Actin. The criteria for malignancy are infiltrative growth pattern, necrosis, high cellularity, high nuclear grade and mitotic activity. There are 8% of recurrence and 20% of metastasis (lung, bones, liver). This study presents the clinical, pathologic, immunohistochemical and molecular aspects of these PEComas and discusses the main differential diagnosis of the pigmented one.
2019
Introduction. L'alimentation est un domaine primordial pour améliorer la survie des enfants et promouvoir une croissance et un développement sain. Objectif. Décrire les pratiques alimentaires des enfants de moins de 5 ans à l'Institut de Nutrition et de Santé de l'Enfant à Conakry. Matériel et Méthodes. Il s'agit d'une étude prospective, descriptive de 3 mois, concernant des enfants âgés de 0 à 59 mois, reçus au Centre de Récupération et d'Education Nutritionnelle de l'INSE. Cent dix-huit enfants, présentant des données complètes de consultation et de suivi nutritionnel, ont été inclus. Les caractéristiques sociodémographiques et les pratiques alimentaires de chaque enfant ont été étudiées. Résultats. L'âge des enfants variait entre 2 et 29 mois, avec une moyenne de 9,9 mois et un sex-ratio Garçons/Filles de 1,15. Avant l'âge de 6 mois, 24% des enfants avaient reçu un allaitement maternel exclusif, 55% un allaitement mixte et 26% une alimentation de complément. La diversification alimentaire précoce a été notée chez 86 enfants. Entre 6 et 11 mois, l'alimentation comprenait plus les groupes des graines-racines-tubercules (92%) et des lait-produits laitiers (48%). Les fruits-légumes (7%) et les viande-poisson-oeuf (7%) étaient quasi-absents. Parmi les enfants d'âge ≥ 12 mois (n=39), 12 (31%) consommaient le plat familial et 27 (69%) les farines infantiles (77,8% la farine industrielle, 22,2% la bouillie de céréales locales). Conclusion. L'alimentation du jeune enfant constitue un problème de santé, nécessitant une intensification des stratégies d'éducation nutritionnelle des mères et des personnes en charge des enfants, afin de prévenir la survenue de maladies nutritionnelles.
Pan African Medical Journal, 2015
Le mésentère commun résulte d'une anomalie de rotation du tube digestif. Il est caractérisé par la persistance d'une disposition anatomique embryonnaire secondaire à une anomalie de rotation de l'anse ombilicale primitive, constituant ainsi un méso commun à toute l'anse intestinale et une racine du mésentère extrêmement courte. Cette insuffisance de rotation est le plus souvent associée à un défaut d'accolement. Ces anomalies de rotation intestinale peuvent aboutir à des complications redoutables parfois mortelles, qui surviennent généralement au cours de la période néonatale où à l'âge pédiatrique. On estime que la prévalence de ces malformations congénitales à l'âge adulte est de l'ordre de 0,2% à 0,5% âge auquel elles demeurent très souvent asymptomatiques et donc non diagnostiquées. Le diagnostic de volvulus total du grêle peut se faire dans des circonstances très variées: en urgence devant un tableau d'occlusion intestinale aiguë, voire un état de choc pouvant conduire au décès, devant un tableau de douleurs abdominales répétées plus ou moins associées à des troubles du transit. Nous rapportons l'observation d'un patient de 18 ans admis pour volvulus total du grêle sur mésentère commun incomplet chez qui l'évolution était favorable.
Étude Épidémiologique Des Uvéites De L’Enfant : À Propos De 49 CAS
Journal Français d'Ophtalmologie, 2012
Reçu le 22 juin 2010 ; accepté le 14 février 2011 Disponible sur Internet le 1 septembre 2011 MOTS CLÉS Enfant ; Uvéite ; Arthrite juvénile idiopathique Résumé But. -Analyser les particularités épidémiologiques, cliniques, étiologiques et évolutives des uvéites de l'enfant. Patients et méthodes. -Étude rétrospective de 49 enfants atteints d'uvéite (soit 8,65 % de l'ensemble des uvéites) entre janvier 2000 et décembre 2009. Tous les enfants ont bénéficié d'un bilan ophtalmologique complet et d'un bilan étiologique avec un recul allant de six mois à sept ans.