Étude Des Risques Encourus Par Les Patients : Une Utilité À Construire (original) (raw)

Comment l’analyse profane du risque peut-elle contribuer à l’avancement des savoirs en santé? (Commentaire)

Canadian Journal of Public Health, 2008

Depuis la seconde guerre mondiale, les sociétés occidentales industrialisées ont procédé à des investissements publics majeurs ayant permis d'améliorer de façon spectaculaire l'état de santé des populations. Or, en dépit de ces immenses progrès, force est de constater que les citoyens ordinaires expriment plus que jamais un scepticisme ou une plus grande méfiance à l'égard de la science médicale, de la biomédecine, et témoigneraient, en parallèle, d'une préoccupation grandissante en ce qui a trait aux risques en santé. Dans cet article, nous nous proposons de discuter de certaines des possibilités que peut offrir plus largement l'analyse profane du risque en santé pour accéder aux préoccupations des individus et des collectifs sur les questions de santé et contribuer à l'avancement des connaissances en santé des populations.

Modéliser Les Vulnérabilités : l'analyse de risque au service de l'aide à la décision.

Modéliser Les Vulnérabilités : l'analyse de risque au service de l'aide à la décision, 2017

Dans un processus d'aide à la décision, l'analyse de risque est une étape indispensable. Les méthodes d'analyses de risques sont nombreuses, mais souvent chronophages et complexes. Avoid (Analyse des Vu lnérabilités pOur décIDer) propose aux décideurs une méthode simple et rapide non pas pour analyser les risques mais pour cartographier les vulnérabilités d'une décision, d'un processus, d'un écosystème à comprendre. AVoID intègre une analyse des moyens de maîtrise afin de mesurer les risques à échéances et permettre les prises de décisions

Analyse systémique d'un projet de gestion des risques dans un centre hospitalier en difficulté

Congrès Lambda Mu 20 de Maîtrise des Risques et de Sûreté de Fonctionnement, 2016

Notre communication relate une intervention de management de la qualité et de gestion des risques dans un centre hospitalier public en difficulté, contraint à mettre en oeuvre une série d'opérations de restructurations internes. Portée à agir dans le cadre de la certification par la Haute autorité de santé (HAS), la direction de la qualité devait relever les défis inhérents à ce projet, et à la maîtrise des risques opérationnels. Nous présentons une application de deux méthodes de recherche interactionniste en management. La première réfère à la théorie des organisations à haute fiabilité (HRO) : elle vise l'identification, au sein l'ensemble des décideurs médico-administratifs, de triades relationnelles dont il a été démontré qu'elles sont sources de fiabilité. De façon complémentaire, une analyse cindynique des trois groupes professionnels en présence apporte des éléments de compréhension des interactions managériales, et de leurs évolutions sur la durée de dix mois. En relation avec l'exposé des résultats opérationnels et de certification, l'observation des triades fiables montre l'intérêt de cette distribution méthodologique pour la compréhension de trois enjeux du management des risques au sein d'un établissement public de santé : impliquer le corps médical, maîtriser les risques induits par les restructurations, et manager en équipe la qualité et la sécurité. Nous le discutons au regard du terrain de recherche, et de la méthodologie retenue.

Évaluation Du Profil Des Patients À Risque De Nomadisme Médical Dans Un Service D'Urgences

2018

Le nomadisme medical est un phenomene de plus en plus repandu avec des retombees a la fois socioeconomiques mais egalement sur le plan de la sante et de la qualite des soins. Or, nous ignorons qui sont ces patients presumes nomades, et les raisons qui les poussent vers cette pratique. Nous nous sommes attaches dans ce travail a tenter d’evaluer le profil sociodemographique de ces patients et leurs motivations, en les recrutant au sein d’un service d’urgence. Un questionnaire anonyme a permis de recueillir les reponses des patients admis dans le SAU choisi pour l’etude. Leurs reponses ont ensuite ete analysees selon le test du Chi-2 avec un p < 0,05 afin de les classer dans l’un des groupes suivants : presumes nomades ou presumes non nomades. Puis, les informations fournies sur les motifs de recours au nomadisme ont ete analysees. 147 patients ont ete inclus, 35 ont ete consideres comme presumes nomades et 112 comme presumes non nomades. Le profil des patients presumes nomades cor...

Approche ergonomique de l’analyse des risques en radiothérapie : de l’analyse des modes de défaillances à la mise en discussion des modes de réussite

2017

Cette recherche s’inscrit dans le domaine de la gestion des risques et de la securite des patients, et vise a developper une methode d’analyse de la fragilisation de l’activite pour faire face aux difficultes methodologiques rencontrees par les centres de radiotherapie pour mener une analyse des risques encourus par les patients a partir de la methode AMDEC. Cette these est une contribution empirique et theorique sur la « securite en reflexion » dans des espaces de discussion (regulation froide) que l’on distingue ici de la « securite en action » (regulation chaude). Ce travail cherche a determiner de nouveaux liens entre la securite et la gestion des risques – relation eminemment connectee mais egalement chargee d’ambiguites – en donnant une place preponderante a une etape methodologique souvent delaissee, l’identification des risques. La securite des soins dependant principalement des pratiques quotidiennes exercees par le personnel soignant, il s’agirait pour les analystes de fai...