Função renal é preditora independente de mortalidade e desfechos cardiovasculares em pacientes com doença arterial coronariana estável (original) (raw)
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Research, Society and Development
Objetivo: Analisar variações de biomarcadores com diferentes índices de massa corporal (IMC) e percentual de gordura corporal (%GC). Métodos: Estudo transversal, composto por 173 portadores de DRC. Avaliou-se vinte biomarcadores sanguíneos. Categorizou-se IMC como eutrófico e excesso de peso. O %GC foi avaliado pela pletismografia por deslocamento de ar e classificado elevado quando ≥25% para homens e ≥32% para mulheres. Foram categorizados quatro grupos: eutrófico (IMC e %GC adequados), obesos de peso normal (IMC adequado e %GC elevado), excesso de peso e %GC adequado (IMC elevado e %GC adequado) e obesos reais (IMC e %GC elevados). Resultados: Comparado aos eutróficos, os “obesos de peso normal” registraram menores valores de hemoglobina (12,5 mg/dl) e hematócrito (37,0%), maiores para fósforo (3,6 mg/dl), PCR (0,2 mg/dL) e glicemia de jejum (105,5 mg/dL), os “obesos reais” possuíram menor valor de creatinina (1,6 mg/dL) e maiores de triglicerídeos (159,0 mg/dL), PCR (0,3 mg/dL) ...
Preditores de lesão renal aguda e de mortalidade em unidade de terapia intensiva
JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Avaliar a incidência e a mortalidade dos pacientes com lesão renal aguda (LRA), bem como fatores de risco e de óbito em pacientes internados em unidade de terapia intensiva (UTI). MÉTODO: Estudo retrospectivo que analisou 296 pacientes consecutivos internados na UTI em Hospital Universitário. A LRA dialítica foi definida como necessidade de terapia renal substitutiva. Avaliou-se a idade, o sexo, o motivo da internação, fatores de risco para LRA, dados laboratoriais, a necessidade de terapia renal substituitiva e a mortalidade. Os escores Acute Physiology and Chronic Health Evaluation (APACHE II), Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) e RIFLE foram re-gistrados no dia de admissão na UTI. Determinou-se os predi-tores independentes de LRA e de óbito utilizando o modelo de regressão logística. RESULTADOS: Um total de 296 pacientes foi incluído no estudo. A idade média foi 45,2 ± 7,1 anos e 185 (63,5%) eram do sexo masculino. A LRA ocorreu em 156 pacientes...
Doença renal crônica: frequente e grave, mas também prevenível e tratável
Revista da Associação Médica Brasileira, 2010
A doença renal crônica é considerada problema de saúde pública em todo o mundo. No Brasil, a incidência e a prevalência de falência de função renal estão aumentando; o prognóstico ainda é ruim e os custos do tratamento da doença são altíssimos. Independentemente da etiologia da doença de base, os principais desfechos em pacientes com DRC são as suas complicações (anemia, acidose metabólica, desnutrição e alteração do metabolismo de cálcio e fósforo), decorrentes da perda funcional renal, óbito (principalmente, por causas cardiovasculares) e perda de função renal. Estudos recentes indicam que estes desfechos indesejados podem ser prevenidos ou retardados se a DRC for diagnosticada precocemente e as medidas nefro e cardioprotetoras implementadas o mais rápido possível. O atual estagiamento da doença e uma descrição dessas medidas preventivas são apresentados na presente revisão.
Co-morbidades e mortalidade de pacientes com doença renal: atendimento terceirizado de nefrologia
Acta Paulista de Enfermagem, 2009
OBJETIVOS: Identificar as causas de co-morbidades e mortalidade de pacientes com insuficiência renal aguda atendidos na Clínica SARA no ano de 2007; analisar as variáveis pessoais, as co-morbidades e os fatores de risco para mortalidade desses pacientes. MÉTODOS: Estudo descritivo, retrospectivo, quantitativo, abrangendo 232 portadores de insuficiência renal aguda (IRA), em terapia hemodialítica no ano de e, os dados foram coletados através dos prontuários desses pacientes. RESULTADOS: Do total de 232 pacientes, 140 (60,3%) pacientes eram do sexo masculino; houve predominância de pacientes com idade entre 61 a 80 anos (37%) e o atendimento, na maioria das vezes, foi em Unidade de Terapia Intensiva (66,4%). Dentre as causas de internamento, houve predominância das IRA (87,9%). CONCLUSÃO: Destacam-se, entre as co-morbidades, a insuficiência, infecção respiratória, a hipertensão arterial sistêmica e sepse. As principais causas de óbitos foram a insuficiência respiratória e a sepse.
Fatores preditores da capacidade funcional em pacientes com doença renal crônica sob hemodiálise
ConScientiae Saúde, 2019
Introdução: Pacientes com doença renal crônica (DRC) sob hemodiálise (HD) apresentam diminuição da capacidade funcional. Objetivo: Identificar os fatores preditores para capacidade funcional nesses pacientes. Métodos: Estudo transversal desenvolvido com 58 pacientes com DRC. A capacidade funcional foi avaliada por meio do teste de caminhada de seis minutos (TC6min). Resultados: De acordo com a regressão linear múltipla, foi observado que o tempo de HD (p=0,005) e o Índice de Massa Corporal (IMC) (p=0,003) representaram os fatores preditores para a distância percorrida (DP) no TC6min nessa população. Conclusão: Foi observado maior comprometimento do desempenho funcional nos pacientes com DRC com maior tempo de HD, bem como o tempo de HD e o IMC foram preditores para a diminuição desse desempenho.
2012
A lesao Renal Aguda (LRA) aumenta o risco de morte, apos o Infarto Agudo do Miocardio (IAM). Recentemente, duas novas definicoes para LRA foram propostas: RIFLE (Risk, Injury, Failure, Loss, and End-stage kidney disease) e AKIN (Acute Kidney Injury Network). Ainda nao existem estudos comparando o diagnostico de LRA por ambos criterios, apos IAM. O objetivo deste estudo e comparar os criterios AKIN e RIFLE quanto a incidencia de LRA e mortalidade na fase aguda do IAM. Um total de 1.050 pacientes consecutivos com IAM foi estudado. A LRA definida por RIFLE ocorreu em 14,8% e por AKIN em 42,7% dos pacientes nos primeiros sete dias de internacao. A diferenca ocorreu devido a um grande numero de pacientes no estagio um de AKIN (36,2%) em comparacao com a categoria Risk do RIFLE (9,6%; p < 0,001). Ambos os criterios para LRA foram associados com aumento da Hazard Ratio Ajustada (HRA) para mortalidade em 30 dias e um ano. O sub-grupo de pacientes classificado com nao LRA por RIFLE, mas c...
Estimando as perdas de rendimento devido à doença renal crônica no Brasil
… de Pós-Graduação em Economia da …, 2006
Este artigo tem como objetivo estimar as perdas de rendimentos individuais devido à doença renal crônica, a partir de dados da Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios (PNAD, 1998). São estimadas as perdas de rendimento através dos métodos dos mínimos quadrados ordinários e de regressão quantílica. Os resultados da regressão pelo método dos mínimos quadrados ordinários indicaram a redução de 11% na renda. Os resultados que indicaram os mais pobres têm maior redução de rendimento.