Praxis der ICD-10 Diagnostik von Persönlichkeitsstörungen im ICD-10 (original) (raw)

Faktorstruktur und psychometrische Eigenschaften des ICD-10–Symptom-Rating (ISR) an Stichproben psychosomatischer Patienten

Psychotherapie Psychosomatik Medizinische Psychologie, 2009

The ICD-10-Symptom-Rating (ISR) is a self-rating questionnaire for patients. According to its conceptualization, the instrument was developed to closely represent the syndrome structure of the ICD-10 while assessing the extent of psychological distress an individual suff ers from. The results of diff erent factor analyses testing the postulated syndrome structure as well as item and scale characteristics are reported here. Data was collected from a consecutive sample of 1 057 psychosomatic patients of the University Hospital Charit é Berlin. Evaluation of the dimensional structure of the questionnaire included exploratory and confi rmatory factor analyses each computed with a randomized half of the sample. Multi-Sample-Analyses with diff erent subgroups of the sample were performed to test the stability of the factor structure. The individual factors were constituted by the postulated syndrome units of the ICD-10 involving a high and uniform distribution of accounted variance. They also proved themselves satisfactorily stable over the diff erent subsamples. The scales showed a high degree of internal consistency with relatively small gender and age eff ects, while psychological disorders had a large eff ect on the means of the scales. Taking a perspective of test theory, the ICD-10-Symptom-Rating is in accordance with the syndrome structure of the ICD-10 and suitable for the assessment of psychological symptoms. Other aspects pertaining to the reliability and validity of the ISR remain to be proven in future research. Heruntergeladen von: University of Pittsburgh. Urheberrechtlich geschützt.

Internetbasierte Untersuchungen zur diagnostischen Klassifikation und Kodierung psychischer Störungen im Vergleich von ICD-11 und ICD-10

Fortschritte der Neurologie · Psychiatrie, 2018

ZusammenfassungDie Deutsche Gesellschaft für Psychiatrie, Psychotherapie, Psychosomatik und Nervenheilkunde (DGPPN) hat federführend (Projektleitung WG) in Kooperation mit vier weiteren medizinischen Fachgesellschaften (DGPM, DGPPR, DeGPT, DGfS) * eine von elf der vom Bundesministerium für Gesundheit geförderten Validierungsstudien zur Unterstützung der WHO-Revision der ICD-10 zur ICD-11 durchgeführt. Die internetbasierte Feldstudie hatte zum Ziel, für ausgewählte Kategorien aus dem Bereich psychischer Erkrankungen (Betadraft, Kapitel 6 und 17) die Konsistenz (Reliabilität) der Diagnosestellung (Teilprojekt TP 1) sowie der Zuweisung diagnostischer Codes (TP 2) nach ICD-11 im Vergleich zur ICD-10 zu überprüfen sowie Anwendereinschätzungen zur Praktikabilität und Nutzerfreundlichkeit zu erheben.TP 1 untersuchte in randomisiertem Design die Konsistenz der Diagnosestellung anhand von zehn Fallvignetten mittels klinischer Diagnoseleitlinien über die WHO GCPN-Plattform ** mit Hilfe von 31...

Entwicklung eines Screening-Verfahrens zur Diagnostik von Persönlichkeitsstörungen: Das Persönlichkeitsstörungs-Screening – Kurzform (PSS-K)

Verhaltenstherapie, 2011

Background: The assessment of personality disorders should be routine in psychotherapeutic treatment settings. This report describes a new screening measure which could be used as a screening tool in the first step of a 2-stage diagnostic process for personality disorders: the Personality Disorder Screening-Short Version (PSS-K). Patients and Method: To validate the instrument, a non-clinical sample (n = 392), prisoners (n = 48) and 3 clinical samples, i.e., patients with substance abuse (n = 90), psychotherapeutic outpatients (n = 43) and psychiatric inpatients (n = 52), were recruited. The Structured Clinical Interview for DSM-IV Personality Disorders (SCID-II) was used as the gold standard. Results: The PSS-K appears to be a suitable screening instrument for personality disorders. The non-clinical sample differed significantly from the other subsamples. The items of the PSS-K and the PSS-K score show good convergent validity with the SCID-II questionnaire scores. Using receiver operating characteristic (ROC) analysis, a cutoff value of >4 on the screening measure correctly identified the presence of at least one personality disorder in 93% of cases. Conclusion: Considering the first results, the PSS-K seems to be a reliable and valid screening tool. Schlüsselwörter Persönlichkeitsstörungen • Diagnostik • Screening • SKID-II Zusammenfassung Hintergrund: Die Diagnostik von Persönlichkeitsstörungen sollte fester Bestandteil klinischer Eingangsuntersuchungen sein. In der vorliegenden Arbeit wird mit dem Persönlichkeitsstörungs-Screening-Kurzform (PSS-K) ein Screening-Fragebogen vorgestellt, der im sogenannten 2-stufigen Diagnostikprozess im ersten Schritt zur «Schnellerkennung» einer Persönlichkeitsstörung eingesetzt werden kann. Patienten und Methode: Zur Validierung wurden eine nichtklinische Kontrollstichprobe aus der Normalbevölkerung (n = 392), Insassen einer Justizvollzugsanstalt (n = 48) und 3 klinische Stichproben rekrutiert: Patienten mit Substanzmissbrauch (n = 90), ambulante Psychotherapiepatienten (n = 43) und stationäre Psychiatriepatienten (n = 52). Das SKID-II (Structured Clinical Interview for DSM-IV Personality Disorders) diente bei der Validierung als Goldstandard. Ergebnisse: Das PSS-K erwies sich als reliabel und konstruktvalide. Die Probanden aus der Normalbevölkerung unterscheiden sich von den Testpersonen der anderen Stichproben. Die konvergente Validität der PSS-K-Items und der PSS-K-Summe mit den Fragebogen-Scores des SKID-II ist gegeben. Laut Receiver Operating Characteristic (ROC)-Analyse wird bei einem Cutoff -Wert von >4 in 93% der Fälle das Vorliegen mindestens einer Persönlichkeitsstörung richtig erkannt. Schlussfolgerung: Die Reliabilität und Validität des PSS-K konnte mit ersten Ergebnissen belegt werden. En gl is h Ve rs io n av ai la bl e at w w w. ka rg er .co m /d oi /1 0.1 15 9/ 00 03 29 74 7

Zur Indikationsstellung von psychoanalytischen Behandlungen bei Persönlichkeitsstörungen

Wiener Medizinische Wochenschrift, 2007

Summary AIM: The study investigates how a psychoanalytic institution reaches its aims by identifying different factors like diagnosis, sociodemographic characteristics of the patient, motivation of the psychoanalyst, and their impact on the indication-process. MATERIAL AND METHODS: 38 patients diagnosed as having severe personality disorders and treated in a psychoanalytic outpatient clinic were compared with 49 patients who were referred for psychoanalytic

„ICD 10-Diagnose? Das mache ich doch nur für die Kasse! “ [2011]

Phänomenal - Zeitschrift für Gestalttheoretische Psychotherapie, 2011

Summary in English (article is in German): The author wants to show that the application of the classification scheme ICD-10 (International Classification of Diseases, 10th Revision) can have manifold effects in the psychotherapeutic process. She pleads for a critical reflection of this application in practice, since it can quickly lead to obstructive thought patterns in communication with clients (but also with other colleagues and between occupational groups), if this is not consciously counteracted. To clarify her point of view, she presents two case vignettes, in each of which the classification according to ICD-10 plays a special role. Zusammenfassung: Die Autorin will aufzeigen, dass die Anwendung des Klassifikations-Schemas ICD-10 (Internationale Klassifikation der Krankheiten, 10. Revision) vielfältige Auswirkungen im psychotherapeutischen Prozess haben kann. Sie plädiert für eine kritische Reflexion dieser Anwendung in der Praxis, da sie in der Kommunikation mit Klientinnen (aber auch mit anderen Kolleginnen und zwischen den Berufsgruppen) rasch zu hinderlichen Denkschablonen führen kann, wenn dem nicht bewusst entgegengewirkt wird. Um ihren Standpunkt zu verdeutlichen, präsentiert sie zwei Fallvignetten, in denen die Klassifikation nach ICD-10 jeweils eine besondere Rolle spielt.